ملخص
التهاب القولون التقرحي هو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD). يسبب التهاب القولون ، ويسمى أيضًا الأمعاء الغليظة.
يمكن أن يسبب الالتهاب تورمًا ونزيفًا ، فضلاً عن نوبات متكررة من الإسهال. قد يكون من الصعب تجربة هذه الأعراض لأي شخص ، وخاصة الأطفال.
التهاب القولون التقرحي هو حالة مزمنة. لا يوجد علاج ما لم يخضع طفلك لعملية جراحية لإزالة القولون بالكامل.
ومع ذلك ، يمكن لطبيبك مساعدتك أنت وطفلك في إدارة الحالة بعدة طرق. غالبًا ما تختلف علاجات الأطفال اختلافًا طفيفًا عن علاجات البالغين.
أعراض التهاب القولون التقرحي عند الأطفال
عادة ما يصيب التهاب القولون التقرحي البالغين ، ولكنه يمكن أن يحدث عند الأطفال أيضًا.
يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بالتهاب القولون التقرحي من مجموعة متنوعة من الأعراض المرتبطة بالالتهاب. قد تتراوح هذه الأعراض من معتدلة إلى شديدة.
غالبًا ما يمر الأطفال المصابون بالتهاب القولون التقرحي بقمم ووديان المرض. قد لا تظهر عليهم أعراض لبعض الوقت ، ثم قد يعانون من اندلاع أعراض أكثر خطورة.
قد تشمل الأعراض:
- فقر الدم بسبب فقدان الدم
- الإسهال الذي قد يحتوي على بعض الدم
- إعياء
- سوء التغذية ، لأن القولون لا يمتص العناصر الغذائية كذلك
- نزيف مستقيمي
- آلام في المعدة
- فقدان الوزن غير المبرر
في بعض الأحيان ، قد يكون التهاب القولون التقرحي لدى الطفل شديدًا لدرجة أنه يسبب أعراضًا أخرى لا يبدو أنها مرتبطة بالجهاز الهضمي. الامثله تشمل:
- هشاشة العظام
- التهاب العين
- الم المفاصل
- حصى الكلى
- اضطرابات الكبد
- طفح جلدي
- الآفات الجلدية
يمكن أن تجعل هذه الأعراض من الصعب تشخيص التهاب القولون التقرحي. قد تبدو الأعراض وكأنها ناتجة عن حالة كامنة مختلفة.
علاوة على ذلك ، قد يواجه الأطفال صعوبة في شرح أعراضهم. قد يشعر المراهقون بالحرج الشديد من مناقشة أعراضهم.
ما الذي يسبب إصابة الأطفال بالتهاب القولون التقرحي؟
الأطباء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب التهاب القولون التقرحي. يعتقد الباحثون أنه في بعض الحالات قد يتسبب الفيروس أو البكتيريا في حدوث تفاعل التهابي في القولون.
ومع ذلك ، تم تحديد بعض عوامل الخطر لهذه الحالة. أحد عوامل الخطر الرئيسية لالتهاب القولون التقرحي هو إصابة أحد أفراد الأسرة بالمرض.
تشخيص الأطفال المصابين بالتهاب القولون التقرحي
لا يوجد اختبار واحد يستخدم لتشخيص إصابة الطفل بالتهاب القولون التقرحي. ومع ذلك ، يمكن لطبيبك إجراء العديد من الاختبارات المختلفة لاستبعاد الحالات الأخرى التي لها أعراض مشابهة لالتهاب القولون التقرحي.
سيبدأون بإجراء فحص جسدي وأخذ التاريخ الصحي لأعراض طفلك. سوف يسألون ما الذي يجعل الأعراض أسوأ وأفضل وإلى متى كانت تحدث.
