- يمكن أن يغطي برنامج Medicare وصفة EpiPen الخاصة بك.
- يغطي الجزء D من برنامج Medicare والعديد من خطط Medicare Advantage EpiPens.
- قد يغطي برنامج Medicare الشكل العام فقط من EpiPen و epinephrine.
- ستعتمد تكاليفك على الجزء D أو خطة Medicare Advantage الخاصة بك.
EpiPens هو علاج طبي طارئ يمكن أن يبطئ تفاعلات الحساسية الخطيرة وينقذ الأرواح.
يقدم برنامج Medicare تغطية لوصفات EpiPen من خلال خطط الجزء D (الأدوية الموصوفة) أو خطط Medicare Advantage التي تشمل تغطية الأدوية التي تستلزم وصفة طبية.
ستعتمد تكاليفك على خطتك المحددة ، مع مدفوعات مشتركة يمكن أن تتراوح في أي مكان من 0 دولار إلى 164 دولارًا للشكل العام (إبينفرين) وما يصل إلى 700 دولار لاسم العلامة التجارية (EpiPen).
هل يغطي الميديكير EpiPen؟
يمكنك الحصول على تغطية لوصفة EpiPen الخاصة بك من خلال Medicare. لكن قد تكون هناك بعض القيود.
قد تغطي خطتك فقط Epinephrine العام وليس اسم العلامة التجارية EpiPen. يمكن أن تحدد خطتك أيضًا عدد المرات التي ستغطي فيها وصفة طبية في عام أو فترة زمنية محددة أخرى.
أي أجزاء من Medicare تغطي EpiPen؟
ستعتمد تغطية EpiPen الخاصة بك مع Medicare على الجزء الذي تستخدمه من Medicare.
الجزء أ (تأمين المستشفى)
يغطي الجزء أ من برنامج Medicare الإقامة في المستشفى وغيرها من رعاية المرضى الداخليين. بشكل عام لا يدفع مقابل أي أدوية. إذا تم إعطاؤك حقنة EpiPen أثناء تلقيك رعاية المرضى الداخليين ، فسيقوم الجزء أ من برنامج Medicare بتغطيتها.
الجزء ب (التأمين الطبي)
يغطي الجزء B من برنامج Medicare خدمات مثل:
- زيارات لطبيبك
- ركوب سيارة الإسعاف
- المعدات الطبية في المنزل
- رعاية غرفة الطوارئ
بشكل عام لا يغطي أي وصفات طبية تأخذها في المنزل. ولكن إذا تلقيت حقنة EpiPen أثناء تلقيك الرعاية - على سبيل المثال ، في مركز رعاية عاجلة - فسيغطي الجزء ب ذلك.
الجزء ج (مزايا الرعاية الطبية)
يسمى الجزء C من برنامج Medicare أيضًا ميزة Medicare Advantage. يتطلب برنامج Medicare خطط Advantage لتغطية كل ما يفعله الجزأين A و B. يُعرف الجزءان A و B معًا باسم Medicare الأصلي.
تتضمن العديد من الخطط أيضًا تغطية الجزء D للوصفات الطبية ، لذلك ستغطي EpiPen.
الجزء د (تغطية الوصفات الطبية)
يقدم الجزء D من برنامج Medicare تغطية الأدوية التي تصرف بوصفة طبية للمستفيدين من برنامج Medicare. ستغطي معظم خطط الجزء D EpiPen بشكل ما.
تعتمد التكلفة التي تتحملها على خطتك.
ملحق Medicare (Medigap)
تغطي الخطط التكميلية لبرنامج Medicare ، والمعروفة باسم Medigap ، بعض التكاليف الشخصية الخاصة بـ Medicare. لا يقدمون أي تغطية إضافية للوصفات الطبية ولن يؤثروا على تغطيتك لـ EpiPen.
كم تكلفة EpiPens؟
يمكن أن تكون EpiPens وصفة طبية باهظة الثمن.
في الواقع ، وفقًا لبحث من مؤسسة Kaiser Family Foundation ، ارتفعت تكلفة عبوتين من EpiPens بنسبة 550 بالمائة تقريبًا بين عام 2007 ، عندما كان متوسط التكلفة 94 دولارًا ، و 2016 ، عندما كان متوسط التكلفة 609 دولارات.
