أنواع الصدفية

ما هو مرض الصدفية؟

الصدفية مرض جلدي مزمن. يعتبر من أمراض المناعة الذاتية. هذا يعني أن جهازك المناعي يضر بجسمك بدلاً من حمايته. يعاني حوالي 7.4 مليون شخص في الولايات المتحدة من هذه الحالة.

تسبب الصدفية ظهور بقع متقشرة على جلدك والتي تكون أحيانًا فضية أو حمراء ويمكن أن تسبب الحكة ومؤلمة. يمكن أن تظهر البقع وتختفي على مدار أيام قليلة إلى أكثر من شهر.

هناك أنواع مختلفة من الصدفية ومن الممكن أن يكون لديك أكثر من نوع واحد. تابع القراءة لمعرفة المزيد حول هذه الأنواع المختلفة وكيفية معاملتها.

كيف تبدو الصدفية؟

ما هي أعراض مرض الصدفية؟

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض الصدفية ما يلي:

• بقع حمراء على الجلد
• بقع متقشرة ، فضية في بعض الأحيان ، على الجلد
• حكة في الجلد
• تورم المفاصل أو تصلبها أو ألمها ، والتي ترتبط بحالة تسمى التهاب المفاصل الصدفي

تختلف أعراض الصدفية أيضًا حسب النوع. هناك خمسة أنواع رسمية من الصدفية:

• الترسبات
• مقطوع
• معكوس
• بثري
• احمرار الجلد

يمكن أن تسبب الصدفية أيضًا أعراض الإجهاد العقلي والقلق وتدني احترام الذات. الاكتئاب شائع أيضًا لدى الأشخاص المصابين بالصدفية.

هناك أيضًا فئات فرعية لأنواع الصدفية. تظهر هذه بشكل مختلف حسب موقع الجسم. الصدفية ليست معدية بغض النظر عن نوعها.

الصدفية القشرية

الصدفية اللويحية ، أو الصدفية الشائعة ، هي أكثر أشكال الصدفية شيوعًا. ما يقدر بنحو 80 إلى 90 في المائة من المصابين بالصدفية يعانون من الصدفية اللويحية. يتميز ببقع حمراء سميكة من الجلد ، غالبًا مع طبقة قشرية بيضاء أو فضية.

تظهر هذه البقع غالبًا على:

• المرفقين
• الركبتين
• اسفل الظهر
• فروة الرأس

يتراوح عرض البقع عادة من 1 إلى 10 سم ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون أكبر وتغطي جزءًا أكبر من الجسم. إذا خدشت الميزان ، فستزداد الأعراض سوءًا غالبًا.

العلاجات

كوسيلة لتخفيف الانزعاج ، قد يوصي طبيبك بوضع مرطبات لمنع الجلد من أن يصبح جافًا جدًا أو متهيجًا. تشتمل هذه المرطبات على كريم كورتيزون متاح بدون وصفة طبية أو مرطب يعتمد على المرهم.

قد يعمل طبيبك أيضًا على تحديد مسببات الصدفية الفريدة ، بما في ذلك التوتر أو قلة النوم.

قد تشمل العلاجات الأخرى:

• كريمات فيتامين د ، مثل كالسيبوترين (دوفونيكس) وكالسيترول (روكالترول) لتقليل معدل نمو خلايا الجلد
• الرتينويدات الموضعية للمساعدة في تقليل الالتهاب
• دواء مثل تازاروتين (تازوراك ، أفاج)
• تطبيقات قطران الفحم ، إما عن طريق الكريم أو الزيت أو الشامبو
• علم الأحياء ، فئة من الأدوية المضادة للالتهابات

في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى العلاج بالضوء. يتضمن ذلك تعريض الجلد لأشعة UVA و UVB. تجمع العلاجات في بعض الأحيان بين الأدوية التي يتم وصفها عن طريق الفم والعلاجات الخفيفة والمراهم الموصوفة لتقليل الالتهاب.

في الحالات المتوسطة إلى الشديدة ، قد يتم وصف أدوية جهازية على شكل أدوية عن طريق الفم أو الحقن أو الوريد.

