- خطة المكملات الطبية M هي واحدة من 10 خيارات مختلفة لخطة Medigap.
- تم تصميم Plan M للأشخاص الذين يرغبون في دفع سعر شهري أقل مقابل بعض تقاسم التكاليف.
- تعتمد أقساط التأمين الخاصة بك للخطة M على موقعك والشركة التي تشتري منها الخطة وصحتك.
يشترك العديد من الأمريكيين المؤهلين للحصول على برنامج Medicare أيضًا للحصول على المساعدة في التكاليف الشخصية من خلال التسجيل في خطة تأمين تكميلي أو خطة Medigap.
تعمل خطط Medigap على سد فجوات التغطية في برنامج Medicare الأصلي - الجزأين A و B - من خلال دفع جزء من التكاليف القابلة للخصم والتأمين المشترك والتكاليف المشتركة. تساعد هذه الخطط التكميلية في خفض بعض التكاليف التي تدفعها من جيبك مقابل الخدمات المقدمة بموجب برنامج Medicare.
هناك 10 خطط Medigap بتغطية وأقساط مختلفة للاختيار من بينها حسب المكان الذي تعيش فيه. Medigap Plan M هو أحد الخيارات التي يجب مراعاتها.
في هذه المقالة ، سنتطرق إلى تكاليف 2021 للخطة M.
ما هي تكاليف خطة المكملات الطبية M؟
بغض النظر عن المكان الذي تعيش فيه في الولايات المتحدة ، تتمتع كل خطة M بنفس مستوى التغطية. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف التكاليف من دولة إلى أخرى.
لا تحتوي خطط Medigap عادةً على خصومات منفصلة أو تكاليف مشاركة أو تأمين مشترك. سيتعين عليك دفع قسط الخطة الشهرية.
باستخدام الخطة M ، ستدفع أيضًا جزءًا من الجزء أ القابل للخصم وكل جزء ب القابل للخصم. بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال مسؤولاً عن قسط الجزء ب الخاص بك ، وتكاليف الدواء من الجزء د ، والرسوم الزائدة الأخرى التي لا يغطيها برنامج Medicare أو Medigap.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على التكاليف المختلفة المرتبطة بالخطة M.
الأقساط
جميع خطط Medigap لها قسط شهري بالإضافة إلى قسطك الشهري من الجزء "ب". تعتمد أقساط خطة M على المكان الذي تعيش فيه.
يمكن أن تستند تكاليف قسط Medigap Plan M على واحدة من ثلاث قواعد رئيسية:
- تم تصنيف عمر الإصدار. تعتمد الأسعار على عمرك في وقت شراء البوليصة. إذا اشتريت في سن أصغر ، فستحصل على قسط أقل.
- تم تصنيف المجتمع. الأقساط هي نفسها للجميع ، بغض النظر عن العمر.
- بلغ التصنيف العمري. تعتمد الأسعار على العمر الحالي وقد ترتفع عادةً مع تقدمك في السن.
نموذج تكاليف الجزء م لرجل غير مدخن يبلغ من العمر 65 عامًا
(شهريا)
$248
التأمين المشترك ، والمشاركة ، والخصومات
في عام 2021 ، يكون الجزء A من برنامج Medicare للخصم هو 1،484 دولارًا أمريكيًا لكل فترة استحقاق. تغطي الخطة M نصف هذه النفقات. لا يزال يتعين عليك دفع 50 في المائة - 742 دولارًا - من جيبك لمصاريف المستشفى الداخلي.
بمجرد دفع الجزء ب القابل للخصم سنويًا البالغ 203 دولارات ، يدفع برنامج Medicare 80 بالمائة من نفقات العيادات الخارجية المغطاة. يدفع Plan M نسبة الـ 20 بالمائة المتبقية لتغطية النفقات.
فقط المتخصصون في الرعاية الصحية الذين يقبلون مهمة Medicare (يوافقون على قبول معدلات الدفع التي حددها Medicare) سيتم اعتبارهم بمثابة توفير النفقات المغطاة
إذا قمت بزيارة أخصائي رعاية صحية لا يقبل المهمة ، فأنت مسؤول عن أي رسوم زائدة. من المهم التأكيد على قبول اختصاصيي الرعاية الصحية لديك بالمهمة أو يمكنهم فرض رسوم تزيد بنسبة تصل إلى 15 في المائة عن الأسعار المحددة لبرنامج Medicare.
