ملخص
يمكن أن تكون خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) موجودة في البول ، سواء رأيت اللون الوردي في حوض المرحاض أم لا. يسمى وجود كرات الدم الحمراء في البول بيلة دموية.
هناك نوعان من البيلة الدموية:
- البيلة الدموية الإجمالية تعني ظهور الدم في البول.
- بيلة دموية مجهرية تشمل كرات الدم الحمراء التي لا يمكن رؤيتها إلا تحت المجهر.
لا توجد كرات الدم الحمراء عادة في البول. عادة ما يكون وجودهم علامة على مشكلة صحية أساسية ، مثل التهاب أو تهيج أنسجة المسالك البولية.
كيف يتم الكشف عن كرات الدم الحمراء في البول؟
عادةً ما يقوم الأطباء باختبار كرات الدم الحمراء أثناء تحليل البول. في هذا الاختبار ، يقدم الشخص عينة بول للاختبار.
من الناحية المثالية ، ستكون عينة البول هذه عينة نظيفة. يتضمن توفير عينة صيد نظيفة تنظيف المنطقة التناسلية والسماح بكمية صغيرة من البول بالذهاب إلى المرحاض قبل وضع الباقي في عينة كوب. يساعد ذلك في ضمان عدم احتواء عينة البول على أي ملوثات.
ثم يتم إرسال العينة إلى المختبر للاختبار. في بعض الأحيان ، يستخدم الطبيب مقياس العمق لفحص عينة البول بسرعة للتحقق من وجود كرات الدم الحمراء قبل إرسال العينة إلى المختبر.
يشبه مقياس العمق قطعة من الورق ، لكنه يحتوي على مواد كيميائية ستغير لون الورق إذا لامست كرات الدم الحمراء. لن يعطي هذا قياسًا دقيقًا ، ولكنه يمكن أن يساعد في تضييق نطاق التشخيص أو استبعاد حالات معينة.
ما هو النطاق الطبيعي لكرات الدم الحمراء؟
لا توجد كرات الدم الحمراء عادة في البول ، لذلك لا يوجد معدل طبيعي.
ومع ذلك ، إذا كنت في فترة الحيض عند تقديم عينة من البول ، فمن المحتمل أن يحتوي بولك على كرات الدم الحمراء. هذا ليس مدعاة للقلق ، ولكن احرصي على إخبار طبيبك قبل تقديم العينة بأنك في فترة الحيض.
ما الذي يسبب كرات الدم الحمراء في البول؟
قد تكون بعض أسباب ارتفاع كرات الدم الحمراء في البول حادة. هذا يعني أنها ظروف مؤقتة لا تدوم إلا لفترة قصيرة من الزمن.
تتضمن بعض الأسباب الحادة لكرات الدم الحمراء في البول ما يلي:
- الالتهابات. يمكن أن تسبب العدوى في المسالك البولية أو المثانة أو الكلى أو البروستاتا التهابًا وتهيجًا يؤدي إلى ظهور كريات الدم الحمراء في البول.
- النشاط الجنسي. يمكن أن يسبب النشاط الجنسي الأخير تهيجًا في الأنسجة حول المسالك البولية.
- التمارين المنشطة. يمكن أن يؤدي النشاط الشاق الأخير أيضًا إلى التهاب أنسجة المسالك البولية.
- حصوات الكلى أو المثانة. يمكن أن تتبلور المعادن الموجودة في البول وتسبب حصوات تلتصق بجدران الكلى أو المثانة. لن تسبب لك أي ألم ما لم تنفجر وتمر عبر المسالك البولية ، وهو أمر مؤلم للغاية. يمكن أن يتسبب التهيج الناتج عن الحصى في ظهور دم في البول ، إما بكميات كبيرة أو ميكروسكوبية.
تتضمن بعض الحالات المزمنة (طويلة الأمد) التي يمكن أن تسبب كرات الدم الحمراء في البول ما يلي:
- الهيموفيليا. هذا اضطراب نزفي يجعل من الصعب على دم الشخص أن يتجلط. ينتج عن هذا نزيف سهل.
- مرض تكيس الكلى. تتضمن هذه الحالة تكيسات تنمو على الكلى.
- داء الكريات المنجلية. يسبب هذا المرض كرات الدم الحمراء غير المنتظمة.
- التهاب الكبد الفيروسي. يمكن أن تؤدي الالتهابات الفيروسية إلى التهاب الكبد وتسبب ظهور الدم في البول.
- سرطان المثانة أو الكلى. كلاهما يمكن أن يسبب في بعض الأحيان كرات الدم الحمراء في البول.
يمكن أن تسبب بعض الأدوية أيضًا وجود كرات الدم الحمراء في البول. الامثله تشمل:
- مميعات الدم
- أسبرين
- مضادات حيوية
قبل إعطاء عينة بول ، تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC).
ما هي الخطوات التالية بعد اكتشاف كرات الدم الحمراء في البول؟
إذا كانت نتائج اختبار عينة البول إيجابية بالنسبة لكرات الدم الحمراء ، فمن المرجح أن يبدأ طبيبك بالاطلاع على النتائج الأخرى للاختبار. على سبيل المثال ، إذا كان بولك يحتوي أيضًا على بكتيريا معينة أو خلايا دم بيضاء ، فقد تكون مصابًا بعدوى.
قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء فحص دم ، مثل العد الكامل لخلايا الدم أو لوحة التمثيل الغذائي الأساسية ، للحصول على فكرة أفضل عن مدى كفاءة عمل كليتيك.
اعتمادًا على الأعراض الأخرى والتاريخ الطبي ، قد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات الغازية. على سبيل المثال ، يتضمن تنظير المثانة إدخال كاميرا صغيرة في المسالك البولية للحصول على رؤية أفضل لمثانتك.
قد يقوم طبيبك أيضًا بأخذ خزعة من نسيج المثانة أو الكليتين للتحقق من وجود أي علامات للسرطان. يتضمن ذلك أخذ عينات صغيرة من الأنسجة من هذه الأعضاء والنظر إليها تحت المجهر.
الخط السفلي
يمكن أن تتسبب عدة أشياء في ظهور كرات الدم الحمراء في البول ، بدءًا من التمارين الشاقة وانتهاءً باضطرابات النزيف. تأكد من إخبار طبيبك بأي أعراض أخرى لديك بالإضافة إلى أي وصفة طبية أو أدوية بدون وصفة طبية تتناولها.
إذا كانت اختبارات عينة البول إيجابية بالنسبة لكرات الدم الحمراء ، فمن المحتمل أن يجري طبيبك بعض الاختبارات الإضافية للمساعدة في تحديد السبب الأساسي.
