لماذا اليسار؟
قد تعتقد أنه عندما تؤثر مشكلة صحية على الخصيتين ، ستشعر بأعراض الألم على الجانبين الأيمن والأيسر. لكن الكثير من الحالات يمكن أن تؤدي إلى ظهور الأعراض من جانب واحد فقط.
وذلك لأن تشريح الخصية اليسرى يختلف قليلاً عن تشريح الخصية اليمنى.
تكون خصيتك اليسرى على وجه الخصوص أكثر عرضة لعدد من الحالات ، مثل دوالي الخصية الناتجة عن مشاكل الوريد والتواء الخصية ، وهو التواء في الخصية داخل كيس الصفن.
إذا كانت خصيتك اليسرى تؤلمك ، فمن المهم معرفة بعض الأسباب الأكثر شيوعًا ، وأعراضها ، وبعض خيارات العلاج التي قد يناقشها طبيبك معك.
1. دوالي الخصية
لديك شرايين في جميع أنحاء جسمك تنقل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى العظام والأنسجة والأعضاء.
لديك أيضًا أوردة تحمل الدم المستنفد للأكسجين إلى القلب والرئتين. عندما يتضخم الوريد في الخصية ، يطلق عليه اسم دوالي الخصية. تصيب دوالي الخصية ما يصل إلى 15 بالمائة من الذكور.
مثل دوالي الخصية في ساقيك ، قد تظهر دوالي الخصية منتفخة تحت جلد كيس الصفن.
تميل إلى التكون في الخصية اليسرى لأن الوريد على الجانب الأيسر يتدلى إلى الأسفل. هذا يجعل الأمر أكثر صعوبة على الصمامات في هذا الوريد لمواصلة دفع الدم إلى الجسم.
علاج
قد لا تحتاج إلى علاج دوالي الخصية ، على الرغم من أنها تسبب لك ألمًا أو مشاكل في الخصوبة ، فعليك مناقشة خيارات العلاج مع طبيب المسالك البولية.
يمكن للجراحة أن توقف تدفق الدم في الجزء المتضخم من الوريد المصاب وتعيد توجيهه عبر الأوردة الأخرى. عادة ما تنجح الجراحة في القضاء على الألم والسماح بوظيفة الخصية الصحية. أقل من 1 من كل 10 مرضى جراحيين لديهم دوالي الخصية المتكررة.
2. التهاب الخصية
التهاب الخصية هو التهاب في الخصيتين ، ينجم عادة عن عدوى فيروسية أو بكتيرية. قد يبدأ الألم في الخصية اليمنى أو اليسرى ويبقى هناك أو ينتشر في جميع أنحاء كيس الصفن.
بالإضافة إلى الألم ، قد ينتفخ كيس الصفن ويصبح دافئًا. قد يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ، وقد يصبح كيس الصفن أكثر صلابة أو أكثر رقة من المعتاد.
غالبًا ما يكون فيروس النكاف هو سبب التهاب الخصية. إذا كان الأمر كذلك ، فقد لا تظهر الأعراض في كيس الصفن لمدة تصل إلى أسبوع. العدوى المنقولة جنسيًا ، مثل السيلان ، أو عدوى المسالك البولية قد تؤدي أيضًا إلى التهاب الخصية.
علاج
تعتمد خيارات علاج التهاب الخصية على السبب الكامن وراءه. يمكن علاج العدوى البكتيرية بالمضادات الحيوية. عادةً ما يحتاج الفيروس ، مثل النكاف ، إلى وقت فقط ليشفى من تلقاء نفسه. قد تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية في تخفيف الأعراض.
3. القيلة المنوية
القيلة المنوية عبارة عن كيس أو كيس مملوء بسائل يتشكل في الأنبوب الذي يحمل الحيوانات المنوية من الجزء العلوي من الخصية. يمكن أن تتطور القيلة المنوية في أي من الخصيتين.
إذا ظل الكيس صغيرًا ، فقد لا تظهر عليك أي أعراض على الإطلاق. إذا نمت ، فقد تؤذي هذه الخصية وتشعر بالثقل.
