ممارسة مع مرض السكري من النوع 1: كيفية التمرين والبقاء في أمان

ملخص

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فإن الاستمرار في النشاط يمكن أن يساعد في تقليل فرص الإصابة بمضاعفات أخرى. يمكن أن يشمل ذلك ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب وتلف الأعصاب وفقدان البصر. قد تساعد التمارين المنتظمة أيضًا في تحسين جودة حياتك بشكل عام.

يمكن أن يؤدي النشاط الشاق إلى انخفاض نسبة السكر في الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم ، وهو ما يسمى نقص السكر في الدم. يمكن أن تؤدي نوبات التمارين الشديدة أيضًا إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم. إذا ارتفع فوق المستويات الطبيعية ، يُعرف باسم ارتفاع السكر في الدم.

توقف لحظة لتتعلم كيف يمكنك ممارسة الرياضة مع مرض السكري من النوع 1 مع الحفاظ على نسبة السكر في الدم في نطاق آمن.

أنواع التمارين التي يمكنك القيام بها مع مرض السكري من النوع 1

وفقًا لجمعية السكري الأمريكية (ADA) ، يجب أن يهدف معظم البالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول إلى ممارسة التمارين الهوائية متوسطة إلى شديدة الكثافة أسبوعيًا على الأقل. تشمل الأمثلة السباحة وركوب الدراجات والركض والمشي والرقص ولعب الرياضات الجماعية مثل كرة السلة أو كرة القدم.

يشجع ADA أيضًا البالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول على إكمال جلستين إلى ثلاث جلسات من أنشطة المقاومة أسبوعيًا. تشمل أنشطة المقاومة تمارين تقوية العضلات ، مثل رفع الأثقال وتمارين المقاومة وتمارين وزن الجسم.

يمكن أن تؤثر التدريبات المختلفة على نسبة السكر في الدم بطرق مختلفة ، اعتمادًا على نوع التمرين وشدته ومدته.

عندما تكمل نشاطًا هوائيًا ، فمن المرجح أن ينخفض ​​مستوى السكر في الدم. كلما طالت الجلسة ، زاد احتمال انخفاض نسبة السكر في الدم.

وجدت بعض الأبحاث أنه قد يساعد في دمج سباقات السرعة القصيرة أو فترات عالية الكثافة في التدريبات الهوائية لتقليل انخفاض مستوى السكر في الدم. على سبيل المثال ، قد يكون من المفيد الركض لمدة 5 ثوانٍ كل دقيقتين خلال جلسة ركوب الدراجات لمدة 30 دقيقة. بينما هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، تشير بعض النتائج إلى أن هذا النشاط القوي قد يؤدي إلى إطلاق هرمونات تقلل من انخفاض نسبة السكر في الدم.

تشير الدراسات أيضًا إلى أن القيام بأنشطة المقاومة قبل ممارسة التمارين الهوائية قد يساعد في الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم. على سبيل المثال ، ضع في اعتبارك رفع الأثقال قبل ممارسة رياضة العدو أو السباحة. تميل أنشطة المقاومة من تلقاء نفسها إلى إحداث انخفاضات أقل في نسبة السكر في الدم مقارنة بالتمارين الهوائية.

بغض النظر عن نوع التمرين الذي تمارسه ، من المهم فحص مستوى السكر في الدم قبل وبعد كل تمرين. يمكن أن يساعد تنسيق طعامك وتناول الأنسولين مع تمارينك في الحفاظ على نسبة السكر في الدم في المعدل الطبيعي.

احتياطات للعمل مع مرض السكري من النوع 1

قبل أن تبدأ روتينًا جديدًا للتمارين الرياضية ، من الأفضل التحدث إلى طبيبك أو مرشد مرض السكري. يمكنهم مساعدتك في معرفة التدريبات الآمنة بالنسبة لك. يمكنهم أيضًا إرشادك حول كيفية الحفاظ على نسبة السكر في الدم في نطاق آمن من خلال تنسيق وجباتك ووجباتك الخفيفة وأدويتك مع روتينك.

لمنع انخفاض نسبة السكر في الدم أثناء وبعد التمرين ، قد ينصحك طبيبك أو مرشد مرض السكري باتخاذ خطوة أو أكثر من الخطوات التالية:

• قلل من كمية الأنسولين أو الأنسولين القاعدي الذي تتناوله قبل التمرين أو أثناءه أو بعده.
• قم بزيادة عدد الكربوهيدرات التي تتناولها قبل التمرين أو أثناءه أو بعده.
• قم بدمج سباقات السرعة أو فترات عالية الكثافة في التدريبات الهوائية.
• أكمل أنشطة المقاومة قبل التدريبات الهوائية.
• اضبط توقيت التدريبات أو شدتها أو مدتها.

