ما هي الرغبة الجنسية المثبطة؟
الرغبة الجنسية المثبطة (ISD) هي حالة طبية لها عرض واحد فقط: انخفاض الرغبة الجنسية.
وفقًا لـ DSM / ICD-10 ، يُشار إلى ISD بشكل صحيح باسم HSDD أو اضطراب الرغبة الجنسية ناقص النشاط. نادرًا ما يمارس الشخص المصاب بـ HSDD أنشطة جنسية. إنهم لا يبادرون أو يستجيبون لمبادرات الشريك الجنسية.
من المهم التمييز بين HSDD واللاجنسية. اللاجنسية هي نوع من الميول الجنسية تُعرَّف على أنها نقص عام في الانجذاب الجنسي ، في حين أن HSDD هي حالة تركز على نقص الرغبة الجنسية.
HSDD هي واحدة من أكثر المشاكل شيوعًا التي يواجهها الأزواج اليوم.
يمكن أن يكون HSDD شرطًا أساسيًا أو ثانويًا. هذا تمييز مهم لأغراض العلاج. إنها حالة أساسية إذا لم يكن لدى الشخص المصاب بـ HSDD رغبة جنسية مطلقًا.
إنها حالة ثانوية إذا بدأ الشخص المصاب بـ HSDD علاقة برغبة جنسية طبيعية ولكنه أصبح لاحقًا غير مهتم.
يمكن أيضًا فهم HSDD على أنه مشكلة في العلاقة ، مما يساعد على توجيه العلاج الطبي أو النفسي.
HSDD الظرفية تعني أن الشخص المصاب بـ HSDD لديه رغبة جنسية للآخرين ، ولكن ليس لشريكه. يعني HSDD العام أن الشخص المصاب بـ HSDD ليس لديه رغبة جنسية لأي شخص.
لا يوجد معدل طبيعي حقيقي للرغبة الجنسية لأنها تتقلب بشكل طبيعي طوال الحياة.
تشمل التغييرات الرئيسية في الحياة التي يمكن أن تؤثر على رغبتك الجنسية ما يلي:
- حمل
- تغيير الشريك (الزواج أو الطلاق)
- إعاقة جسدية أو نفسية
- السن يأس
- اختلال التوازن بين العمل والحياة
يطلب الناس المساعدة عندما يضع HSDD ضغوطًا على علاقاتهم. ومع ذلك ، فإن المشكلة لا تتعلق دائمًا بـ HSDD. قد يكون لدى أحد الشريكين رغبة جنسية مفرطة النشاط. يؤدي هذا إلى "عدم تطابق جنسي" ، مما يضع أيضًا ضغطًا لا داعي له على العلاقة. عندما يحدث هذا ، يمكن أن:
- تآكل المودة
- تسبب إهمال العلاقة غير الجنسية
- تسبب في فقدان الشريك الآخر الاهتمام الجنسي
ما الذي يسبب الرغبة الجنسية المثبطة؟
غالبًا ما تكون HSDD مشكلة حميمية. تشمل عوامل العلاقة الشائعة التي يمكن أن تؤثر على الرغبة الجنسية ما يلي:
- نزاع
- اتصالات سامة
- السيطرة على المواقف
- الازدراء أو النقد
- دفاعية
- خيانة الأمانة (الخيانة الزوجية)
- عدم وجود اتصال عاطفي
- قضاء القليل من الوقت وحده
تعرض الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بـ HSDD لصدمة (سفاح القربى أو الاغتصاب أو الاعتداء الجنسي) ، أو تعلموا مواقف سلبية حول الجنس من قبل أسرهم (أو من خلال دينهم) أثناء نشأتهم.
هناك العديد من العوامل الطبية والنفسية التي يمكن أن تعيق أيضًا الرغبة الجنسية ، ومنها:
- الجماع المؤلم
- ضعف الانتصاب (الضعف الجنسي)
- تأخر القذف (عدم القدرة على القذف أثناء الجماع)
- أنماط التفكير السلبية (الغضب ، التبعية ، الخوف من الألفة ، أو مشاعر الرفض)
- الحمل والرضاعة
- مشاكل الصحة العقلية (الاكتئاب ، القلق ، تدني احترام الذات)
- ضغط عصبى
- استخدام / الإفراط في تعاطي الكحول ومخدرات الشوارع
- مرض مزمن
- الألم والتعب
- الآثار الجانبية للأدوية (خاصة مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للتشنج)
- التغيرات الهرمونية
- انخفاض هرمون التستوستيرون (في كل من النساء والرجال)
- السن يأس
الأمراض غير الجنسية
يمكن أن تؤثر بعض الحالات على الرغبة الجنسية (الرغبة الجنسية). الأكثر شيوعًا هي:
- ضغط دم مرتفع
- سرطان
- مرض القلب التاجي
- الأمراض المنقولة جنسيا (STDs)
- مشاكل عصبية
- داء السكري
- التهاب المفاصل
العجز الجنسي
قد تعاني النساء اللواتي خضعن لجراحة الثدي أو المهبل من اختلال وظيفي جنسي وضعف صورة الجسم وتثبيط الرغبة الجنسية.
ضعف الانتصاب (ED) هو عدم القدرة على تحقيق انتصاب القضيب. هذا يمكن أن يسبب HSDD في الشخص الذي لديه قضيب ، والذي قد يشعر بالفشل الجنسي.