الأخبار السارة: يمكن أن يساعدك برنامج Medicare في تغطية التكلفة. سيعتمد سعرك على الجزء (د) أو خطة الميزة (Advantage) الخاصة بك ، ولكن بعض متوسط الأسعار مذكور أدناه:
- EpiPen بدون رعاية طبية: 660 دولارًا
- EpiPen مع Medicare: من 15 إلى 700 دولار
- EpiPen مع كوبونات: 610 دولارًا
- ادرينالين عام بدون رعاية طبية: 406 دولارات
- ادرينالين عام مع Medicare: من 0 دولار إلى 164 دولارًا
- ادرينالين عام مع كوبونات: 126 دولارًا
في حين أن الشركة المصنعة لـ EpiPen تقدم برنامج توفير على EpiPens ، فإن مستلمي Medicare غير مؤهلين.
قد تبدو هذه الأسعار مرتفعة ، ولكن ضع في اعتبارك أنك لست بحاجة إلى استخدام EpiPen يوميًا. في الواقع ، قد لا تحتاج أبدًا إلى استخدام وصفة EpiPen الخاصة بك.
لذلك ، على الرغم من أن EpiPens باهظ الثمن ، حتى في شكلها العام ، فهي ليست تكلفة ستحتاج إلى تخصيص ميزانية لها على أساس شهري كما تفعل مع العديد من الوصفات الطبية الأخرى.
لديك بعض الخيارات عندما يحين وقت ملء وصفة EpiPen الطبية الخاصة بك. يجب أن تكون إحدى خطواتك الأولى هي التحقق من كتيب وصفات خطة Medicare Part D أو خطة Medicare Advantage. كتيب الوصفات عبارة عن قائمة بالوصفات الطبية التي تغطيها خطتك.
سيتيح لك كتيب الوصفات معرفة ما يتم تغطيته والتكلفة التي ستتحملها. يمكنك بعد ذلك التحقق من المتاجر المحلية ومعرفة الكوبونات أو المدخرات المتاحة. يمكنك مقارنة السعر في كتيب وصفات خطتك بالسعر بعد استخدام القسائم ، ثم اختيار الخيار الأكثر تكلفة.
على سبيل المثال ، تتوفر خطة SilverScript الجزء د من Aetna للمستفيدين من برنامج Medicare في عدة ولايات. يمكن للأعضاء شراء إبينفرين عام مقابل مبلغ مشترك قدره 47 دولارًا. من غير المحتمل أن تتمكن من العثور على قسيمة صيدلية ترفع سعرك إلى أقل من 125 دولارًا تقريبًا.
لذلك ، إذا كنت عضوًا في SilverScript ، فإن الذهاب إلى Medicare سيوفر لك أكبر قدر من المال. ولكن إذا تحققت من كتيب وصفات خطتك ووجدت أنه سيكون لديك دفعة مشتركة تزيد عن 130 دولارًا ، فقد توفر المزيد من المال باستخدام قسيمة الصيدلية بدلاً من ذلك.
يمكنك معرفة السعر الخاص بك لـ EpiPen وأي وصفات طبية أخرى تأخذها للجزء D المحلي أو خطط Advantage باستخدام أداة البحث عن خطة Medicare.
ستحتاج إلى إدخال معلومات مثل الرمز البريدي الخاص بك ، وأي وصفات طبية لديك ، والصيدلية الخاصة بك. سترى بعد ذلك خططًا في منطقتك تتضمن وصفاتك الطبية في كتيب الوصفات ، جنبًا إلى جنب مع أي مدفوعات مشتركة ستكون مسؤولاً عنها.
كيفية استخدام وتخزين EpiPens
- احتفظي بقلم الإيبين EpiPen في عبوته مع الغطاء مغلقًا.
- احصل على قلمين من EpiPens في مكان يمكنك الوصول إليه بسهولة.
- قم بتخزين EpiPens في أماكن باردة ومظلمة في درجات حرارة تتراوح بين 59 درجة فهرنهايت و 86 درجة فهرنهايت.
- يجب ألا تقوم أبدًا بتبريد قلم حقن الأدرينالين الخاص بك.
