هل يجب أن تحصل على التطعيم إذا كنت مصابًا بالتصلب المتعدد؟ يفضح الخبراء الخرافات الشائعة ويقدمون الحقائق التي تحتاجها.
لا يزال علماء الأوبئة يتعلمون عن الفروق الدقيقة لـ COVID-19 واللقاحات ، وقد يسمع بعض الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد (MS) توصيات متضاربة حول الحصول على لقاح.
على سبيل المثال ، ربما تم إخبارك أنه لا يوجد شخص مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد شارك في التجارب السريرية ، وهذا يعني أن الآثار الجانبية غير معروفة. أو قد تسمع أنه إذا كنت تعاني من نقص المناعة وأدى اللقاح إلى استجابة مناعية قوية ، فقد يعرضك ذلك للخطر.
قد تكون لديك حالات مزمنة أخرى من شأنها إما أن تجعلك تتجنب التطعيم على المدى القريب ، أو ، على العكس من ذلك ، تجعلك على رأس الخط.
ما هي الحقيقة؟ يقدم عالم الأوبئة والمتخصص في مرض التصلب العصبي المتعدد رؤى حول النقاط الرئيسية الثلاث التي تحتاج إلى معرفتها.
لا يوجد دليل على آثار جانبية كبيرة
في حين أنه من الصحيح أن تجارب اللقاح لم تدرس المشاركين في مرض التصلب العصبي المتعدد على وجه التحديد ، فإن هذا لا يعني أن اللقاح سيكون غير آمن بالنسبة لك ، كما يقول سري بانيرجي ، دكتوراه في الطب ، عالم الأوبئة وأستاذ الصحة العامة في جامعة والدن.
يعاني العديد من أفراد عائلته من مرض التصلب العصبي المتعدد ، وقد سمع مخاوف بشأن التطعيمات منهم ومن مرضاه.
يقول: "غالبًا ما تكون هذه أكبر نقطة خلافية ، حيث يعتقد الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد أن هناك الكثير من الأشياء المجهولة بسبب نقص مرضى التصلب المتعدد في التجارب السريرية" "ومع ذلك ، هذا لا يعني أن المشكلة لم يتم فحصها من قبل الخبراء."
وعلى وجه الخصوص ، جمعت الجمعية الوطنية للتصلّب العصبي المتعدد مجموعة من الباحثين والمهنيين الطبيين لمراجعة العلوم المتاحة وتقديم توصيات قائمة على الأدلة ، والتي يمكنك العثور عليها على موقع المنظمة على الويب.
باستخدام المعرفة من دراسات اللقاحات الأخرى التي تُعطى للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد ، بالإضافة إلى البيانات حول لقاحات COVID-19 الحالية ، قررت الجمعية الوطنية للتصلب المتعدد أنه يجب تطعيم الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد ضد COVID-19. كما قرروا أن اللقاحات التي يتم إعطاؤها آمنة وفعالة.
من حيث الآثار الجانبية المعروفة ، قد يتسبب اللقاح في ارتفاع درجة الحرارة ، وقد يؤدي ذلك إلى تفاقم أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد. ومع ذلك ، يعتبر هذا من الآثار الجانبية المؤقتة ويجب أن يهدأ في غضون أيام قليلة ، إن لم يكن قبل ذلك.
يجب اعتبار بعض الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد أولوية أعلى للقاح
بمفرده ، يضعك مرض التصلب العصبي المتعدد في فئة عالية الخطورة يجب أن تضمن الحصول على لقاح عند توفره.
علاوة على ذلك ، تلاحظ الجمعية الوطنية للتصلب المتعدد أن بعض الأفراد يقعون في مجموعة عالية الخطورة: أولئك الذين لديهم أشكال تقدمية من مرض التصلب العصبي المتعدد ، أو كبار السن ، أو لديهم مستوى أعلى من الإعاقة الجسدية ، أو من السود أو من أصل لاتيني يجب أن يأخذ هؤلاء الأشخاص اللقاح بمجرد توفره لهم.
وذلك لأن هذه العوامل قد أظهرت بالفعل ، من خلال البحث ، أنها مرتبطة بأعراض حادة إذا أصبت بـ COVID-19.
