ملخص
كل حمل يحمل مخاطره. لكن الرعاية والدعم قبل الولادة الجيدين يمكن أن يساعدك في تقليل هذه المخاطر. يمكن لعوامل مثل العمر والحالة الصحية العامة أن تزيد من فرص تعرضك لمضاعفات أثناء الحمل.
التشوهات التناسلية
يمكن أن تؤدي المشكلات الهيكلية في الرحم أو عنق الرحم إلى زيادة خطر حدوث صعوبات مثل الإجهاض ووضع الجنين غير الطبيعي وصعوبة المخاض.
تزيد هذه المشاكل أيضًا من خطر الولادة القيصرية.
النساء تحت سن 20
تتعرض النساء دون سن العشرين لخطر أكبر بكثير من المضاعفات الطبية الخطيرة المتعلقة بالحمل مقارنة بالنساء اللائي تزيد أعمارهن عن 20 عامًا. من المرجح أن تقوم الأمهات المراهقات بما يلي:
- يسلم قبل الأوان
- إنجاب طفل بوزن منخفض عند الولادة
- تجربة ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل
- تطور تسمم الحمل
تتضمن بعض عوامل الخطر المرتبطة بالعمر الصغير ما يلي.
[الإنتاج: يُرجى تنسيق ما يلي كقائمة طويلة]
- الحوض المتخلف. لا تزال أجساد الشابات تنمو وتتغير. يمكن أن يؤدي الحوض المتخلف إلى صعوبات أثناء الولادة.
- نقص غذائي. من المرجح أن يكون لدى الشابات عادات غذائية سيئة. يمكن أن يؤدي نقص التغذية إلى إجهاد إضافي على الجسم يسبب المزيد من المضاعفات لكل من الأم والطفل.
- ضغط دم مرتفع. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى الولادة المبكرة. هذا يمكن أن يؤدي إلى أطفال مبتسرين أو ناقصي الوزن يحتاجون إلى رعاية متخصصة للبقاء على قيد الحياة.
النساء فوق سن 35
مع تقدمك في العمر ، تبدأ فرصك في الحمل في الانخفاض. المرأة الأكبر سنًا التي تصبح حاملًا هي أيضًا أقل عرضة للحمل الخالي من المشاكل.
تتضمن المشكلات الشائعة ما يلي:
الظروف الأساسية
من المرجح أن تعاني النساء الأكبر سنًا من حالات مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو أمراض القلب والأوعية الدموية التي يمكن أن تعقد الحمل. عندما لا يتم التحكم في هذه الحالات بشكل جيد ، يمكن أن تساهم في الإجهاض وضعف نمو الجنين والتشوهات الخلقية.
مشاكل الكروموسومات
المرأة التي يزيد عمرها عن 35 عامًا أكثر عرضة لخطر إنجاب طفل مصاب بعيوب خلقية بسبب مشاكل صبغية.
متلازمة داون هي العيب الخلقي الأكثر شيوعًا المرتبط بالكروموسومات. يسبب درجات متفاوتة من الإعاقة الذهنية والتشوهات الجسدية. يمكن أن تساعد فحوصات وفحوصات ما قبل الولادة في تحديد احتمالية حدوث مضاعفات صبغية.
إجهاض
وفقًا لمايو كلينك ، يزداد خطر الإجهاض لدى النساء فوق سن 35 عامًا.
في حين أن سبب ذلك غير واضح ، يُعتقد أنه يرجع إلى زيادة خطر الإصابة بحالات طبية موجودة مسبقًا مقترنة بانخفاض جودة بويضات المرأة مع تقدم العمر.
وجدت إحدى الدراسات أن عمر الأب يمكن أن يكون له تأثير على الإجهاض - إذا كان الأب أكبر من 40 عامًا والأم فوق 35 ، فإن خطر الإجهاض يكون أكبر بكثير مما لو كانت المرأة فقط فوق 35.
مضاعفات أخرى
النساء فوق سن 35 أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات شائعة مرتبطة بالحمل بغض النظر عن العمر ، بما في ذلك:
- زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم أو سكري الحمل أثناء الحمل
- زيادة احتمال حدوث حمل متعدد (توأمان أو ثلاثة توائم) احتمالية أكبر لانخفاض الوزن عند الولادة
- بحاجة إلى ولادة قيصرية
وزن
يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو نقصه إلى مضاعفات أثناء الحمل.
بدانة
تتعرض النساء المصابات بالسمنة لخطر أكبر من النساء ذوات الوزن الطبيعي لإنجاب أطفال مصابين بعيوب خلقية معينة ، بما في ذلك:
- السنسنة المشقوقة
- مشاكل قلبية
- استسقاء الرأس
- شق الحنك والشفة
النساء البدينات أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل أثناء الحمل أو لارتفاع ضغط الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى طفل أصغر من المتوقع وكذلك يزيد من خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج.
نقص الوزن
النساء اللواتي يقل وزنهن عن 100 رطل أكثر عرضة للولادة المبكرة أو ولادة طفل ناقص الوزن.
داء السكري
قد يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 والنوع 2 من مضاعفات أثناء الحمل. يمكن أن يؤدي ضعف السيطرة على مرض السكري إلى زيادة فرص حدوث تشوهات خلقية لدى الطفل ويمكن أن يسبب مشاكل صحية للأم.
إذا لم تعانين من مرض السكري قبل الحمل ، فقد يتم تشخيصك بأعراض السكري أثناء الحمل. وهذا ما يسمى سكري الحمل.
إذا تم تشخيص إصابتك بسكري الحمل ، فيجب عليك التحدث مع طبيبك حول التوصيات المحددة للتحكم في نسبة السكر في الدم. يوصى بتغيير النظام الغذائي. يُنصح أيضًا بمراقبة مستويات السكر في الدم.