الصدفية النقطية

تظهر الصدفية النقطية في بقع حمراء صغيرة على الجلد. إنه النوع الثاني الأكثر شيوعًا ، حيث يصيب حوالي 8 بالمائة من المصابين بالصدفية. في معظم الأحيان يبدأ في مرحلة الطفولة أو البلوغ.

البقع صغيرة ومنفصلة ومنخفضة الشكل. غالبًا ما تظهر على الجذع والأطراف ، ولكنها قد تظهر أيضًا على وجهك وفروة رأسك. عادة لا تكون البقع سميكة مثل الصدفية اللويحية ، لكنها يمكن أن تتطور إلى الصدفية اللويحية بمرور الوقت.

تحدث الصدفية النقطية بعد محفزات معينة. تشمل هذه المحفزات:

• التهاب الحلق
• ضغط عصبى
• إصابة الجلد
• عدوى
• أدوية

العلاجات

لعلاج الصدفية النقطية ، قد يصف طبيبك كريمات الستيرويد والعلاج بالضوء والأدوية عن طريق الفم. يمكن أن يساعد تحديد السبب الأساسي للعدوى أيضًا في إزالة الصدفية النقطية. إذا تسببت عدوى بكتيرية في حدوث الحالة ، فقد تساعد المضادات الحيوية.

الصدفية العاطفية أو العكسية

غالبًا ما تظهر الصدفية العاطفية أو العكسية في طيات الجلد ، مثل تحت الثديين أو في منطقة الإبط أو الفخذ. هذا النوع من الصدفية أحمر اللون وغالبًا ما يكون لامعًا وناعمًا.

العرق والرطوبة من طيات الجلد تمنع هذا النوع من الصدفية من تساقط قشور الجلد. في بعض الأحيان يتم تشخيصها بشكل خاطئ على أنها عدوى فطرية أو بكتيرية. يمكن أن يؤدي ملامسة الجلد للجلد إلى جعل الصدفية العكسية مزعجة للغاية.

يعاني معظم الأشخاص المصابين بالصدفية العكسية أيضًا من شكل مختلف من الصدفية في أماكن أخرى من الجسم.

العلاجات

علاجات الصدفية العكسية هي مثل علاجات الصدفية اللويحية. يمكن أن تشمل:

• كريمات الستيرويد الموضعية
• العلاج بالضوء
• الأدوية عن طريق الفم
• المستحضرات الدوائية الحيوية ، والتي تتوفر عن طريق الحقن أو التسريب في الوريد

قد يصف لك طبيبك كريم ستيرويد منخفض الفعالية لتجنب ترقق بشرتك أكثر من اللازم. قد تستفيد أيضًا من تناول أو استخدام الأدوية التي تقلل من نمو الفطريات أو البكتيريا.

الصدفية البثرية

الصدفية البثرية هي شكل حاد من أشكال الصدفية. يتطور بسرعة على شكل العديد من البثور البيضاء المحاطة بالجلد الأحمر.

قد تصيب الصدفية البثرية مناطق معزولة من الجسم ، مثل اليدين والقدمين ، أو تغطي معظم سطح الجلد. يمكن أن تتحد هذه البثور أيضًا معًا وتشكل تحجيمًا.

يعاني بعض الأشخاص من فترات دورية من البثور والهدوء. في حين أن القيح غير معدي ، يمكن أن تسبب هذه الحالة أعراضًا شبيهة بأعراض الأنفلونزا مثل:

• حمى
• قشعريرة
• سرعة النبض
• ضعف العضلات
• فقدان الشهية

هناك ثلاثة أنواع من الصدفية البثرية:

• فون زومبوش
• البثار الراحي الاخمصي (PPP)
• داء البثور

يمكن أن يكون لكل شكل من أشكال الصدفية الثلاثة أعراض وشدة مختلفة.

العلاجات

قد يشمل العلاج كريمات الكورتيكوستيرويد أو الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم أو العلاج بالضوء. قد يوصى أيضًا بالبيولوجيا.

قد يساعد تحديد السبب الأساسي وعلاجه أيضًا في تقليل تكرار الإصابة بالصدفية البثرية.

صدفية محمرة للجلد

الصدفية المُحمرّة للجلد ، أو الصدفية التقشريّة ، هي نوع نادر من الصدفية يشبه الحروق الشديدة. الحالة خطيرة ويمكن أن تكون حالة طبية طارئة. قد تحتاج إلى دخول المستشفى لأن جسمك قد لا يكون قادرًا على التحكم في درجة حرارة الجسم.