وينطبق الشيء نفسه إذا كنت تعاني من بعض الحالات المزمنة الأخرى بالإضافة إلى مرض التصلب العصبي المتعدد - وتسمى أيضًا الأمراض المصاحبة - وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). وتشمل هذه:
- سرطان
- مرض كلوي
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- متلازمة داون
- أمراض القلب
- بدانة
- داء الكريات المنجلية
- داء السكري من النوع 2
يضيف مركز السيطرة على الأمراض أن التدخين والحمل يمثلان أيضًا مصدر قلق لأعراض COVID-19 الشديدة.
يقول بانيرجي: "كلما زادت مخاطرك ، كلما كان عليك التطعيم سريعًا".
يقول: "السؤال المطروح في أي لقاح هو ما هي الميزة التي تحصل عليها من خلال التطعيم الآن ، مقارنةً بما يحدث لاحقًا". "بالنسبة لبعض الناس ، الانتظار لفترة أطول لن يكون له تأثير كبير ولن يزيد من مخاطرهم. ولكن بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد ، لا سيما مع الأمراض المصاحبة ، فكلما طال انتظارهم ، كلما خاضوا المزيد من المقامرة ".
نقطة أخرى مهمة: إذا كان لديك بالفعل COVID-19 ، فلا ينبغي أن يغير ذلك خطط التطعيم الخاصة بك.
لا يجب عليك التوقف عن DMT كطريقة "لتحسين" الاستجابة للقاح
يخضع العديد من الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد لعلاجات معدلة للمرض ، تُعرف باسم DMTs ، والتي تؤثر على تنظيم الجهاز المناعي.
تعمل هذه العلاجات عن طريق تثبيط الجهاز المناعي حتى لا يبدأ في مهاجمة خلايا الجسم ، كما تقول باربرا جيسر ، طبيبة الأعصاب وأخصائية مرض التصلب العصبي المتعدد في معهد باسيفيك لعلوم الأعصاب.
لهذا السبب ، قد يكون بعض الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد أكثر عرضة للإصابة بالفيروس المسبب لـ COVID-19 ، كما تقول.
ويضيف جيسر أن الأبحاث التي أجريت على اللقاحات السابقة تشير أيضًا إلى أنه قد يكون هناك استجابة متضائلة للقاح COVID-19.
وتقول: "حتى لو حدث ذلك ، ضع في اعتبارك أننا نتحدث عن لقاحات فعالة بنسبة 95 بالمائة". "حتى لو قللت الفعالية بنسبة 20 أو حتى 30 في المائة ، فلا يزال هذا أفضل بكثير من ليس الحصول على اللقاح - الذي لا فعالية له ".
تسبب القلق بشأن تأثير DMT في تساؤل بعض المرضى عما إذا كان ينبغي عليهم التوقف مؤقتًا عن علاجهم كوسيلة "لتحسين" الاستجابة للقاح ، يضيف بانيرجي. لكنه يقول أن هذا تكتيك خطير.
يقول: "إن إيقاف DMT فجأة يمكن أن يسبب خطرًا كبيرًا للإعاقة والآفات الجديدة". "النهج الأفضل هو التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وتوقيت DMT الخاص بك مع اللقاح ، حتى تحصل على فعالية كليهما."
الخط السفلي
أكبر نصيحة من الخبراء؟ تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول وضعك المحدد.
على الرغم من أن التوصيات للأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد قد تنطبق عليك ، فإن الأمر يستحق التحدث عن أي مخاوف ، خاصة إذا كان لديك ردود فعل تحسسية شديدة تجاه اللقاحات في الماضي ، كما يقول جيسر.
الأهم من ذلك كله ، حتى بعد التطعيم ، استمر في اتخاذ الاحتياطات: ارتدِ قناعا ، وتجنب التجمعات ، واغسل يديك.
إليزابيث ميلارد تعيش في ولاية مينيسوتا مع شريكتها ، كارلا ، ومجموعة حيوانات المزرعة. ظهرت أعمالها في مجموعة متنوعة من المنشورات ، بما في ذلك SELF و Everyday Health و HealthCentral و Runner’s World و Prevention و Livestrong و Medscape وغيرها الكثير. يمكنك العثور عليها وطريقة الكثير من صور القطط عليها انستغرام.