قد تضطر إلى تناول الأنسولين للتحكم في مستويات السكر في الدم. النساء المصابات بسكري الحمل أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري بعد انتهاء الحمل. يوصى بإجراء اختبار لمرض السكري بمجرد انتهاء الحمل.
الأمراض المنقولة جنسياً (STIs)
يجب أن يتم فحصك بحثًا عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أثناء زيارتك الأولى قبل الولادة. من المرجح جدًا أن تنقل النساء المصابات بعدوى منقولة جنسيًا إلى أطفالهن. اعتمادًا على العدوى ، يكون الطفل المولود لامرأة مصابة بعدوى منقولة جنسيًا أكثر عرضة للإصابة بما يلي:
- انخفاض الوزن عند الولادة
- التهاب الملتحمة
- التهاب رئوي
- الإنتان الوليدي (عدوى في مجرى دم الطفل)
- ضرر عصبي
- العمى
- الصمم
- التهاب كبد حاد
- التهاب السحايا
- مرض الكبد المزمن
- التليف الكبدي
تشمل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي يتم فحصها بشكل شائع أثناء زيارات ما قبل الولادة ما يلي:
- السيلان
- الكلاميديا
- مرض الزهري
- التهاب الكبد ب
- التهاب الكبد ج
- فيروس نقص المناعة البشرية
لا يقتصر الأمر على خطر انتقال هذه العدوى من الأم إلى الطفل ، ولكن يمكن أن تسبب أيضًا مضاعفات خطيرة أثناء الحمل. على سبيل المثال ، يمكن لعدوى السيلان غير المعالجة أن تزيد من خطر الإجهاض والولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة.
يمكن للنساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية نقل الفيروس إلى أطفالهن أثناء الحمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية. من أجل منع هذا ، يجب على الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية تناول الأدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.
قد يتلقى الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية مثل هذه الأدوية لعدة أسابيع بعد الولادة.
يجب على الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية اللائي لديهن شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية التحدث إلى طبيبهن حول تناول الوقاية قبل التعرض (PrEP) لتقليل فرص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
الحالات الطبية الموجودة مسبقًا
يمكن لبعض الحالات الطبية الموجودة مسبقًا أن تجعلك أكثر عرضة للمضاعفات أثناء الحمل. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
ضغط دم مرتفع
تتعرض النساء الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم المزمن لخطر متزايد للإصابة بطفل منخفض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة وتلف الكلى وتسمم الحمل أثناء الحمل.
متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض)
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هي اضطراب هرموني يمكن أن يتسبب في عدم انتظام الدورة الشهرية وعدم عمل المبايض بشكل صحيح. تتعرض النساء الحوامل المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لخطر أكبر للإجهاض والولادة المبكرة وسكري الحمل وتسمم الحمل.
مرض يصيب جهاز المناعه
تشمل أمثلة أمراض المناعة الذاتية حالات مثل التصلب المتعدد (MS) والذئبة.
قد تتعرض النساء المصابات بأمراض المناعة الذاتية لخطر الولادة المبكرة أو ولادة جنين ميت. بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤذي بعض الأدوية المستخدمة في علاج أمراض المناعة الذاتية الجنين النامي.
مرض كلوي
النساء المصابات بأمراض الكلى أكثر عرضة للإجهاض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يعملوا مع طبيبهم طوال فترة الحمل لمراقبة نظامهم الغذائي وأدويتهم.
مرض الغدة الدرقية
يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية) الذي لا يمكن السيطرة عليه إلى قصور القلب أو ضعف زيادة الوزن لدى الجنين بالإضافة إلى عيوب خلقية.
أزمة
يمكن أن يؤدي الربو الذي لا يمكن السيطرة عليه إلى زيادة خطر ضعف وزن الجنين والولادة المبكرة.
الأورام الليفية الرحمية
في حين أن الأورام الليفية الرحمية يمكن أن تكون شائعة نسبيًا ، إلا أنها قد تسبب الإجهاض والولادة المبكرة في حالات نادرة. قد تكون الولادة القيصرية مطلوبة عندما يسد الورم الليفي قناة الولادة.
الحمل المتعدد
إذا كنت قد تعرضت لخمسة حالات حمل سابقة أو أكثر ، فأنت أكثر عرضة للولادة السريعة بشكل غير طبيعي ومرافقة فقدان الدم المفرط أثناء المخاض في المستقبل.
الحمل متعدد المواليد
تظهر المضاعفات في حالات الحمل متعدد المواليد لأن أكثر من طفل ينمو في الرحم. نظرًا لمحدودية المساحة والإجهاد الإضافي الذي تسببه الأجنة المتعددة للمرأة ، فمن المرجح أن يصل هؤلاء الأطفال قبل الأوان.
تعد العديد من مضاعفات الحمل ، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري ، أكثر شيوعًا في حالات الحمل المتعدد.
المضاعفات السابقة للحمل
إذا كنت قد تعرضت لمضاعفات في حمل سابق ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بنفس المضاعفات في حالات الحمل اللاحقة. تشمل الأمثلة أشياء مثل الولادة المبكرة أو ولادة جنين ميت أو حدوث سابق لمشاكل وراثية أو صبغية.
يبعد
في حين أن كل حمل ينطوي على مخاطر ، فإن بعض العوامل مثل العمر والوزن والحالات الطبية الموجودة مسبقًا يمكن أن تؤدي إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات.
إذا وقعت في أي من هذه المجموعات ، يجب أن تتأكد من التحدث إلى طبيبك حول هذا الموضوع. بهذه الطريقة ، يمكنك الحصول على الرعاية السابقة للولادة والمساعدة التي تحتاجينها مع تقليل أي مخاطر.
