- يغطي كل من Medicare الأصلية (الجزأين A و B) و Medicare Advantage (الجزء C) خدمات الصحة العقلية ، بما في ذلك تلك اللازمة لتقديم المشورة بشأن الحزن.
- يغطي الجزء أ من برنامج Medicare خدمات الصحة العقلية للمرضى الداخليين ، بينما يغطي الجزء ب من برنامج Medicare خدمات الصحة العقلية للمرضى الخارجيين وبرامج الاستشفاء الجزئي.
- يغطي برنامج Medicare فحوصات الاكتئاب والعلاج النفسي الفردي والجماعي وإدارة الأدوية وغير ذلك.
استشارات الحزن ، أو استشارات الفجيعة ، هي خدمة للصحة العقلية يمكن أن تفيد العديد من الأشخاص الذين يكافحون من خلال عملية الحزن.
يغطي برنامج Medicare معظم خدمات الصحة العقلية المتعلقة بإرشاد الحزن للمستفيدين. قد تشمل هذه الخدمات:
- خدمات الصحة العقلية للمرضى الداخليين
- خدمات الصحة النفسية للمرضى الخارجيين
- الأدوية
- الاستشفاء الجزئي
في هذه المقالة ، سوف نستكشف تغطية Medicare لاستشارات الحزن ، بالإضافة إلى خدمات الصحة العقلية الأخرى التي يغطيها Medicare والتي قد تحتاجها أثناء عملية الحزن.
هل يغطي الميديكير استشارات الحزن؟
يغطي برنامج Medicare مجموعة واسعة من خدمات الصحة العقلية المتعلقة باستشارات الحزن.
يغطي الجزء أ من برنامج Medicare خدمات الصحة العقلية للمرضى الداخليين ، بينما يغطي الجزء ب من برنامج Medicare خدمات الصحة العقلية للمرضى الخارجيين والاستشفاء الجزئي.
ضمن برنامج Medicare ، تتم تغطيتك لخدمات استشارات الحزن التالية ، إذا لزم الأمر:
- الاستشارة الأسرية
- العلاج النفسي الجماعي
- العلاج النفسي الفردي
- الاختبارات المعملية والتشخيصية
- إدارة الدواء
- الاستشفاء الجزئي
- التقييمات النفسية
- فحوصات الاكتئاب السنوية
يمكن للطبيب أو أخصائي الصحة العقلية مساعدتك في تحديد خدمات استشارات الحزن التي ستستفيد منها أكثر من غيرها.
بمجرد أن تكون مستعدًا للمضي قدمًا في تقديم المشورة بشأن الحزن ، يمكنك تلقي الخدمات من مقدمي الرعاية التاليين المعتمدين من Medicare:
- الأطباء
- الأطباء النفسيين
- علماء النفس السريري
- الأخصائيين الاجتماعيين السريريين
- المتخصصين في التمريض السريري
- ممرضه متمرسة
- مساعدي الأطباء
- القابلات الممرضات المعتمدات
أي أجزاء من برنامج Medicare تغطي استشارات الحزن؟
يغطي الجزءان A و B من برنامج Medicare غالبية خدمات الصحة العقلية لتقديم المشورة للحزن. ومع ذلك ، فإن أجزاء أخرى من Medicare تقدم تغطية إضافية للأدوية وتكاليف نثرية.
أدناه ، ستجد تفصيلًا لكيفية تغطية Medicare لخدمات الصحة العقلية المتنوعة لتقديم المشورة بشأن الحزن.
الجزء أ
إذا تم إدخالك إلى المستشفى وتحتاج إلى خدمات الصحة العقلية للمرضى الداخليين ، فستتم تغطيتك بموجب الجزء أ من برنامج Medicare.
سيغطي الجزء أ خدمات استشارات الحزن للمرضى الداخليين في مستشفى عام أو مستشفى للأمراض النفسية. إذا كانت خدمات الصحة العقلية الخاصة بك تُدار في مستشفى للأمراض النفسية ، فستتم تغطيتك لمدة تصل إلى 190 يومًا فقط.
الجزء ب
إذا كنت بحاجة إلى خدمات الصحة العقلية للمرضى الخارجيين أو الإقامة الجزئية في المستشفى ، فستتم تغطيتك بموجب الجزء ب من برنامج Medicare.
سيغطي الجزء ب من برنامج ميديكير خدمات الاستشارات الخاصة بالحزن للمرضى الخارجيين ، مثل:
- العلاج النفسي الفردي والجماعي
- إدارة الدواء
- التقييمات النفسية
قد تتلقى هذه الخدمات في مكتب الطبيب أو مكتب مقدم الرعاية الصحية أو قسم العيادات الخارجية بالمستشفى أو مركز الصحة العقلية المجتمعي.
