ملخص
تعمل الأنف لجميع الأسباب ، بما في ذلك الالتهابات والحساسية والمهيجات.
المصطلح الطبي لسيلان أو انسداد الأنف هو التهاب الأنف. يُعرَّف التهاب الأنف على نطاق واسع بأنه مجموعة من الأعراض ، بما في ذلك:
- سيلان الأنف
- العطس
- ازدحام، اكتظاظ، احتقان
- حكة بالأنف
- البلغم في الحلق
التهاب الأنف الذوقي هو المصطلح الطبي لسيلان الأنف الناجم عن الطعام. من المعروف أن بعض الأطعمة ، وخاصة الأطعمة الحارة والتوابل ، من العوامل المسببة.
أعراض
تشمل الأعراض الأخرى التي قد تصاحب سيلان الأنف بعد تناول الطعام ما يلي:
- احتقان أو انسداد
- العطس
- تفريغ واضح
- البلغم في الحلق ، والذي يعرف بالتنقيط الأنفي الخلفي
- إلتهاب الحلق
- الأنف حكة
الأسباب
ترتبط الأنواع المختلفة من التهاب الأنف بأسباب مختلفة.
التهاب الأنف التحسسي
التهاب الأنف التحسسي هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب الأنف. يعاني الكثير من الناس من سيلان الأنف بسبب المواد المسببة للحساسية في الهواء ، مثل:
- لقاح
- عفن
- تراب
- الرجويد
غالبًا ما تكون هذه الأنواع من الحساسية موسمية. قد تظهر الأعراض وتختفي ، لكنها تزداد سوءًا بشكل عام خلال أوقات معينة من العام.
يعاني الكثير من الأشخاص من حساسية تجاه القطط والكلاب. خلال هذه الاستجابة التحسسية ، يتفاعل جهاز المناعة في الجسم مع مادة استنشقتها ، مما يسبب أعراضًا مثل الاحتقان وسيلان الأنف.
من الممكن أيضًا أن تكون حساسية الطعام هي سبب سيلان الأنف. يمكن أن تتراوح أعراض الحساسية الغذائية من خفيفة إلى شديدة ، ولكنها عادة ما تنطوي على أكثر من احتقان الأنف. تشمل الأعراض غالبًا ما يلي:
- قشعريرة
- ضيق في التنفس
- مشكلة في البلع
- أزيز
- التقيؤ
- انتفاخ اللسان
- دوخة
تشمل الحساسية وعدم تحمل الطعام الشائعة ما يلي:
- الفول السوداني والجوز
- المحار والأسماك
- اللاكتوز (الألبان)
- الغولتين
- بيض
التهاب الأنف اللاأرجي (NAR)
التهاب الأنف اللاأرجي (NAR) هو السبب الرئيسي لسيلان الأنف المرتبط بالغذاء. لا ينطوي هذا النوع من سيلان الأنف على استجابة الجهاز المناعي ، ولكنه ينجم عن نوع من التهيج.
لا يُفهم NAR على نطاق واسع مثل التهاب الأنف التحسسي ، لذلك غالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ.
NAR هو تشخيص للإقصاء ، مما يعني أنه إذا لم يتمكن طبيبك من العثور على سبب آخر لسيلان الأنف ، فقد يقوم بتشخيصك بـ NAR. تشمل المحفزات الشائعة لسيلان الأنف غير المسببة للحساسية ما يلي:
- روائح مزعجة
- أطعمة معينة
- التغيرات المناخية
- دخان السجائر
هناك عدة أنواع مختلفة من التهاب الأنف غير المرتبط بالحساسية ، ومعظمها لها أعراض تشبه الحساسية الموسمية ، باستثناء حالات أقل من الحكة.
التهاب الأنف الذوقي
التهاب الأنف الذوقي هو نوع من التهاب الأنف غير التحسسي الذي يتضمن سيلان الأنف أو التنقيط الأنفي الخلفي بعد تناول الطعام. عادة ما تسبب الأطعمة الغنية بالتوابل التهاب الأنف الذوقي.