يمكن أن يتسبب الفشل المتصور في كل من الرجال والنساء (الفشل في الوصول إلى النشوة الجنسية ، على سبيل المثال) في إصابة الفرد الذي يعاني من الخلل الوظيفي بـ HSDD.
لا يرجع ضعف الانتصاب بالضرورة إلى الشيخوخة. يمكن أن يكون علامة على وجود مشاكل طبية مثل:
- داء السكري
- مرض قلبي
- انسداد الأوعية الدموية
في العديد من حالات HSDD ، لا تكون الحالات الطبية مؤثرة مثل موقف كل شريك حول العلاقة الجنسية الحميمة.
كيف يتم تشخيص الرغبة الجنسية المثبطة؟
قد تكون مصابًا بـ HSDD إذا كنت تعاني من انخفاض الرغبة الجنسية وتسبب لك الضيق الشخصي أو في علاقتك.
يمكن لطبيبك البحث عن أسباب HSDD والتوصية بالاستراتيجيات التي قد تساعد. بعد تسجيل تاريخك الطبي ، قد يصف الطبيب بعض أو كل الفحوصات التالية:
- اختبارات الدم للتحقق من مرض السكري أو ارتفاع الكوليسترول أو مشاكل الغدة الدرقية أو انخفاض هرمون التستوستيرون
- فحص الحوض للتحقق من التغيرات الجسدية ، مثل جفاف المهبل ، أو المناطق المؤلمة ، أو ترقق جدران المهبل
- فحص ضغط الدم
- اختبارات لأمراض القلب
- فحص غدة البروستاتا
بعد علاج أي حالة طبية ، قد يوصي طبيبك بالتقييم من قبل معالج جنسي أو طبيب نفسي ، إما بشكل فردي أو كزوجين.
ما هي علاجات الرغبة الجنسية المثبطة؟
تقديم المشورة
العلاج النفسي والجنس هي العلاجات الأساسية لـ HSDD. يحتاج العديد من الأزواج أولاً إلى الاستشارة الزوجية لتحسين علاقتهم غير الجنسية قبل معالجة المكون الجنسي مباشرةً.
التدريب على التواصل هو أحد الخيارات التي تعلم الأزواج كيفية:
- أظهر المودة والتعاطف
- احترام مشاعر الآخرين ووجهات نظرهم
- حل الخلافات
- التعبير عن الغضب بطرق إيجابية
سيساعد العلاج الجنسي الأزواج على تعلم كيفية:
- تكريس الوقت والطاقة للأنشطة الجنسية
- يجدون طرقًا مثيرة للاهتمام لمقاربة شريكهم جنسيًا
- رفض الدعوات الجنسية بلباقة
قد تحتاج إلى مشورة فردية إذا كان HSDD الخاص بك ناتجًا عن صدمة جنسية أو سلبية جنسية تعلمت عندما كنت طفلاً.
يمكن أن تعالج الاستشارة الخاصة أو العلاج بالعقاقير مشاكل الذكور مثل العجز الجنسي أو تأخر القذف. يمكن أن تساعد الأدوية مثل الفياجرا في علاج الضعف الجنسي. من المهم أن تضع في اعتبارك أن هذه الأدوية تساعد فقط على الانتصاب. لا تسبب لهم.
العلاج بالهرمونات
تؤثر هرمونات التستوستيرون والإستروجين بشكل كبير على الدافع الجنسي. يمكن أن تؤدي الجرعات الصغيرة من الإستروجين التي يتم توصيلها عبر كريم مهبلي أو لصقة جلدية إلى زيادة تدفق الدم إلى المهبل. ومع ذلك ، فإن العلاج بالإستروجين طويل الأمد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي وأمراض القلب.
قد يساعد علاج التستوستيرون الأنثوي أيضًا ، ولكن لم تتم الموافقة عليه بعد من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج الخلل الوظيفي الجنسي للإناث.
تشمل الآثار الجانبية لهرمون التستوستيرون ما يلي:
- تغير المزاج والشخصية
- حب الشباب
- شعر الجسم الزائد
تغيير نمط الحياة
يمكن أن يكون لبعض التغييرات في نمط الحياة تأثير إيجابي على الرغبة الجنسية مع تحسين الصحة العامة أيضًا.
- خصص وقتًا للحميمية. إذا كان أحد جداول الشريكين أو كلاهما مشغولًا للغاية ، فيمكن أن يساعدك وضع التواريخ في التقويم الخاص بك لجعل العلاقة الحميمة أولوية في علاقتك.
- ممارسة. يمكن أن يؤدي التمرين إلى رفع مزاجك وتحسين الرغبة الجنسية وزيادة القدرة على التحمل وخلق صورة ذاتية أكثر إيجابية.
- يتواصل. إن التحدث بصراحة وصدق يعزز اتصالًا عاطفيًا أوثق. قد يكون من المفيد أيضًا إخبار شريكك بإعجاباتك الجنسية وما لا تحبه.
- السيطرة على التوتر. يمكن أن يساعدك تعلم طرق أفضل لإدارة الضغوط المالية وضغوط العمل ومتاعب الحياة اليومية على الاسترخاء.
يبعد
غالبًا ما يكون علاج الأزواج علاجًا ناجحًا لـ HSDD.
يمكن أن تكون الاستشارة عملية طويلة ، لكنها يمكن أن تعزز موقف الزوجين تجاه بعضهما البعض وتحسن نظرتهما العامة إلى الحياة.