قد تلاحظ تغيرًا في الخصية المصابة أثناء الفحص الذاتي. إذا قمت بذلك ، يجب أن ترى طبيبك. من غير المعروف سبب تشكل القيلة المنوية. إذا لم تكن لديك أعراض ، فقد لا تحتاج إلى أي علاج.
علاج
إذا كنت تعاني من الألم وعدم الراحة ، يمكن أن يزيل إجراء جراحي يسمى استئصال قيلة الحيوانات المنوية الكيس.
تحمل العملية خطر التأثير على الخصوبة ، لذلك في بعض الحالات ، يُنصح الرجال بالانتظار حتى الانتهاء من إنجاب الأطفال قبل الخضوع للإجراء.
4. التواء الخصية
يعتبر التواء الخصية حالة طبية طارئة ، حيث يحدث التواء الخصية عندما يلتوي الحبل المنوي في الخصية ، مما يؤدي إلى انقطاع إمدادها بالدم. الحبل المنوي عبارة عن أنبوب يساعد في دعم الخصيتين في كيس الصفن.
إذا لم يتم علاج الحالة في غضون ست ساعات ، فقد يفقد الرجل الخصية المصابة. التواء الخصية أمر غير معتاد إلى حد ما ، حيث يصيب حوالي 1 من كل 4000 شاب.
أحد أكثر أسباب التواء الخصية شيوعًا هو حالة تسمى تشوه "بيل كلابر". بدلاً من وجود الحبل المنوي الذي يثبت الخصيتين بإحكام في مكانهما ، فإن الشخص المولود بتشوه الجرس المصفق لديه حبل يسمح للخصيتين بالتحرك بحرية أكبر. هذا يعني أنه يمكن لف السلك بسهولة أكبر.
عادةً ما يؤثر التواء الخصية على خصية واحدة فقط ، وتكون الخصية اليسرى هي الأكثر شيوعًا. عادة ما يأتي الألم فجأة وبتورم.
علاج
يجب علاج التواء الخصية جراحيًا ، على الرغم من أن طبيب غرفة الطوارئ قد يكون قادرًا على فك الحبل بشكل مؤقت باليد. تتضمن العملية الجراحية تثبيت الخصية بالخيوط في الجدار الداخلي لكيس الصفن لتجنب الالتواء في المستقبل.
إذا تم تشخيص تشوه الجرس ، فقد يقوم الجراح بتثبيت الخصية الأخرى في كيس الصفن حتى لو لم يكن هناك التواء.
5. القيلة المائية
داخل كيس الصفن ، تحيط طبقة رقيقة من الأنسجة بكل خصية. عندما يملأ السائل أو الدم هذا الغمد ، تسمى الحالة القيلة المائية. عادة ما ينتفخ كيس الصفن ، وقد يكون هناك ألم أو لا. يمكن أن تتطور القيلة المائية حول إحدى الخصيتين أو كليهما.
تكون القيلة المائية أكثر شيوعًا عند الرضع وتميل إلى حل نفسها في غضون عام أو نحو ذلك بعد الولادة. لكن يمكن أن يتسبب الالتهاب أو الإصابة في تكوين قيلة مائية عند الأولاد الأكبر سنًا والرجال.
علاج
قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة القيلة المائية. قد تحتاج إلى تصريف السوائل أو الدم من حول الخصية بعد العملية ، وهو ما يسمى استئصال القيلة المائية.
يوصى بمواعيد المتابعة والفحوصات الذاتية ، حيث يمكن أن تتشكل القيلة المائية مرة أخرى ، حتى بعد إزالة واحدة.
6. الإصابة
الخصيتان عرضة للإصابات في الرياضات أو المعارك أو الحوادث بمختلف أنواعها. نظرًا لأن الخصية اليسرى تميل إلى التعلق أسفل الخصية اليمنى ، فإن الجانب الأيسر أكثر عرضة للإصابة.