- يمكنك الاحتفاظ بقلم EpiPen في محفظتك أو محفظتك ، ولكن من المهم التأكد من أنه لا يصبح دافئًا جدًا أو باردًا جدًا.
- احرص على الاحتفاظ بقلم الإيبين EpiPen في صندوق القفازات بسيارتك في الأيام شديدة الحرارة أو شديدة البرودة.
- قد تكون فكرة جيدة أن تحصل على حقيبة فقط من أجل EpiPens الخاصة بك بحيث يمكنك نقلها بسهولة من حقيبتك إلى مكتبك إلى سيارتك.
- تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية الموجود على قلم الإبينفرين الخاص بك. يمكن أن تساعدك الصيدلية الخاصة بك في التخلص بأمان من قلم حقن الأدرينالين منتهي الصلاحية.
- يمكنك شراء محاقن EpiPen التدريبي بتكلفة منخفضة. يمكنك استخدامها للتعرف على كيفية استخدام EpiPen حتى تكون مستعدًا لحالة الطوارئ.
ما هو قلم حقن الأدرينالين؟
يوصف EpiPen للعلاج الطارئ لردود الفعل التحسسية الشديدة. قد يصف لك طبيبك قلم حقن الأدرينالين إذا كان لديك تاريخ من الحساسية أو كنت معرضًا لخطر الحساسية.
EpiPen هو حقنة إبينفرين محمولة. يعمل الإبينفرين عن طريق تضييق الأوعية الدموية وفتح الممرات الهوائية في رئتيك. يمكن أن يساعدك ذلك على التنفس ورفع ضغط الدم وتقليل أي تورم في حلقك.
تباع EpiPens والشكل العام في عبوات من قطعتين. من المحتمل أن يوصي طبيبك بالاحتفاظ بـ EpiPens في مكان يمكنك الوصول إليه بسهولة في حالات الطوارئ.
يمكن لطبيبك أو الصيدلي أيضًا إعطائك تعليمات حول كيفية استخدام قلم الإبينفرين ، بما في ذلك:
- متى تستخدم قلم الإبينفرين
- كيفية عمل قلم الإبينفرين
- أفضل مكان لإعطاء نفسك الحقنة
- إلى أي مدى يجب أن تعطي لنفسك الحقن
من المهم ملاحظة أنك ستحتاج إلى طلب رعاية طبية طارئة حتى إذا كنت تستخدم قلم حقن الأدرينالين.
يمكن لـ EpiPen أن يبقيك مستقرًا حتى يتمكن الطبيب المختص من تقييمك. لا يحل محل الحاجة إلى الرعاية الطبية.
متى تطلب رعاية الطوارئ: أعراض الحساسية المفرطةاطلب رعاية الطوارئ فورًا إذا كنت أنت أو أي شخص آخر يعاني من:
- ضيق في التنفس
- تورم في حلقك
- دوخة
في بعض الحالات ، قد يكون لدى الشخص المصاب برد فعل تحسسي شديد أيضًا:
- نفض
- أغمى عليه
- أشعر أن نبضهم يتسابق
- تطوير خلايا النحل
هذه العلامات ، بالإضافة إلى صعوبة التنفس ، هي علامة على رد فعل تحسسي خطير. إذا كان الشخص المصاب لديه وصفة طبية EpiPen ، فيجب إعطاؤه على الفور. وسيحتاجون إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ في أقرب وقت ممكن.
الوجبات الجاهزة
- يوصف EpiPens للاستخدام أثناء تفاعلات الحساسية الطارئة الشديدة. عند استخدامه بشكل صحيح ، يمكن أن يكون قلم الإبينفرين إجراءً منقذًا للحياة يسمح لك بالوصول إلى غرفة الطوارئ والحصول على الرعاية الكاملة.
- EpiPens باهظ الثمن ، حيث تصل تكاليف اسم العلامة التجارية إلى أكثر من 600 دولار للحزمة المكونة من قطعتين.
- ميديكير ميكن أن يساعدك في تغطية التكلفة. تتضمن معظم خطط Part D و Medicare Advantage EpiPens أو epinephrine العام في كتيب الوصفات الخاص بهم. ستعتمد تكاليفك على خطتك ولكنها قد تصل إلى 0 دولار.
