فينترمين أثناء الحمل: هل هو آمن؟

ما هو فينترمين؟

فينترمين في فئة من العقاقير تسمى anorectics. تساعد هذه الأدوية على قمع الشهية وتعزيز فقدان الوزن.

فينترمين (Adipex-P ، Lomaira) هو دواء يؤخذ عن طريق الفم بوصفة طبية. كما أنه متاح كمزيج مع دواء آخر يسمى توبيراميت ، ويتم تسويقه باسم Qsymia.

يستخدم فينترمين مؤقتًا في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ويحاولون بنشاط إنقاص الوزن من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة. إنه مؤقت لأن فعاليته تقل بعد ثلاثة إلى ستة أسابيع.

يعمل فينترمين كمنشط وله العديد من الآثار الجانبية نفسها:

• زيادة خفقان القلب
• زيادة ضغط الدم
• دوخة

يُعرف فينترمين بكونه جزءًا من Fen-Phen ، وهو دواء لفقدان الوزن يتضمن أيضًا عقار fenfluramine. تم إخراج الفين-فين من السوق من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 1997 بعد مخاوف تتعلق بالسلامة المحيطة بالفينفلورامين.

ومع ذلك ، فقد تم استخدام فينترمين وحده لعقود ويبدو أنه دواء آمن وفعال لفقدان الوزن عند استخدامه على المدى القصير في الأفراد الأصحاء.

وجدت إحدى الدراسات أن فينترمين خفض الوزن بشكل ملحوظ دون زيادة ضغط الدم أو التسبب في مشاكل قلبية أخرى. فقد بعض المرضى أكثر من 10 في المائة من وزن أجسامهم وتمكنوا من الحفاظ على الوزن الزائد لمدة ثماني سنوات.

ومع ذلك ، لا يُعرف الكثير عن تأثيرات فينترمين على النساء الحوامل أو الأطفال الذين لم يولدوا بعد أثناء الحمل. على هذا النحو ، لم تتم الموافقة على استخدامه أثناء الحمل. لا يُنصح عادةً باستخدام فينترمين وغيره من مثبطات الشهية أثناء الحمل لأن معظم النساء يجب ألا يفقدن الوزن أثناء الحمل.

إذا كنت قد تناولت فينترمين قبل الحمل أو قبل أن تعرف أنك حامل ، فقد تكون لديك مخاوف بشأن آثاره على طفلك النامي. دعنا نلقي نظرة فاحصة على ما يجب أن تعرفه.

المخاطر إذا تم تناولها قبل الحمل

إذا كنت قد تناولت فينترمين قبل الحمل ، فلا ينبغي أن يكون لها أي تأثير على قدرتك على حمل طفل سليم. يجب أن تمر جميع آثار فينترمين عبر جسمك. حتى لو تناولت جرعتك الأخيرة قبل أسبوع من الحمل ، فلن يكون لها أي تأثير على حملك.

البحث عن مخاطر العيوب الخلقية

تم إجراء عدد قليل جدًا من الدراسات البشرية أو الحيوانية على فينترمين أثناء الحمل. لكن القليل جدًا منها لا يبدو أنها تربط الدواء بالعيوب الخلقية.

قارنت إحدى الدراسات الصغيرة جدًا النساء الحوامل في جمهورية التشيك اللائي تناولن فينترمين أو سيبوترامين ، وهو مثبط آخر للشهية ، بالنساء الحوامل اللائي لم يتناولن الأدوية. لم يتم العثور على فروق في نتائج الحمل.

في حين أن الأبحاث حول الحمل والفينترمين من تلقاء نفسها غير متوفرة ، نظرت دراسة أخرى في استخدام فينترمين / فينفلورامين ، الذي لم يعد متاحًا ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. وأظهرت أنه عند مقارنتها بالنساء اللائي لم يستخدمن العقار ، فإن النساء اللائي استخدمنه لم يكن لديهن مخاطر أكبر للإصابة بما يلي:

• إجهاض
• الولادة المبكرة
• الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية

تعتبر Qsymia دواء من الفئة X من قبل إدارة الغذاء والدواء. وهذا يعني أن الدواء لديه القدرة على التسبب في تشوهات خلقية ويجب عدم استخدامه أثناء الحمل. تشير الأبحاث إلى أن مادة التوبيراميت الموجودة في الدواء يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالشفة الأرنبية عند الأطفال.

