ملخص
كلما تقدمت في العمر ، تميل فقراتك (عظام العمود الفقري) إلى التآكل. يمكن أن تتشقق الأقراص والمفاصل العظمية.
ليس عليك أن تتعرض لإصابة ، مثل السقوط ، حتى يحدث هذا. يمكن أن يتسبب البلى والتمزق في أي عظم في كسر إجهاد.
يمكن أن يتسبب الوقت أيضًا في نمو الغضروف ، الوسادة بين العظام. يمكن أن تزداد سماكة الأربطة التي تربط عظامك وأقل مرونة.
عندما تتطور هذه التغييرات في منتصف العمود الفقري ، تُعرف الحالة باسم داء الفقار الصدري.
يشير الجزء الصدري من العمود الفقري إلى منتصف ظهرك. يشتمل عمودك الفقري على قسمين آخرين أعلى وأسفل منطقة الصدر.
الجزء العنقي من العمود الفقري هو الجزء العلوي الذي يشمل العنق. الجزء القطني هو أسفل ظهرك. يمكن أن يعاني كل قسم من داء الفقار. داء الفقار الصدري أقل شيوعًا من داء الفقار القطني أو العنقي.
يمكن أن ينتج داء الفقار في أي جزء من ظهرك أيضًا عن إصابة رياضية تسبب كسرًا صغيرًا في إحدى الفقرات. قد يكون الأطفال والمراهقون معرضين بشكل خاص لهذه المشكلة ، لأن عظامهم لا تزال في طور النمو.
ما هي الاعراض؟
لا يؤدي داء الفقار الصدري دائمًا إلى ظهور أعراض ملحوظة. عندما يحدث ذلك ، تميل إلى الشعور بالتيبس أو الألم أو كليهما.
عندما يتعلق الأمر بالألم ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب التغيرات في الأقراص التي تتسبب في ضغط واحد أو أكثر منها على الأعصاب التي تمتد من القناة الشوكية. على سبيل المثال ، يمكن أن تشكل الأنسجة كتلة حول كسر إجهاد للمساعدة في التئام العظام. لكن كتلة من الأنسجة يمكن أن تضغط على الأعصاب الشوكية ، مما يسبب الألم أو أعراضًا أخرى.
يمكن أن يسبب داء الفقار في أي جزء من ظهرك ، بما في ذلك الجزء الصدري ، ألمًا يمتد إلى أسفل في الساقين. يمكن أن يزداد الألم سوءًا مع النشاط ولكنه يتحسن مع الراحة.
يمكن أن تصبح ساقيك وخزًا أو خدرًا. يمكنك أيضًا تجربة ضعف عضلات ذراعيك وساقيك ، بالإضافة إلى صعوبة في المشي.
المضاعفات الأخرى لداء الفقار هي الانزلاق الفقاري ، حيث تنزلق الفقرة للأمام وعلى العظم تحتها وتضغط على العصب. غالبًا ما يشار إلى هذه الحالة المؤلمة باسم العصب المقروص. تحقق من هذه التمارين لتخفيف الألم.
ما هي أسباب ذلك؟
غالبًا ما يكون داء الفقار الصدري حالة طبية مرتبطة بالعمر. مع مرور كل عام ، تزداد احتمالات إصابتك ببعض أشكال داء الفقار. حتى الأشخاص الأصحاء نسبيًا قد يعانون من بعض تنكس القرص.
نظرًا لأنك تضع عبئًا أقل على العمود الفقري الصدري مقارنةً بالأجزاء الأخرى من ظهرك ، فإن داء الفقار الصدري عادةً ما يتطور بسبب وجود داء الفقار العنقي أو القطني أولاً. عندما يعاني جزء من ظهرك من مشاكل ، فإن باقي العمود الفقري يكون أكثر عرضة للإصابة بالمتاعب.