يمكنك البحث هنا عن متخصصي الرعاية الصحية المعتمدين من Medicare.
تغطي الخطة M 100٪ من التأمين المشترك للمستشفى الجزء أ والتأمين المشترك والجزء ب.
ماذا تغطي خطة M Medicare Supplement Plan M؟
تغطي Medigap Plan M التكاليف التالية:
- 100 في المائة من تكاليف المستشفى والتأمين المشترك لـ Medicare Part A لمدة 365 يومًا إضافية بعد نفاد مزايا Medicare
- 100 في المائة من التأمين المشترك في دور رعاية المحتضرين والدفع المشترك ومرفق التمريض الماهر
- 50 في المائة من الجزء أ للخصم
- 100 في المائة من المدفوعات المشتركة والتأمين المشترك في الجزء ب
- أول 3 مكاييل من عمليات نقل الدم بعد إجراء طبي
- 80 بالمائة من تكاليف السفر الطبية الدولية مغطاة
من المهم أيضًا معرفة ما لا يغطيه الجزء "م" ، مثل:
- الجزء ب قابل للخصم
- رسوم الجزء ب الزائدة
- الدواء الموصوف
- تكاليف الأسنان والرؤية والسمع
- تكاليف التمريض الخاصة
من يمكنه التسجيل في خطة برنامج Medicare Supplement Plan M؟
أنت مؤهل للتسجيل في الخطة M أثناء فترة التسجيل المفتوحة إذا:
- أنت مؤهل لبرنامج Medicare
- إنه متاح في المكان الذي تعيش فيه
- أنت مسجّل في الجزء أ والجزء ب من برنامج Medicare
بمجرد التسجيل في الجزء M ، طالما أنك تستمر في دفع أقساطك ، فلا يمكن إلغاء خطتك بغض النظر عن حالتك الصحية.
أين يمكنك شراء خطة المكملات الغذائية من ميديكير؟
يتم بيع Medigap Plan M من خلال شركات التأمين الخاصة المعتمدة من قبل Medicare. يمكنك أولاً شراء Medigap Plan M خلال فترة التسجيل المفتوحة التي تبلغ 6 أشهر ، والتي تبدأ الشهر الذي تبلغ فيه من العمر 65 عامًا ، وبعد التسجيل في برنامج Medicare الجزء ب.
من السهل العثور على تغطية خلال فترة التسجيل الأولى المفتوحة هذه ، حتى إذا كنت تعاني من مشاكل صحية. قد يكون الأمر أكثر تكلفة خارج هذا الإطار الزمني ، ولا تلتزم الشركات بتقديم تغطية لك لاحقًا.
يمكنك زيارة موقع Medicare ومقارنة خطط Medigap والتغطية لموقعك. أدخل الرمز البريدي والعمر والجنس وحالة التدخين لمعرفة الخطط المتاحة ومقدار تكلفتها.
نظرًا لوجود العديد من خيارات الخطط الخاصة ، فمن المهم التسوق ومقارنة الأسعار.
الوجبات الجاهزة
- Medigap Plan M هو خيار خطة Medicare تكميلية لتقاسم التكاليف لأولئك الذين يريدون بعض المساعدة في النفقات الخاصة بالجزء أ والجزء ب.
- لا يزال يتعين عليك دفع جزء من الجزء "أ" وجميع المبالغ المخصومة من الجزء "ب" ، بالإضافة إلى أي رسوم زائدة.
- قد تكون الخطة M مناسبة إذا كنت لا تتوقع الكثير من النفقات الطبية.
- يمكنك زيارة أداة مقارنة خطط Medicare للحصول على مزيد من المعلومات حول خطط Medicare والتكاليف في منطقتك.
- يمكنك أيضًا الاتصال بالرقم 800-633-4227 للتحدث إلى أحد الخبراء حول الخطط والتكاليف.
.jpg)
