- Opdivo (nivolumab) هو علاج مناعي للسرطان لسرطان الرئة المتقدم وبعض أنواع السرطان المقاومة.
- يغطي برنامج Medicare علاج السرطان بموجب الأجزاء A و B و C ، اعتمادًا على مرحلة العلاج التي تتواجد فيها ، والمكان الذي تتلقى فيه العلاج ، والخطة التي لديك.
- إذا كان لديك برنامج Medicare أصلي وتلقيت Opdivo كتسريب للمرضى الخارجيين ، فستدفع 20٪ كدفعة مشتركة عن كل ضخ بعد استيفاء الجزء ب المقتطع.
Opdivo هو علاج مناعي للسرطان المتقدم أو السرطانات المقاومة للعلاجات الأخرى. في حين أن هذا عقار جديد ، فإن Medicare ستظل تغطي تكلفة علاج السرطان باستخدام Opdivo.
تابع القراءة لمعرفة كيف تغطي الأجزاء المختلفة من Medicare Opdivo ومعلومات أخرى حول خيار العلاج هذا.
ما هي أجزاء تغطية برنامج Medicare Opdivo؟
يستخدم Opdivo لعلاج مجموعة متنوعة من السرطانات. تعتمد كمية الحقن التي تحتاجها على:
- أي نوع من السرطان لديك
- ما مدى تقدمه
- ما العلاجات التي تلقيتها في الماضي
يتلقى معظم المرضى حقنة من Opdivo في مركز علاج خارجي كل أسبوعين لمدة شهر تقريبًا. يتم إعطاء كل حقنة في الوريد لمدة تزيد عن 30 دقيقة.
يعتبر Opdivo جديدًا إلى حد ما ، حيث تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء في عام 2015. على الرغم من ذلك ، فإن علاجات السرطان مغطاة بموجب نظام Medicare الأصلي. يتكون برنامج Medicare الأصلي من جزأين رئيسيين: الجزء أ والجزء ب.
فيما يلي تفصيل لتغطية علاج السرطان في Medicare.
الجزء أ
يغطي الجزء أ من برنامج Medicare رعاية مرضى السرطان الداخليين. يشمل ذلك الإقامة في المستشفى للمرضى الداخليين ، والاختبار الذي يتم أثناء تلك الإقامات ، والأدوية التي يتم إعطاؤها أثناء وجودك في المستشفى.
الجزء ب
يغطي الجزء ب من برنامج Medicare التكاليف الطبية للمرضى الخارجيين. بالنسبة لرعاية مرضى السرطان ، يشمل ذلك حقن الأدوية التي تتلقاها في مركز العيادات الخارجية أو مكتب الطبيب.
الجزء ج
إذا كان لديك جزء C من برنامج Medicare ، والمعروف أيضًا باسم Medicare Advantage ، فيجب أن تغطي خطتك على الأقل نفس ما يغطي برنامج Medicare الأصلي.
هذا يعني أنه على الرغم من أن تكاليفك وتفاصيل خطتك قد تختلف بناءً على شركة التأمين التي تقدم خطتك ، فلا يزال يتعين عليك تلقي نفس المستوى الأساسي من التغطية مثل الأشخاص الذين لديهم الجزأين أ و ب.
على عكس برنامج Medicare الأصلي ، فإن الجزء C لديه تكلفة قصوى تصل إلى 7550 دولارًا أمريكيًا لعام 2021.
الجزء د
الجزء D من برنامج Medicare هو جزء من برنامج Medicare يغطي الأدوية الموصوفة. تساعدك هذه الخطط الاختيارية على دفع ثمن الأدوية التي تتناولها في المنزل.
يغطي الجزء D من برنامج Medicare بعض أدوية العلاج الكيميائي عن طريق الفم التي قمت بتعبئتها في الصيدلية وتناولها في المنزل. ويمكنه أيضًا تغطية الأدوية لعلاج الآثار الجانبية للسرطان وعلاجه ، مثل الغثيان أو الألم.
يتوفر Opdivo فقط كدواء في الوريد يتم إعطاؤه عن طريق التسريب في المراكز الطبية ، لذلك فهو غير مشمول بجزء د من برنامج Medicare.
ميديجاب
التأمين التكميلي من Medicare ، أو تغطية Medigap ، هو خطة اختيارية يمكن استخدامها للمساعدة في تغطية حصتك من تكاليف Medicare ، مثل النفقات من الجيب أو المدفوعات المشتركة. إذا كانت لديك تكاليف متبقية من تغطية الجزء أ أو الجزء ب من Opdivo ، فقد تتمكن خطة Medigap من مساعدتك.