بالنسبة لكبار السن ، فإن الضغط اليومي على العمود الفقري يزداد ببساطة بمرور الوقت. قد يكون سبب داء الفقار في الواقع مزيجًا من رفع الأثقال ونمط الحياة النشط. قد تساهم هشاشة العظام ، وهي حالة ترقق العظام مرتبطة أيضًا بالعمر ، في حدوث كسور إجهادية في الفقرات.
الجزء الأكثر شيوعًا من الفقرة المرتبطة بداء الفقار هو قسم يسمى بارس بين المفصل. ينضم البارس إلى مفصلي الوجه على ظهر الفقرة. حتى الشق الصغير جدًا في الفخذ يمكن أن يسبب داء الفقار.
بالنسبة للشباب الذين يعانون من فقرات لا تزال تنمو وتتطور ، يمكن أن تؤدي الصدمات الناتجة عن مواجهة كرة القدم أو الإجهاد الناتج عن روتين الجمباز إلى الإصابة بداء الفقار.
قد تلعب الوراثة دورًا أيضًا. قد تأتي من عائلة يكون فيها عظم العمود الفقري أرق.
كيف يتم تشخيصه؟
عندما تبدأ آلام الظهر المتيبسة بالتدخل في أدائك اليومي أو تمنعك من النوم أو الاستمتاع بنوعية حياتك المعتادة ، يجب أن ترى الطبيب.
نظرًا لأن الألم والوخز غالبًا ما يكونان في الأرداف والساقين ، فليس من السهل دائمًا تحديد مصدر الأعراض. قد تميل إلى رفعه إلى مشاكل أسفل الظهر ، وليس كسرًا أو مشكلة أخرى في الجزء الصدري من العمود الفقري.
بالإضافة إلى جمع تاريخك الطبي وأعراضك الحالية ، من المحتمل أن يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية في حالة الاشتباه في الإصابة بداء الفقار. معظم البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا لديهم بعض علامات داء الفقار التي تظهر في الأشعة السينية. يمكن أن تكشف الأشعة السينية عن مكان وحجم كسور العظام.
يمكن أن توفر فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي مشاهد مفصلة للأعصاب والأنسجة الرخوة حول العمود الفقري. إذا اشتبه طبيبك في وجود عصب مقروص ، فغالبًا ما يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي تشخيص المشكلة.
ما هي خيارات العلاج؟
عادة ما يكون الهدف من العلاج هو تجنب الجراحة إن أمكن. يمكن السيطرة على الأعراض عن طريق الأدوية المسكنة للألم والعلاج الطبيعي.
ومع ذلك ، إذا كان داء الفقار الصدري يضغط على العصب ، فقد تخفف الجراحة الضغط. تشمل الخيارات الجراحية:
- استئصال القرص ، الذي يزيل القرص المصاب
- استئصال الصفيحة الفقرية ، والذي يزيل النتوءات العظمية أو الصفيحة ، وهو القوس الموجود في الجزء الخلفي من الفقرة
- رأب الصفيحة ، والذي يغير موضع الصفيحة لتوفير مساحة أكبر للأنسجة العصبية داخل عمودك الفقري
- اندماج العمود الفقري ، الذي يربط أجزاء من العمود الفقري بالعظام المزروعة ، إما مع أو بدون قضبان أو براغي للمساعدة في توصيل عظمتين أو أكثر
قد تساعد دعامة الظهر في الحفاظ على استقرار العمود الفقري ، إما بعد الجراحة ، أو بدلاً من الجراحة بينما يشفى الكسر من تلقاء نفسه.
الإدارة في المنزل
قد تكون الراحة أفضل في حالة داء الفقار الصدري حتى تبدأ في الشعور بالتحسن. ومع ذلك ، لا تريد أن تبقى طريح الفراش لفترة طويلة. يزيد الاستلقاء أو الجلوس لفترات طويلة من خطر تكون جلطات دموية في ساقيك. يمكن أن يكون المشي الخفيف والأنشطة الأخرى مفيدًا ، ولكن يجب أن تطلب من طبيبك الحصول على إرشادات حول موعد البدء ومقدار الأمان.