البحث عن المخاطر على الأم

مرة أخرى ، لا يُعرف الكثير عن استخدام فينترمين وتأثيره على الطفل النامي أو النساء الحوامل. تشير إحدى الدراسات التي أجريت عام 2002 إلى ارتفاع خطر الإصابة بسكري الحمل بين النساء الحوامل اللائي تناولن فينترمين / فينفلورامين خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ولكن من المحتمل أن يكون هذا الخطر المتزايد للإصابة بسكري الحمل مرتبطًا بزيادة الوزن في البداية ، وليس أحد الآثار الجانبية للدواء.

يمكن أن يزيد سكري الحمل من خطر حدوث عدد من المضاعفات الصحية للحوامل ، بما في ذلك:

• ولادة طفل كبير الحجم ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات الولادة
• ارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة
• مرض السكري الذي يصيب البالغين في وقت لاحق من الحياة

المخاطر التي يتعرض لها الطفل مرتبطة بفقدان الوزن

على الرغم من أن فقدان الوزن أثناء الحمل غير موصى به بشكل عام ، فقد وجدت الأبحاث أن 8 بالمائة من النساء الحوامل يحاولن ذلك. بينما لم يكن فينترمين جزءًا من هذه الدراسة ، يرتبط فينترمين بفقدان الوزن.

تقترح الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد زيادة الوزن أثناء الحمل:

• 25 إلى 35 رطلاً للنساء غير زائدات الوزن
• من 15 إلى 25 رطلاً للنساء ذوات الوزن الزائد
• 11 إلى 20 رطلاً للنساء المصابات بالسمنة

يمكن أن يؤدي فقدان الوزن أثناء الحمل - أو عدم اكتساب الوزن المناسب - إلى تعريض طفلك لخطر الإصابة بمجموعة متنوعة من المضاعفات الصحية ، بما في ذلك:

• أن تكون صغيرة بالنسبة لسن الحمل. هذا يزيد من فرص:
  • مشكلة في الحفاظ على درجة حرارة الجسم
  • انخفاض نسبة السكر في الدم ، مما قد يجعل الطفل يتباطأ
  • صعوبة في التنفس
• الموت في السنة الأولى من العمر. في إحدى الدراسات ، كان الأطفال المولودين لنساء لم يكتسبن قدرًا كافيًا من الوزن أثناء الحمل معرضين لخطر الوفاة بثلاثة أضعاف في السنة الأولى من حياتهم مقارنة بالأطفال المولودين لنساء اكتسبن قدرًا مناسبًا من الوزن.
• إعاقات. وفقًا لمكتب صحة المرأة ، فإن النساء الحوامل اللائي يقيدن سعراتهن الحرارية إلى درجة أن مخزون الدهون لديهن يتحلل وتتطور الكيتونات معرضات لخطر ولادة أطفال يعانون من قصور عقلي.
• عيوب الأنبوب العصبي. تشير الأبحاث إلى أن استخدام منتجات إنقاص الوزن أثناء الحمل يمكن أن يزيد من خطر ولادة طفل مصاب بهذا العيب الذي يؤثر على الدماغ والعمود الفقري.

فينترمين أثناء الرضاعة الطبيعية

من الممكن أن تفرز فينترمين في حليب الثدي. لهذا السبب ، لا ينصح به للنساء المرضعات.

مثل الكثير من الأشياء مع فينترمين ، لم يتم دراسة كيفية تأثيره على الرضاعة الطبيعية بشكل جيد. ومع ذلك ، ولأنه يعمل كمنشط ، فقد يسبب آثارًا جانبية مثل الإثارة ومشاكل النوم والتغذية.

الوجبات الجاهزة

الدراسات المحيطة باستخدام فينترمين في النساء الحوامل والمرضعات قليلة في أحسن الأحوال.

إذا كنت تستخدم فينترمين وكنت حاملاً أو مرضعة ، فإن المسار الأكثر أمانًا هو التوقف على الفور. يمكن لطبيبك مساعدتك في تقييم أي مخاطر محتملة وتقديم المشورة لك بشأن زيادة الوزن والتحكم فيه قبل الحمل وأثناءه وبعده.