سيغطي الجزء ب أيضًا الاستشفاء الجزئي من أجل تقديم المشورة بشأن الحزن ، والتي تتضمن علاجًا واستشارة يومية مكثفة. ومع ذلك ، لا يغطي برنامج Medicare سوى برامج الاستشفاء الجزئية المقدمة من خلال مركز الصحة العقلية المجتمعي أو قسم العيادات الخارجية بالمستشفى.
الجزء ج (مزايا الرعاية الطبية)
سيتم أيضًا تغطية أي خدمات صحة عقلية مغطاة بموجب الجزأين A و B من Medicare بموجب الجزء C من Medicare (ميزة Medicare).
تقدم العديد من خطط Medicare Advantage أيضًا تغطية للأدوية التي تصرف بوصفة طبية. إذا قررت أنت وطبيبك أنك ستستفيد من مضادات الاكتئاب أو الأدوية الأخرى أثناء تقديم المشورة للحزن ، فقد تغطيها خطة Advantage الخاصة بك.
الجزء د
إذا كنت بحاجة إلى مضادات الاكتئاب أو غيرها من الأدوية الموصوفة كجزء من علاج صحتك العقلية ، فسيغطي الجزء د من برنامج Medicare هذه الأدوية.
يتم تغطية جميع مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ومضادات الاختلاج في الجزء د من برنامج Medicare.
قد يتم تغطية الأدوية الإضافية المستخدمة أثناء العلاج من خلال خطة الجزء (د) الخاصة بك. ولكن تأكد من مراجعة كتيب وصفات خطة الأدوية الخاصة بك (قائمة الأدوية المشمولة) للحصول على مزيد من المعلومات حول ما هو مغطى وما لا يتم تغطيته.
ملحق Medicare (Medigap)
إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في دفع بعض التكاليف النثرية المرتبطة بخدمات الصحة العقلية الخاصة بك ، يمكن أن تساعدك خطة Medigap.
Medigap هو تأمين Medicare تكميلي يساعد في تغطية التكاليف المختلفة المرتبطة ببرنامج Medicare الأصلي (الجزأين A و B). وهذا يشمل الجزء أ والجزء ب:
- التأمين
- المدفوعات المشتركة
- خصم (خصومات
تغطي بعض خطط Medigap أيضًا الرسوم والتكاليف الزائدة التي قد تواجهها أثناء السفر إلى الخارج.
قبل شراء خطة Medigap ، ستحتاج إلى مقارنة خيارات التغطية لتحديد ما إذا كانت إضافة سياسة Medigap تستحق العناء.
ما هي متطلبات Medicare لتغطية استشارات الحزن؟
يغطي برنامج Medicare أي خدمات ضرورية طبيًا تتعلق بمنع وتشخيص وعلاج الحالات الصحية - بما في ذلك حالات الصحة العقلية.
ستجد أدناه بعض المتطلبات لتلقي خدمات استشارات حزن بموجب خطة Medicare الخاصة بك.
متطلبات الأهلية
لا يتعين عليك استيفاء أي متطلبات أهلية محددة لخدمات استشارات الحزن بموجب برنامج Medicare.
بدلاً من ذلك ، ستحدد أنت وفريقك من المتخصصين في الرعاية الصحية خدمات الصحة العقلية التي قد تحتاجها أثناء عملية الحزن. قد تشمل هذه الخدمات الاستشارة ومواعيد العلاج الجماعي ، ومضادات الاكتئاب قصيرة المدى ، وفي بعض الحالات ، الاستشفاء الجزئي أو الكامل.
متطلبات المزود
يغطي برنامج Medicare بشكل عام جميع خدمات الصحة العقلية طالما أن مقدم الخدمة هو مقدم مشارك معتمد.
مقدمو الخدمات المشاركون هم أولئك الذين يقبلون تعيينات Medicare. هذا يعني أنهم تعاقدوا مع Medicare لتقديم الخدمات لك كمستفيد بسعر معتمد من Medicare.
يقبل الكثير من مقدمي خدمات الصحة العقلية المعتمدين من Medicare مهمة Medicare. ومع ذلك ، إذا لم تكن متأكدًا ، فيمكنك دائمًا التحقق مرة أخرى معهم (وخطتك) أولاً.
البحث عن المساعدة عندما تكون في حالة خسارةالحزن هو تجربة شخصية ، لكنها جماعية ، سنعيشها جميعًا في حياتنا.
في حين أن عملية الحزن صعبة للغاية ، إلا أنك لست مضطرًا لخوضها بمفردك. إليك بعض الموارد للعثور على مساعدة احترافية عندما تكون حزينًا:
- إدارة خدمات إساءة استعمال المواد المخدرة والصحة العقلية (SAMHSA). SAMHSA هو مورد وطني للصحة العقلية مع خط مساعدة يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع يمكن استخدامه للعثور على خدمات دعم الحزن في منطقتك.
