ملخص
عند سرد الأعراض الشائعة للتصلب المتعدد (MS) ، لا يتم تضمين الصداع النصفي عادةً. ومع ذلك ، فقد أشارت بعض الأبحاث إلى أن الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد لديهم نسبة أعلى من الإصابة ببعض أنواع الصداع ، مثل الصداع النصفي.
تم الإبلاغ عن حدوث الصداع النصفي في كثير من الأحيان ثلاث مرات في الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد من عامة الناس. فماذا يعني هذا؟ نفسر.
مرض التصلب العصبي المتعدد والصداع النصفي
في حين أن الصداع النصفي شائع إلى حد ما ، فإن التصلب المتعدد ليس كذلك. يصاب حوالي 12 بالمائة من سكان الولايات المتحدة بالصداع النصفي ، بينما تشير التقديرات إلى أن ما بين 400000 إلى مليون شخص في الولايات المتحدة مصابون بالتصلب المتعدد. هذا أقل من 1٪ من سكان الولايات المتحدة.
لا يعاني العديد من المصابين بالصداع النصفي من مرض التصلب العصبي المتعدد ، بينما قد يعاني الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد أو لا يعانون منه.
هل يسبب مرض التصلب العصبي المتعدد الصداع النصفي؟
تم بالفعل تشخيص غالبية الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد والصداع النصفي بالصداع النصفي قبل تشخيص إصابتهم بالتصلب المتعدد. هذا يقود الباحثين إلى الاعتقاد بأن مرض التصلب العصبي المتعدد لا يسبب الصداع النصفي.
ومع ذلك ، توجد علاقة. يمكن أن تسبب آفة التصلب المتعدد في المادة الرمادية حول القناة (PAG) - وهي منطقة من المادة الرمادية توجد في الدماغ المتوسط - الصداع النصفي لدى بعض الأشخاص.
هل يمكن أن يحدث الصداع النصفي بسبب أدوية التصلب العصبي المتعدد؟
يتعلم الكثير من المصابين بالصداع النصفي أن لديهم محفزات محددة. تشمل بعض مسببات الصداع النصفي النموذجية ما يلي:
- الأطعمة مثل الأطعمة المالحة والجبن المعتق
- المضافات الغذائية مثل الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG) والأسبارتام
- المشروبات مثل النبيذ والمشروبات التي تحتوي على الكافيين
- ضغط عصبى
- التغيرات في الطقس
يمكن لبعض الأدوية - مثل موانع الحمل الفموية وموسعات الأوعية - أن تسبب الصداع النصفي.
قد تؤدي بعض الأدوية المستخدمة في علاج مرض التصلب العصبي المتعدد إلى تفاقم الصداع ، مما قد يؤدي إلى حدوث الصداع النصفي في هذه العملية. قد تسبب بعض عقاقير مرض التصلب العصبي المتعدد ، مثل بيتا إنترفيرون وفينجوليمود ، الصداع كأثر جانبي محتمل. ومع ذلك ، فقد تم اقتراح أن أدوية التصلب العصبي المتعدد قد تؤدي فقط إلى الصداع النصفي لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الصداع النصفي.
كيف تعالج الصداع النصفي إذا كنت مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد؟
تعتمد علاجات الصداع بشكل عام على سبب الصداع. على سبيل المثال ، إذا وصفت عقار فينجوليمود - كعلاج لتعديل المرض (DMT) لمرض التصلب العصبي المتعدد - ووجدت أنه يسبب الصداع النصفي ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو يصف بديلاً.
تتضمن بعض الأدوية التي يمكن استخدامها للتعامل مع الصداع النصفي لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد ما يلي:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). غالبًا ما تكون مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل إيبوبروفين (أدفيل) أو نابروكسين (أليف) هي الاستجابة الأولى للصداع النصفي.
- أدوية التريبتان. تتوافر أدوية التريبتان بأشكال عديدة ، مثل الحبوب وبخاخات الأنف والحقن والأقراص القابلة للذوبان. تتضمن بعض أمثلة أدوية التريبتان ما يلي:
- ريزاتريبتان (ماكسالت)
- الموتريبتان (اكسرت)
- سوماتريبتان (إيميتركس)
- مضادات الاكتئاب. يعاني العديد من المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد أيضًا من الاكتئاب ويوصفون مضادات الاكتئاب. يمكن أيضًا استخدام مضادات الاكتئاب كعلاج فعال للصداع النصفي. ومن الأمثلة على ذلك فينلافاكسين (إيفكسور) ، وهو SNRI.
الآفاق
إذا كنت مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي من شخص غير مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد. ولكن لا يوجد حاليًا إجماع طبي فيما يتعلق بالعلاقة بين مرض التصلب العصبي المتعدد والصداع النصفي.
قد تجد الأبحاث المستقبلية علاقة محددة ، بما في ذلك احتمال الصداع النصفي باعتباره مقدمة لمرض التصلب العصبي المتعدد. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحوث.
في غضون ذلك ، إذا كنت مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد وتعاني من الصداع النصفي ، فتحدث إلى طبيبك حول المحفزات المحتملة ، وما يمكنك القيام به ، وخيارات العلاج للتحكم في كليهما.