للبقاء آمنًا أثناء ممارسة الرياضة مع مرض السكري من النوع 1 ، من المفيد:

• افحص نسبة السكر في الدم قبل وبعد كل تمرين مباشرة. إذا كنت تمارس الرياضة لفترة طويلة ، فافحص نسبة السكر في الدم كل 30 إلى 60 دقيقة أثناء التمرين أيضًا.
• في الساعات التي تلي التمرين ، أعد فحص نسبة السكر في الدم. يمكن أن يستمر سكر الدم في الانخفاض لعدة ساعات بعد التمرين ، مما قد يؤدي إلى تأخير نقص السكر في الدم.
• انتبه لما يشعر به جسمك أثناء ممارسة الرياضة. إذا بدأت تشعر بالغثيان أو الارتعاش أو الارتباك ، فتوقف وافحص مستوى السكر في الدم.
• أنهِ تمرينك قبل ساعتين على الأقل من الخلود إلى الفراش. قد يساعد هذا في منع تأخر نقص السكر في الدم أثناء النوم.
• تجنب ممارسة الرياضة عندما تكون مريضًا أو تتعامل مع عدوى. يمكن أن يؤثر ذلك على كيفية استجابة جسمك للنشاط البدني.
• احصل على الكربوهيدرات سريعة المفعول المتاحة لعلاج انخفاض نسبة السكر في الدم الذي قد يتطور أثناء التمرين أو بعده. على سبيل المثال ، احمل معك أقراص الجلوكوز أو عصير الفاكهة أو الصودا غير الغذائية.
• تمرن مع مدرب أو مدرب أو صديق يعرف أنك مصاب بداء السكري من النوع 1. علمهم كيفية التعرف على نقص السكر في الدم الحاد وعلاجه.
• قم بارتداء أو حمل هوية طبية تتيح للأشخاص معرفة أنك مصاب بداء السكري من النوع الأول. إذا أصبت بنقص سكر الدم الشديد ، فقد يساعدهم ذلك في تحديد العلاج الذي تحتاجه.
• إذا كانت نسبة السكر في الدم لديك أقل من 100 ملجم / ديسيلتر (5.6 ملليمول / لتر) قبل أن تبدأ التمرين ، فتناول 15 إلى 30 جرامًا من الكربوهيدرات سريعة المفعول قبل البدء في التمرين. إذا كنت تخطط لممارسة الرياضة لمدة ساعة أو أكثر ، فقم بتضمين بعض البروتين في وجبتك الخفيفة أيضًا.

إذا كانت نسبة السكر في الدم لديك أعلى من 250 ملجم / ديسيلتر (13.9 ملليمول / لتر) قبل بدء التمرين ، اختبر البول أو الدم لمعرفة الكيتونات. إذا كان لديك مستوى مرتفع من الكيتونات في البول أو الدم ، فليس من الآمن ممارسة الرياضة. اتصل بطبيبك واتبع تعليماته لعلاج الكيتونات المرتفعة.

إذا كان سكر الدم لديك أعلى من 250 مجم / ديسيلتر (13.9 ملي مول / لتر) ولكن ليس لديك كيتونات أو تتبع فقط الكيتونات في البول أو الدم ، يمكنك متابعة التمرين.

ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد التمرين

في معظم الحالات ، تؤدي التمارين الرياضية إلى انخفاض نسبة السكر في الدم. لكن في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي نوبات التمارين القصيرة والمكثفة إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم. هذا بسبب تأثيرات هرمونات التوتر التي يتم إطلاقها أثناء النشاط عالي الكثافة.

إذا كان مستوى السكر في الدم لديك مرتفعًا قبل بدء التمرين ، فقم بفحص نسبة السكر في الدم بشكل متكرر أثناء التمرين وبعده. تأكد من شرب الكثير من الماء أو السوائل الأخرى للبقاء رطبًا. يمكن أن يؤدي الجفاف إلى زيادة تركيز السكر في الدم.

إذا كان مستوى السكر في الدم لا يزال مرتفعًا بعد ممارسة الرياضة ، يمكنك أخذ جرعة صغيرة من الأنسولين سريع المفعول لخفضه. إذا كنت تستخدم مضخة الأنسولين ، فيمكنك زيادة ضخ الأنسولين الأساسي مؤقتًا حتى يعود سكر الدم إلى المعدل الطبيعي.