أظهرت الدراسات القديمة ، مثل تلك التي نُشرت في مجلة الحساسية والمناعة السريرية عام 1989 ، أن الأطعمة الحارة تحفز إنتاج المخاط لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الأنف الذوقي.
التهاب الأنف الذوقي أكثر شيوعًا بين كبار السن. غالبًا ما يتداخل مع التهاب الأنف الخرف ، وهو نوع آخر من التهاب الأنف غير التحسسي. يتضمن كل من التهاب الأنف الذوقي والشيخوخة إفرازات أنفية مائية زائدة.
تشمل الأطعمة الحارة التي قد تؤدي إلى سيلان الأنف ما يلي:
- الفلفل الحار
- ثوم
- كاري
- الصلصا
- صلصة حارة
- مسحوق شطة
- زنجبيل
- بهارات طبيعية أخرى
التهاب الأنف الحركي الوعائي (VMR)
على المدى وعائي يشير إلى النشاط المرتبط بانقباض الأوعية الدموية أو توسعها. يظهر التهاب الأنف الحركي الوعائي (VMR) على شكل سيلان أو احتقان بالأنف. تشمل الأعراض الأخرى:
- بالتنقيط الأنفي الخلفي
- يسعل
- تطهير الحلق
- ضغط الوجه
يمكن أن تكون هذه الأعراض مستمرة أو متقطعة. قد يحدث VMR بسبب المهيجات الشائعة التي لا تزعج معظم الناس ، مثل:
- العطور والروائح القوية الأخرى
- طقس بارد
- رائحة الطلاء
- يتغير الضغط في الهواء
- كحول
- التغيرات الهرمونية المتعلقة بالحيض
- أضواء ساطعة
- ضغط عاطفي
تشمل عوامل الخطر المحتملة لالتهاب الأنف الحركي الوعائي الصدمات الأنفية السابقة (الأنف المكسور أو المصاب) أو مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD).
التهاب الأنف المختلط
يحدث التهاب الأنف المختلط عندما يكون الشخص مصابًا بالتهاب الأنف التحسسي وغير التحسسي. ليس من غير المألوف أن يعاني شخص ما من أعراض أنفية على مدار العام ، بينما يعاني أيضًا من تفاقم الأعراض خلال موسم الحساسية.
وبالمثل ، قد تعاني من احتقان الأنف المزمن ، لكن الأعراض تتوسع لتشمل الحكة ودموع العيون في وجود القطط.
تشخبص
يتقبل معظم الناس سيلان الأنف كجزء من الحياة.
سيلان الأنف ليس حالة خطيرة ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تصبح أعراض احتقان الأنف شديدة لدرجة أنها تتعارض مع نوعية حياتك. في هذه المرحلة ، من الجيد التحدث مع طبيبك.
هناك مجموعة متنوعة من الحالات التي يمكن أن تسبب إفرازات الأنف ، لذلك ستعمل أنت وطبيبك معًا للتحقيق في الأسباب المحتملة.
سيسألك طبيبك عن أعراضك وأي تاريخ من الحساسية. تشمل الاختبارات التشخيصية المحتملة ما يلي:
- اختبار وخز الجلد للتحقق من الحساسية
- تنظير الأنف الأمامي ، للتحقق من وجود عدوى
- التنظير الأنفي للتحقق من التلف المزمن
إذا استبعد طبيبك جميع الأسباب الأخرى لسيلان الأنف ، فسيقوم بتشخيص التهاب الأنف غير التحسسي.
علاج
ستعتمد أفضل طريقة لعلاج سيلان الأنف على السبب. يمكن أن يساعد تجنب المثيرات واستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في تخفيف معظم الأعراض.