في حين أن الصدمة الخفيفة للخصيتين قد تؤدي إلى ألم مؤقت يخف بمرور الوقت والجليد ، يجب تقييم الإصابات الأكثر خطورة من قبل الطبيب. يتطلب التكوين المحتمل للقيلة المائية أو تمزق الخصية عناية طبية عاجلة.
علاج
في حالات التلف الشديد للخصية ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإنقاذ الخصية أو منع حدوث مضاعفات. يمكن علاج الإصابات الخفيفة باستخدام مسكنات الألم عن طريق الفم لمدة يوم أو يومين.
7. سرطان الخصية
عندما تتشكل الخلايا السرطانية في الخصيتين ، فإن هذا يسمى سرطان الخصية. حتى لو انتشر السرطان إلى جزء آخر من جسمك ، فإن التشخيص هو سرطان الخصية. ليس من الواضح دائمًا سبب إصابة الرجل بهذا النوع من السرطان.
تشمل عوامل الخطر وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الخصية ووجود خصية معلقة. لكن شخصًا ليس لديه عوامل خطر قد يصاب بالمرض.
عادة ما يتم ملاحظة سرطان الخصية لأول مرة أثناء الفحص الذاتي أو الفحص البدني من قبل الطبيب. يمكن أن يشير وجود كتلة أو تورم في كيس الصفن إلى وجود ورم سرطاني.
في البداية ، قد لا يكون هناك ألم. ولكن إذا لاحظت وجود كتلة أو تغيرًا آخر في إحدى الخصيتين أو كليهما ، وكنت تعاني من ألم خفيف هناك ، فاستشر الطبيب قريبًا.
علاج
يعتمد علاج سرطان الخصية على نوع سرطان الخصية ومدى نمو الورم أو انتشار السرطان. تتضمن بعض الخيارات:
- جراحة. سيؤدي ذلك إلى إزالة الورم ، وغالبًا ما يتضمن إزالة الخصية. بالنسبة للرجال المصابين بمرض في مراحله المبكرة والذين لديهم خصية سرطانية وخصية طبيعية ، يوصى بإزالة الخصية السرطانية. عادة لا يتأثر النشاط الجنسي الطبيعي والخصوبة لدى الرجال ذوي الخصية الطبيعية.
- علاج إشعاعي. يتضمن ذلك استخدام حزم عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية. وعادة ما يتم ذلك إذا انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة.
- العلاج الكيميائي. سوف تتناول الأدوية عن طريق الفم أو يتم حقنها في الجسم للبحث عن الخلايا السرطانية لتدميرها. يميل العلاج الكيميائي إلى استخدامه إذا انتشر السرطان خارج الخصيتين.
تمثل أورام الخلايا الجرثومية (GCTs) الغالبية العظمى من سرطانات الخصية.
قد يؤدي علاج GCTs بالعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو سرطان آخر. قد يوصي طبيبك بزيارات منتظمة حتى يتمكن من مراقبة حالتك.
الخط السفلي
يمكن أن يكون ألم الخصية من أي نوع على أحد الجانبين أو كلاهما مؤلمًا. لا تتطلب معظم الحالات عناية طبية عاجلة ، على الرغم من أن الألم المستمر يجب أن يتم تقييمه من قبل طبيب - اختصاصي المسالك البولية ، إن أمكن.
إذا ظهر ألم الخصية بشكل مفاجئ وشديد ، أو ظهر مع أعراض أخرى ، مثل الحمى أو الدم في البول ، فاستشر الطبيب على الفور. إذا كان الألم خفيفًا ، لكنه لم يهدأ بعد بضعة أيام ، فحدد موعدًا.
وبالمثل ، إذا شعرت بوجود كتلة أو تغير آخر في الخصيتين ، فاستشر طبيب المسالك البولية أو على الأقل حدد موعدًا قريبًا مع طبيب الرعاية الأولية.
يمكن أن توفر أداة Healthline FindCare خيارات في منطقتك إذا لم يكن لديك طبيب بالفعل.