قد يصف طبيبك الأدوية المضادة للالتهابات ، وكذلك مسكنات الألم إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية. تأكد من أن أي أدوية تتناولها تخضع للإشراف الدقيق من طبيبك.
اعتمادًا على شدة حالتك وما إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية ، قد تضطر إلى الامتناع عن رفع الأشياء الثقيلة والأنشطة الأخرى التي تتطلب الانحناء أو الانحناء لبضعة أسابيع إلى بضعة أشهر.
العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية
يمكنك البدء في ممارسة تمارين تمتد وتقوي ظهرك بمجرد أن يمنحك طبيبك الضوء الأخضر. قد تستفيد أكثر من العلاج الطبيعي ، حيث ستتعلم الأسلوب المناسب للتمارين الملائمة للعمود الفقري.
عند ممارسة داء الفقار الصدري ، تذكر اتباع إرشادات طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي والتوقف إذا شعرت بألم.
يجب أن تركز التمرين على تحسين:
- وضع
- نطاق الحركة
- مرونة العضلات
- القوة الأساسية ، حيث تساعد عضلات البطن في الحفاظ على استقرار العمود الفقري
- قوة عضلات العمود الفقري
- إدارة الوزن
- الدوران
- اللياقة البدنية العامة
يمكن القيام بتمارين تقوية الجسم الأساسية ، والتي تعتبر ضرورية لصحة العمود الفقري ، في المنزل. إمالة الحوض سهلة:
- استلقي على ظهرك واثني ركبتيك. ضع قدميك بشكل مسطح على الأرض.
- استخدم عضلات بطنك لسحب زر بطنك لأسفل باتجاه عمودك الفقري.
- شغل هذا المنصب لمدة 10 إلى 15 ثانية.
- توقف واسترخي لبضع ثوان.
- كرر 10 مرات.
- قم بعمل 3 مجموعات من 10 عدات.
تمرين آخر للمساعدة في تقوية عضلات ظهرك يسمى الجسر:
- استلقي على ظهرك واثني ركبتيك. ضع قدميك بشكل مسطح على الأرض.
- استخدم عضلات الأرداف والظهر لرفع الوركين مع الحفاظ على كتفيك مفرودين على الأرض.
- شغل هذا المنصب لمدة 5 ثوان.
- استرخ وخفض الوركين.
- كرر 10 مرات.
- قم بعمل 3 مجموعات من 10 عدات.
السباحة عبارة عن تمرين منخفض التأثير يمكن أن يساعد في تعزيز قوة الظهر والكتف ونطاق الحركة والمرونة. العلاج المائي هو علاج آخر يعتمد على المسبح يمكن أن يساعد في تخفيف الألم وتخفيف العضلات المشدودة.
قبل البدء في أي شكل من أشكال العلاج أو أي خطة علاج للتمارين الرياضية ، تأكد من الحصول على الضوء الأخضر من طبيبك.
ما هي التوقعات؟
يعد التمرين لتقوية عضلات العمود الفقري والعضلات الأساسية والحفاظ على مرونتك أمرًا مهمًا حتى لو لم تكن لديك أعراض داء الفقار الصدري. قد تساعد هذه التمارين في منع مشاكل الظهر أو على الأقل تأخيرها.
إذا كانت لديك أعراض ، فلا تتجاهلها. اطلب منهم تقييمهم من قبل أخصائي العمود الفقري ووضع خطة علاجية ، مع الأخذ في الاعتبار أنه يجب النظر إلى الجراحة كملاذ أخير. يمكن أن يؤدي تجاهل الأعراض إلى مشاكل عصبية طويلة الأمد بما في ذلك الألم والخدر وضعف العضلات.
من خلال التشخيص ومتابعة العلاج الطبيعي وتغييرات نمط الحياة الأخرى ، يمكنك الاستمتاع بسنوات عديدة بدون ألم في الظهر أو بدونه.
-and-hows-it-treated.jpg)
-a-powerful-illicit-opioid-with-severe-consequences.jpg)