إذا كان السبب هو التهاب الأنف التحسسي
يمكن علاج التهاب الأنف التحسسي بالعديد من أدوية وعلاجات الحساسية التي تصرف بدون وصفة طبية ، بما في ذلك:
- مضادات الهيستامين ، مثل ديفينهيدرامين (بينادريل) وسيتيريزين (زيرتيك) ولوراتادين (كلاريتين) وفيكسوفينادين (أليجرا)
- عسل
- البروبيوتيك
إذا كان السبب هو حساسية الطعام
يمكن أن تكون الحساسية الغذائية صعبة ويمكن أن تتطور لاحقًا في الحياة. حتى لو كانت أعراض الحساسية لديك خفيفة في الماضي ، فقد تصبح شديدة ، بل قد تهدد الحياة.
إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الطعام ، فحاول تجنب هذا الطعام تمامًا.
إذا كان السبب هو التهاب الأنف المختلط
يمكن علاج التهاب الأنف المختلط بالأدوية التي تستهدف الالتهاب والاحتقان ، بما في ذلك:
- مزيلات الاحتقان الفموية ، مثل السودوإيفيدرين (سودافيد) وفينيليفرين (سودافيد بي)
- مزيلات احتقان الأنف ، مثل هيدروكلوريد أوكسي ميتازولين (أفرين)
- بخاخات الأنف التي تحتوي على كورتيكوستيرويد ، مثل فلوتيكاسون (فلوناز) وموميتازون (نازونيكس) وبوديسونيد (رينوكورت)
- بخاخات الأنف
- عوامل مضادات الكولين الموضعية ، مثل الأتروبين (الأتروبين)
- بخاخات الأنف المضادة للكولين ، مثل إبراتروبيوم (أتروفينت)
يمكن للأشخاص الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي فقط استخدام هذه الأدوية.
وقاية
يمكن الوقاية من أعراض التهاب الأنف غير التحسسي ، وهو السبب الأكثر شيوعًا لسيلان الأنف المرتبط بالغذاء ، من خلال إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة ، مثل:
- تجنب المثيرات الشخصية الخاصة بك
- الإقلاع عن التدخين ، إذا كنت تدخن ، وتجنب التدخين السلبي
- تجنب المحفزات المهنية (مثل الرسم والبناء) أو ارتداء قناع أثناء العمل
- باستخدام الصابون الخالي من العطور ومنظفات الغسيل والمرطبات ومنتجات الشعر
- تجنب الأطعمة الحارة
المضاعفات
نادرًا ما تكون المضاعفات الناتجة عن سيلان الأنف خطيرة ، ولكنها قد تكون مزعجة. فيما يلي بعض المضاعفات المحتملة للازدحام المزمن:
- الاورام الحميدة الأنفية. هذه زيادات غير ضارة في بطانة أنفك أو الجيوب الأنفية.
- التهاب الجيوب الأنفية. التهاب الجيوب الأنفية هو عدوى أو التهاب في الغشاء المبطن للجيوب الأنفية.
- التهابات الأذن الوسطى. تحدث التهابات الأذن الوسطى بسبب زيادة السوائل والاحتقان.
- انخفاض جودة الحياة. قد تواجه مشكلة في التواصل الاجتماعي أو العمل أو ممارسة الرياضة أو النوم.
يبعد
إذا كنت بحاجة إلى راحة فورية من سيلان الأنف ، فإن أفضل رهان لك هو استخدام مزيل الاحتقان. تأكد من التحدث مع طبيبك حول التفاعلات الدوائية المحتملة.
خلاف ذلك ، سيعتمد علاجك لسيلان الأنف على سبب ذلك.
إذا كنت بحاجة إلى راحة طويلة الأمد ، فقد يستغرق الأمر بضعة أسابيع من التجربة والخطأ حتى تجد دواء الحساسية الذي يناسبك.
قد يستغرق الأمر أيضًا وقتًا لتحديد مصدر مهيج معين يؤدي إلى ظهور الأعراض لديك ، خاصةً إذا كانت نكهة طعام شائعة ، مثل الثوم.