إذا ارتفع سكر الدم لديك أكثر من 250 ملجم / ديسيلتر (13.9 ملليمول / لتر) ، فقم بقياس الكيتونات في البول أو الدم. إذا كان مستوى الكيتون لديك مرتفعًا ، فاتصل بطبيبك. اتبع تعليمات العلاج وتجنب الأنشطة العنيفة حتى يعود مستوى السكر في الدم ومستوى الكيتون إلى طبيعته.

انخفاض نسبة السكر في الدم بعد التمرين

عند ممارسة الرياضة ، يسحب جسمك السكر من مجرى الدم لتغذية النشاط. كما أنه يعتمد على السكر المخزن كجليكوجين في عضلاتك وكبدك.

هذا هو السبب في أن مستوى السكر في الدم يميل إلى الانخفاض أثناء التمرين. من الشائع أن يستمر سكر الدم في الانخفاض لعدة ساعات بعد التمرين أيضًا.

إذا انخفض مستوى السكر في الدم إلى 70 ملجم / ديسيلتر (3.9 مليمول / لتر) أو أقل ، فإنه يُعرف باسم انخفاض نسبة السكر في الدم أو نقص السكر في الدم. في معظم الحالات ، يمكن علاج نقص السكر في الدم بسهولة عن طريق تناول أو شرب الكربوهيدرات سريعة المفعول. في الحالات الشديدة ، يجب علاج نقص السكر في الدم بدواء يعرف باسم الجلوكاجون.

الأنسولين وممارسة الرياضة

عندما تأخذ جرعة من الأنسولين ، فإنها ترسل إشارات للخلايا في عضلاتك وكبدك ودهونك لامتصاص السكر من مجرى الدم. هذا يساعد على منع ارتفاع نسبة السكر في الدم عند تناول الطعام.

يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الأنسولين إلى انخفاض نسبة السكر في الدم أو نقص السكر في الدم. يمكن أن تؤدي ممارسة الرياضة أيضًا إلى انخفاض نسبة السكر في الدم. لهذا السبب من المهم تنسيق تناول الأنسولين مع وجباتك ووجباتك الخفيفة وتمارينك.

للمساعدة في منع انخفاض نسبة السكر في الدم أثناء وبعد التدريبات ، قد ينصحك طبيبك أو مرشد مرض السكري بتقليل تناول الأنسولين في الأيام التي تمارس فيها الرياضة.

قد يستغرق الأمر بعض التجربة والخطأ لمعرفة كيف يستجيب جسمك للتغييرات في تناول الأنسولين وكمية الكربوهيدرات وممارسة التمارين الروتينية.

احتفظ بسجلات عن تناول الأنسولين ، وتناول الطعام ، وأنشطة التمارين ، وسكر الدم لمساعدتك على تعلم كيفية تنسيق أدويتك ووجباتك ووجباتك الخفيفة في أيام التمرين.

علاج نقص السكر في الدم بالكربوهيدرات

لعلاج نقص السكر في الدم في مراحله المبكرة ، استهلك حوالي 15 جرامًا من الكربوهيدرات سريعة المفعول ، مثل:

• أقراص الجلوكوز أو جل الجلوكوز (اتبع تعليمات العبوة للجرعة)
• نصف كوب عصير فواكه أو مشروب غازي غير غذائي
• 1 ملعقة كبيرة سكر مذاب في الماء
• 1 ملعقة كبيرة من العسل أو شراب الذرة
• بعض الحلوى الصلبة أو العلكة

بعد تناول أو شرب 15 جرامًا من الكربوهيدرات سريعة المفعول ، انتظر 15 دقيقة وافحص مستوى السكر في الدم مرة أخرى. إذا كان مستوى السكر في الدم لا يزال 70 مجم / ديسيلتر أو أقل ، فتناول أو اشرب 15 جرامًا أخرى من الكربوهيدرات سريعة المفعول. كرر هذه الخطوات حتى يعود مستوى السكر في الدم إلى المعدل الطبيعي.

بعد عودة سكر الدم إلى طبيعته ، تناول وجبة خفيفة صغيرة تحتوي على الكربوهيدرات والبروتين. يمكن أن يساعد ذلك في الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم.