- جمعية الاستشارة الأمريكية (ACA). تحتوي ACA على صفحة كاملة مخصصة للمقالات والمجلات والموارد المحددة الأخرى للأشخاص الذين يشعرون بالحزن.
- الحزن GriefShare هي منظمة تستضيف مجموعات دعم الحزن الأسبوعية في جميع أنحاء البلاد. يحتوي موقع الويب الخاص به على أداة العثور على مجموعة لمساعدتك في تحديد موقع المجموعات في منطقتك.
يمكنك أيضًا الوصول إلى خطة Medicare الخاصة بك مباشرةً للعثور على معالج أو غيره من متخصصي الصحة العقلية المتخصصين في استشارات الحزن في منطقتك.
ما هي استشارات الحزن؟
يمكن أن تساعد استشارات الحزن ، والتي تسمى أيضًا استشارات الفجيعة ، في توجيه الناس خلال عملية الحزن. في حين أن استشارات الحزن غالبًا ما ترتبط بفقدان أحد أفراد أسرته ، يمكن للناس أيضًا أن يحزنوا على التغييرات الكبيرة الأخرى في الحياة ، مثل فقدان علاقة أو وظيفة.
يمكن أن تتضمن استشارات الحزن خدمات مثل:
- خدمات الاستشارة الفردية
- خدمات الاستشارة الجماعية
- مجموعات دعم الحزن
- برامج التوعية المجتمعية
- الزيارات المنزلية وتسجيل الوصول
- الدواء عند الضرورة
يمكن لأي متخصص مؤهل في الصحة العقلية أن يقودك خلال عملية الحزن ، لكن البعض متخصص في حالات الصحة العقلية التي غالبًا ما تصاحب الحزن ، مثل الاكتئاب والقلق.
بغض النظر عن طريق العلاج الذي تختاره ، يمكن أن يساعدك العمل مع أخصائي الصحة العقلية في الحصول على الدعم الذي تحتاجه أثناء عملية الحزن.
كم تكلفة استشارات الحزن؟
حتى إذا كنت مشمولاً بخدمات الصحة العقلية بموجب خطة Medicare الخاصة بك ، فقد تظل بحاجة إلى دفع بعض التكاليف من الجيب المرتبطة برعايتك.
قد تشمل هذه التكاليف:
- الجزء أ قسط يصل إلى 458 دولارًا أمريكيًا في الشهر
- يُقتطع الجزء (أ) من 1،408 دولارات لكل فترة مزايا
- الجزء "أ" تأمين بقيمة 352 دولارًا أو أكثر يوميًا بعد 60 يومًا
- قسط الجزء ب 144.60 دولار أو أكثر شهريًا
- الجزء ب قابل للخصم 198 دولارًا في السنة
- تأمين الجزء "ب" بنسبة 20 بالمائة من المبلغ المعتمد من برنامج Medicare
- قسط الجزء ج ، للخصم ، علاوة الدواء ، وخصم الدواء
- قسط الجزء (د) وقابل للخصم
- قسط Medigap
تعتمد تكاليف الجزء C والجزء D و Medigap على نوع الخطة والتغطية التي تقدمها خطتك ، من بين عوامل أخرى.
إذا لم يكن لديك تغطية Medicare أو أي تغطية رعاية صحية أخرى ، فسيتعين عليك دفع جميع التكاليف من الجيب لاستشارة حزنك.
وفقًا لـ Thervo ، يمكن أن يصل متوسط استشارات الحزن إلى 150 دولارًا لكل جلسة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكلف جلسات العلاج الفردي ما بين 70 دولارًا و 150 دولارًا لكل جلسة ، بينما يتراوح متوسط العلاج الجماعي بين 30 و 80 دولارًا لكل جلسة.
اعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه ، قد تتمكن من العثور على مجموعات استشارات منخفضة التكلفة أو بدون تكلفة في منطقتك. تواصل مع إدارة الصحة المحلية للحصول على مزيد من المعلومات حول المجموعات المحتملة بالقرب منك.
الوجبات الجاهزة
- بالنسبة للمستفيدين من برنامج Medicare ، فإن معظم الخدمات المتعلقة باستشارة الحزن - بما في ذلك العلاج الفردي والعلاج الجماعي وغير ذلك - مغطاة بموجب برنامج Medicare الأصلي (الجزأين A و B) و Medicare Advantage (الجزء C).
- يمكن أن توفر إضافة خطة الأدوية الموصوفة من Medicare ، وفي بعض الحالات ، خطة Medigap مزيدًا من التغطية والمساعدة في الدفع للخدمات والنفقات المتعلقة باستشارة الحزن.
- إذا كنت بحاجة إلى مشورة حزن أو أي خدمات أخرى للصحة العقلية ، فإن الخطوة الأولى هي التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم توجيهك إلى أخصائي الصحة العقلية ، والذي يمكنه مساعدتك في الحصول على الدعم الذي تحتاجه.