هذا النوع من الصدفية منتشر ، أحمر ، ومتقشر. قد يغطي أجزاء كبيرة من الجسم. غالبًا ما يحدث التقشير على شكل قطع أكبر من المقاييس الصغيرة النموذجية لمعظم الصدفية.

يمكن أن تتطور الصدفية المُحمرة للجلد من:

• الصدفية البثرية
• انتشار الصدفية اللويحية والسيطرة عليها بشكل سيئ
• حروق شمس سيئة
• عدوى
• إدمان الكحول
• ضغوط كبيرة
• التوقف المفاجئ عن دواء الصدفية الجهازي

العلاجات

غالبًا ما يحتاج الشخص المصاب بهذه الحالة إلى رعاية المستشفى. في المستشفى ، ستتلقى مجموعة من العلاجات.

يمكن أن يشمل ذلك تطبيق الضمادات المبللة العلاجية ، أو تطبيقات الستيرويد الموضعية ، أو الأدوية البيولوجية ، أو الأدوية عن طريق الفم بوصفة طبية حتى تتحسن الأعراض.

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالصدفية الحمراء.

التهاب المفاصل الصدفية

التهاب المفاصل الصدفي (PsA) هو حالة مؤلمة ومحددة جسديًا تصيب ما بين 30 و 33 بالمائة من المصابين بالصدفية. هناك خمسة أنواع من PsA مع أعراض متفاوتة. كما لا يوجد علاج لهذا الشرط.

لأن الصدفية من أمراض المناعة الذاتية ، يمكن أن تحفز الجسم على مهاجمة المفاصل والجلد. يمكن أن يؤثر على العديد من المفاصل وغالبًا ما يصبح شديدًا في اليدين. تظهر الأعراض الجلدية عادة قبل أعراض المفاصل.

العلاجات

يمكن أن تشمل علاجات التهاب المفاصل الصدفي العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل إيبوبروفين (أدفيل) ونابروكسين الصوديوم (أليف). يمكن أن تساعد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في تقليل حالات التورم والألم المصاحب لالتهاب المفاصل الصدفي.

قد تساعد الأدوية الموصوفة ، مثل بريدنيزون ، وهو كورتيكوستيرويد عن طريق الفم ، أيضًا في تقليل الالتهاب الذي يؤدي إلى التهاب المفاصل الصدفي. تشمل الأدوية الموضعية التي تُصرف بوصفة طبية والمستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الصدفي حمض الساليسيليك والكالسيوبوترين والتازاروتين.

قد يساعد العلاج بالضوء أيضًا في تقليل الأعراض.

يمكن لفئة فريدة من الأدوية تُعرف باسم الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) أن تساعد في تقليل الالتهاب وتلف المفاصل. يمكن وصف المستحضرات الدوائية الحيوية ، وهي فئة فرعية من الأدوية المعدلة لطبيعة المرض ، لتقليل الالتهاب على المستوى الخلوي.

صدفية الأظافر

على الرغم من أنها ليست نوعًا رسميًا من الصدفية ، إلا أن صدفية الأظافر هي مظهر من مظاهر الصدفية. يمكن غالبًا الخلط بين هذه الحالة والالتهابات الفطرية والتهابات الظفر الأخرى.

يمكن أن تسبب صدفية الأظافر ما يلي:

• تأليب الأظافر
• الحزوز
• تلون
• ارتخاء أو انهيار الظفر
• جلد سميك تحت الظفر
• بقع ملونة أو بقع تحت الظفر

في بعض الأحيان يمكن أن ينهار الظفر ويسقط. لا يوجد علاج لأظافر الصدفية ، لكن بعض العلاجات قد تحسن صحة الأظافر ومظهرها.