تشمل الاختبارات الإضافية لالتهاب القولون التقرحي ما يلي:
- اختبارات الدم ، بما في ذلك التحقق من انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء ، والتي يمكن أن تشير إلى فقر الدم ، ومستويات عالية من خلايا الدم البيضاء ، وهي علامة على وجود مشكلة في الجهاز المناعي
- عينة من البراز لاختبار وجود الدم والبكتيريا والطفيليات غير المتوقعة
- التنظير العلوي أو السفلي ، المعروف أيضًا باسم تنظير القولون ، لعرض أو أخذ عينات من الأجزاء الداخلية من الجهاز الهضمي للتحقق من علامات الالتهاب
- حقنة الباريوم الشرجية ، والتي تساعد طبيبك على رؤية القولون بشكل أفضل في الأشعة السينية وتحديد المناطق المحتملة للتضيق أو الانسداد
علاج التهاب القولون التقرحي عند الأطفال
يمكن أن يعتمد علاج التهاب القولون التقرحي على مدى شدة أعراض طفلك والعلاجات التي يستجيب لها المرض. يُعالج التهاب القولون التقرحي عند البالغين أحيانًا بنوع خاص من الحقنة الشرجية التي تحتوي على دواء.
ومع ذلك ، لا يتحمل الأطفال في كثير من الأحيان تلقي الحقنة الشرجية. إذا كان بإمكانهم تناول الأدوية ، فإن بعض العلاجات تشمل:
- aminosalicylates لتقليل الالتهاب في القولون
- الستيرويدات القشرية ، لمنع جهاز المناعة من مهاجمة القولون
- مُعدِّلات المناعة أو عوامل منع TNF-alpha ، لتقليل تفاعلات الالتهاب في الجسم
إذا كانت أعراض طفلك لا تستجيب لهذه العلاجات وتزداد سوءًا ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة الجزء المصاب من القولون.
يمكن لطفلك أن يعيش بدون القولون كله أو جزء منه ، على الرغم من أن الإزالة يمكن أن تؤثر على عملية الهضم.
إزالة جزء من القولون لا يعالج المرض. قد يظهر التهاب القولون التقرحي في الجزء المتبقي من القولون بعد الجراحة.
في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك بإزالة القولون بالكامل لطفلك. سيتم إعادة توجيه جزء من الأمعاء الدقيقة من خلال جدار البطن حتى يتمكن البراز من الخروج.
مضاعفات التهاب القولون التقرحي عند الأطفال
في بعض الحالات ، يحتاج الأطفال المصابون بالتهاب القولون التقرحي إلى دخول المستشفى.
من المرجح أيضًا أن يصيب التهاب القولون التقرحي الذي يبدأ في الطفولة جزءًا كبيرًا من القولون. يرتبط مقدار إصابة القولون بمدى خطورة المرض.
قد يكون من الصعب على الطفل فهم الحالة التي تسبب اضطرابًا مزمنًا في المعدة والإسهال. بالإضافة إلى الآثار الجسدية ، يمكن أن يعاني الأطفال من القلق والمشاكل الاجتماعية المتعلقة بحالتهم.
وفقًا لمقال بحثي نُشر في عام 2004 ، قد يكون الطفل المصاب بمرض التهاب الأمعاء أكثر عرضة للإصابة بالمشكلات التالية:
- الإحراج بشأن حالتهم
- التحديات المتعلقة بالهوية وصورة الجسد واحترام الذات
- المشاكل السلوكية
- صعوبة تطوير استراتيجيات المواجهة
- التأخير في بدء سن البلوغ
- الغياب عن المدرسة ، مما قد يؤثر على التعلم
عندما يكون الطفل مصابًا بمرض التهاب الأمعاء ، يمكن أن يؤثر أيضًا على العلاقات الأسرية ، وقد يقلق الآباء بشأن أفضل السبل لدعم طفلهم.
تقدم مؤسسة Crohn’s and Colitis Foundation الدعم والمشورة للعائلات التي يكون فيها الطفل مصابًا بمرض التهاب الأمعاء.
نصائح للآباء والأطفال للتعامل مع التهاب القولون التقرحي
هناك العديد من الطرق التي يمكن للأطفال وأولياء أمورهم العمل بها للتعامل مع التهاب القولون التقرحي والعيش حياة صحية وسعيدة.
فيما يلي بعض نقاط البداية:
- تثقيف الأحباء والمدرسين والأصدقاء المقربين حول المرض والاحتياجات الغذائية والأدوية.
- اطلب نصيحة اختصاصي تغذية مسجَّل لتخطيط الوجبات للتأكد من حصول طفلك على ما يكفي من العناصر الغذائية.
- ابحث عن مجموعات الدعم للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأمعاء الالتهابية.
- تحدث مع مستشار حسب الحاجة.