كم تكلفة Opdivo؟
تعتمد تكلفة Opdivo على الجرعة التي تتلقاها ومدة العلاج. يعتبر Opdivo دواءً متخصصًا في كل من اسم علامته التجارية وأشكاله العامة.
اعتمادًا على الجرعة ، يمكن أن تكلف Opdivo 6580 دولارًا لكل حقنة. وفقًا للشركة المصنعة ، يدفع أكثر من 60 بالمائة من المرضى ربع هذا السعر فقط أو أقل مع تغطية من Medicare أو Medicaid أو خطط تأمين أخرى.
فيما يلي بعض أمثلة التكلفة من الشركة المصنعة لـ Opdivo مع خيارات تغطية مختلفة.
التكاليف مع ميديكير
يمكن للأشخاص الذين لديهم برنامج Medicare أن يتوقعوا دفع ما بين 0 و 8210 دولارات لكل جرعة. تبلغ التكلفة النثرية لحوالي نصف الحقن المعطاة 25 دولارًا أو أقل. ومع ذلك ، فإن ما تدفعه يعتمد على تغطية Medicare الخاصة بك.
باستخدام الجزء ب من برنامج Medicare ، ستدفع 20 في المائة من تكلفة الدواء بعد استيفاء المبلغ المقتطع. إذا كان لديك خطة Medigap ، فيمكنك تعويض حصتك من تكلفة الدواء بشكل أكبر.
إذا كان لديك الجزء C من برنامج Medicare ، فستعتمد التكلفة على تغطية خطتك والحد الأقصى الذي تدفعه من جيبك.
التكاليف مع Medicaid
إذا كان لديك برنامج Medicaid ، فستتراوح التكاليف من 0 دولار إلى 40 دولارًا لكل ضخ ، اعتمادًا على التغطية الفردية لولايتك.
التكاليف مع خطط التأمين الخاصة الأخرى
تختلف خطط التأمين الخاصة ، لذا تحقق من خطتك الفردية للحصول على معلومات التغطية والدفع المشترك. يمكن أن يساعد برنامج المساعدة في الدفع المشترك في BMS Oncology في تعويض حصتك من التكاليف من خلال خطة تأمين تجارية.
التكاليف بدون تأمين
إذا لم يكن لديك تأمين Medicare أو تأمين خاص ولم تحصل على Medicaid ، فسيتعين عليك دفع السعر الكامل للدواء. اتصل بالشركة المصنعة على 855-OPDIVO-1 للحصول على خيارات الدفع وبرامج التوفير.
ما هو Opdivo؟
Opdivo (nivolumab) هو دواء للعلاج المناعي يُصرف بوصفة طبية يعالج أنواعًا معينة من السرطان ويُعطى عن طريق الوريد. يمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع دواء آخر يسمى Yervoy (ipilimumab) بالإضافة إلى العلاج الكيميائي.
يستخدم Opdivo كخيار أول للعلاج للأشخاص المصابين بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة المتقدمة. كما أنه علاج مفضل للأشخاص المصابين بالسرطانات المقاومة ، مثل:
- ينتشر (ينتشر أو ينمو)
- العودة بعد مغفرة
- تستمر على الرغم من العلاج بجولتين من العلاج الكيميائي - واحدة تحتوي على البلاتين
- تأتي مع أورام تفتقر إلى جينات معينة
يمكن استخدام Opdivo لعلاج السرطانات التالية بمفردها أو بالاشتراك مع أدوية أخرى:
- سرطان قولوني مستقيمي
- سرطانة الخلايا الكبدية
- سرطان الغدد الليمفاوية
- سرطان الجلد
- سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
- سرطان الخلايا الكلوية
- سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة
- سرطان الخلايا الحرشفية في المريء
- سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة
- سرطان الظهارة البولية
Opdivo للكبار فقط. لم يتم اختبار سلامته على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
الوجبات الجاهزة
- Opdivo هو دواء مناعي متخصص يستخدم لعلاج بعض أنواع السرطان.
- سيغطي الجزء ب من برنامج ميديكير دفعات Opdivo في العيادات الخارجية أو في مكتب طبيبك.
- ستدفع جزءًا من تكاليف الدواء بناءً على الجزء ب أو خطة Medicare Advantage الخاصة بك ، والتي عادة ما تكون 20 بالمائة أو أقل بعد الوفاء بالخصم الخاص بك.
- Opdivo غير مشمول بالجزء D من برنامج Medicare - وهو جزء من برنامج Medicare يغطي أدوية العيادات الخارجية - لأنك تحصل عليه على شكل تسريب في مركز العيادات الخارجية.