علاج نقص السكر في الدم الحاد بالجلوكاجون

إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يصبح نقص السكر في الدم شديدًا. نقص السكر في الدم الحاد هو حالة قد تكون مهددة للحياة ويمكن أن تسبب النوبات وفقدان الوعي.

إذا أصبت بنوبات أو فقدان للوعي ، فلن تكون قادرًا على ابتلاع أي أطعمة أو مشروبات تحتوي على كربوهيدرات سريعة المفعول بأمان. بدلاً من ذلك ، ستحتاج إلى دواء يعرف باسم الجلوكاجون.

يمكن لطبيبك أن يعطيك وصفة طبية لمجموعة طوارئ الجلوكاجون أو مسحوق الأنف الجلوكاجون. ضع في اعتبارك إخبار مدربك أو مدربك أو رفيقك في التمرين بمكان العثور على الجلوكاجون. علمهم متى وكيف يستخدمونها في حالة الطوارئ.

أفكار للوجبات والوجبات الخفيفة قبل وبعد التمرين

إذا كان سكر الدم لديك أقل من 150 ملجم / ديسيلتر (8.3 مليمول / لتر) قبل التمرين ، فتناول وجبة خفيفة غنية بالكربوهيدرات للمساعدة في الحفاظ على ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء ممارسة الرياضة.

احرص على تناول حوالي 15 إلى 30 جرامًا من الكربوهيدرات في وجبتك الخفيفة قبل التمرين.

إذا كنت تخطط لممارسة الرياضة لمدة ساعة أو أكثر ، فقم بتضمين بعض البروتين في وجبتك الخفيفة أيضًا.

تحتوي كل من الوجبات الخفيفة التالية عادةً على حوالي 15 جرامًا من الكربوهيدرات:

• 1 كوب فاكهة
• · نصف كوب عصير فواكه
• 1 كوب حليب
• 1 كوب زبادي
• 1 شريحة خبز
• 5-6 بسكويت
• · نصف كوب من الحبوب المجففة
• 1 بار جرانولا

تحتوي هذه الوجبات الخفيفة عادةً على حوالي 15 جرامًا من الكربوهيدرات بالإضافة إلى البروتين:

• 5-6 مقرمشات بالإضافة إلى 4 مكعبات من الجبن بحجم مكعبات
• 5-6 مقرمشات بالإضافة إلى 1 ملعقة كبيرة من زبدة الجوز
• ½ شطيرة بزبدة الفول السوداني أو الجبن أو الديك الرومي أو اللحوم الأخرى
• 1 كوب من الفاكهة الطازجة مع نصف كوب من الجبن القريش

إذا كنت تخطط لممارسة الرياضة لمدة ساعة أو أكثر ، فافحص نسبة السكر في الدم كل 30 إلى 60 دقيقة. إذا انخفض سكر الدم لديك عن 100 ملجم / ديسيلتر (5.6 ملليمول / لتر) ، خذ قسطًا من الراحة لتناول بعض الكربوهيدرات.

افحص نسبة السكر في الدم بعد التمرين أيضًا. إذا كانت نسبة السكر في دمك منخفضة ، فتناول بعض الكربوهيدرات سريعة المفعول.

إذا لم يكن لديك موعد لوجبة طعام في غضون الساعة التالية أو نحو ذلك ، فتناول وجبة خفيفة بعد التمرين تحتوي على كل من الكربوهيدرات والبروتين للمساعدة في استقرار نسبة السكر في الدم.

عندما يحين وقت تناول وجبتك التالية ، تأكد من تضمين كل من الكربوهيدرات والبروتينات. سيساعد ذلك في تجديد مخزون الجسم من الجليكوجين وتعزيز إصلاح العضلات.

الوجبات الجاهزة

لدعم صحتك العامة وعافيتك ، شارك في التمارين المنتظمة ، بما في ذلك التمارين الهوائية وأنشطة المقاومة.

تميل التمارين الرياضية إلى خفض نسبة السكر في الدم ، مما قد يؤدي إلى نقص السكر في الدم. لمنع نقص السكر في الدم ، حاول تقليل جرعة الأنسولين في الأيام التي تمارس فيها الرياضة أو تتناول المزيد من الكربوهيدرات قبل التمرين. قد تفكر أيضًا في تعديل أنشطة التمرين التي تقوم بها.

يمكن أن يساعدك طبيبك وأخصائي التغذية في تعلم كيفية تنسيق أدويتك ووجباتك ووجباتك الخفيفة والتدريبات للحفاظ على نسبة السكر في الدم في نطاق آمن.