العلاجات

تعتبر علاجات صدفية الأظافر مثل تلك المستخدمة في علاج الصدفية اللويحية. قد يستغرق الأمر بعض الوقت لرؤية آثار هذه العلاجات حيث تنمو الأظافر ببطء شديد. تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• العلاج بالضوء
• الأدوية الفموية ، مثل الميثوتريكسات
• علم الأحياء

صدفية فروة الرأس

تعتبر صدفية فروة الرأس شائعة عند الأشخاص المصابين بداء الصدفية اللويحية. بالنسبة لبعض الناس ، قد يسبب قشرة الرأس الشديدة. بالنسبة للآخرين ، يمكن أن يكون مؤلمًا ومثيرًا للحكة وملاحظًا جدًا عند خط الشعر. يمكن أن تمتد صدفية فروة الرأس إلى الرقبة والوجه والأذنين في رقعة واحدة كبيرة أو العديد من البقع الأصغر.

في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي صدفية فروة الرأس إلى تعقيد نظافة الشعر المنتظمة. يمكن أن يسبب الحك المفرط تساقط الشعر والتهابات فروة الرأس. قد تسبب الحالة أيضًا الشعور بالتوتر الاجتماعي.

العلاجات

العلاجات الموضعية هي الأكثر شيوعًا لعلاج صدفية فروة الرأس. قد يحتاجون إلى شهرين أوليين من التطبيقات المكثفة ، بالإضافة إلى الصيانة الدائمة والمنتظمة. تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• الشامبو الطبي
• المستحضرات المحتوية على الستيرويد
• مستحضرات القطران
• التطبيق الموضعي لفيتامين د ، المعروف باسم كالسيبوترين (دوفونيكس)

قد يُنصح أيضًا بالعلاج بالضوء والأدوية الفموية والمستحضرات البيولوجية اعتمادًا على الاستجابة للعلاج.

الرعاية الذاتية لمرض الصدفية

على الرغم من عدم وجود علاج واحد لأي شكل من أشكال الصدفية ، إلا أنه من الممكن حدوث مغفرة وشفاء كبير. سيعمل طبيبك معك لوضع خطة علاجية تساعد في إدارة حالتك. يمكنك أيضًا اتخاذ خطوات في المنزل لإدارة الصدفية.

يمكن أن تشمل:

• ممارسة تقنيات الاسترخاء لتقليل التوتر
• ترطيب البشرة الجافة
• الاقلاع عن التدخين
• تجنب المنتجات التي تهيج بشرتك
• ارتداء ملابس مريحة لا تحك الصدفية
• تناول نظام غذائي صحي

قد يضع الأطباء ببطء خطة العلاج الأكثر فعالية لأعراض الصدفية. يبدأ معظمهم بالعلاج الموضعي أو بالضوء ويتقدمون إلى الأدوية الجهازية فقط إذا كان الخط الأول من العلاج غير ناجح.

التأقلم والدعم

يمكن أن يكون التوتر والقلق والاكتئاب واضطرابات الصحة العقلية الأخرى من الآثار الجانبية لمرض الصدفية. قد تستفيد من العلاج أو مجموعات الدعم حيث يمكنك مقابلة أشخاص آخرين يعانون من مشكلات أو مخاوف مماثلة.

يمكنك أيضًا التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول رؤية معالج لديه خبرة في مرض الصدفية. سيكونون قادرين على المساعدة في تحديد طرق التأقلم.

قم بزيارة مؤسسة الصدفية الوطنية للحصول على أحدث المعلومات حول الأبحاث والأحداث والبرامج.

يبعد

هناك أنواع مختلفة من الصدفية تظهر عليها أعراض مختلفة. بينما لا يوجد علاج لمرض الصدفية ، يمكن أن يساعد العلاج في تخفيف الأعراض وإدارتها. تحدث إلى طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن بشرتك.

سيحدد نوع الصدفية لديك وشدتها علاجك. بشكل عام ، الحالات الأكثر اعتدالًا مع بقع الصدفية الأصغر يمكن علاجها موضعيًا في كثير من الأحيان. قد تتطلب الحالات الأكثر خطورة ، ذات البقع الكبيرة ، علاجًا منهجيًا.

يعتقد الكثير من الناس أن الصدفية معدية ، لكنها لا تنتشر من شخص لآخر. يعتقد الباحثون أن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية والجهاز المناعي تسبب الصدفية.

بفضل أعمال المناصرة التي يقوم بها العشرات من نشطاء ومنظمات الصدفية ، تكتسب الصدفية أيضًا المزيد من الدعم والوعي. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالصدفية. سيكونون قادرين على توفير خيارات العلاج وطرق التأقلم.