فهم وعلاج متلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإمساك (IBS-C)

متلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإمساك (IBS-C) هي اضطراب معدي معوي مزمن يسبب انتفاخًا متكررًا ، وألمًا في البطن ، وبرازًا نادرًا يصعب تمريره أيضًا.

على الرغم من أنه لا يشكل تهديدًا على الحياة ، إلا أن متلازمة القولون العصبي IBS-C يمكن أن تكون مزعجة للغاية وتتداخل مع أنشطتك اليومية.

لا يوجد علاج ، لذا فإن علاج متلازمة القولون العصبي IBS-C يعتمد بشكل كبير على نمط الحياة والتغييرات الغذائية ، جنبًا إلى جنب مع مساعدة الأدوية التي تستهدف أعراضك.

إذا كنت تشك في احتمال إصابتك بـ IBS-C ، فتعرف على المزيد حول العلامات والأعراض النموذجية لهذه الحالة وما يمكنك القيام به للتخفيف منها.

ما هي علامات وأعراض القولون العصبي C؟

القولون العصبي نفسه هو اضطراب هضمي شائع نسبيًا يصيب ما يقدر بنحو 7 إلى 21 في المائة من الناس في الولايات المتحدة.

IBS-C هو نوع واحد فقط من متلازمة القولون العصبي. تشمل الأنواع الأخرى القولون العصبي مع الإسهال (IBS-D) ، وكذلك القولون العصبي المتزامن مع الإسهال المتناوب والإمساك (IBS-A).

في حين أن جميع أنواع القولون العصبي يمكن أن تسبب تغيرات في حركات الأمعاء جنبًا إلى جنب مع آلام في البطن ، إلا أن هناك أعراضًا أكثر وضوحًا إذا كنت مصابًا بـ IBS-C.

تتضمن بعض العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا لـ IBS-C ما يلي:

• انتفاخ مؤلم
• الغاز المفرط
• مشاعر صخرة أو كتلة في معدتك
• حركات الأمعاء غير المنتظمة (ثلاث مرات أو أقل في الأسبوع)
• براز صلب أو متكتل
• الشعور بأن أمعائك لا تستطيع إخراج البراز تمامًا

بمجرد أن تقوم بحركة الأمعاء مع IBS-C ، قد يزول الانتفاخ والألم مؤقتًا. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض تميل إلى العودة.

ما يجعل IBS-C مختلفًا عن الإمساك العادي هو أنه يسبب انتفاخًا شديدًا وألمًا لم يكن من المحتمل أن تشعر به إذا كنت مصابًا بالإمساك. IBS يفعل ليس تسبب في البراز الدموي أو فقدان الوزن غير المتعمد.

ما الذي يسبب IBS-C؟

في حين أن القولون العصبي IBS-C شائع ، إلا أن الأسباب الدقيقة لا تزال غير معروفة. قد يكون وراثيًا ، لذلك إذا كان لديك أحد أفراد الأسرة مصاب بمرض القولون العصبي ، فقد تكون المخاطر الفردية الخاصة بك أعلى.

يحمل القولون العصبي التهابًا كامنًا في الجهاز الهضمي ، والذي قد يكون مرتبطًا أيضًا بالعدوى البكتيرية السابقة بالإضافة إلى التغيرات في جهاز المناعة.

والاحتمال الآخر هو أن العلاقة بين الدماغ والأمعاء قد تتغير ، لذلك لا يقدم دماغك الإشارات الصحيحة لتنظيم حركات الأمعاء.

كيف يتم تشخيص IBS-C؟

لا يوجد اختبار واحد لتحديد ما إذا كان لديك متلازمة القولون العصبي IBS-C. لا يتم تشخيص القولون العصبي أيضًا باختبارات التصوير أو عمل الدم ، على الرغم من أنه يمكن استخدام هذه الأدوات لاستبعاد الحالات الأخرى.

بدلاً من ذلك ، سيقوم طبيبك بتشخيص حالتك إلى حد كبير بناءً على تاريخ الأعراض لديك. من المهم أن تتابع أعراض الإمساك ، جنبًا إلى جنب مع توقيت وشدة آلام البطن والانتفاخ. هذه هي الخصائص الرئيسية التي تميز IBS-C عن الإمساك المنتظم.

يمكن أن يساعد الفحص البدني طبيبك أيضًا في تشخيص القولون العصبي C. غالبًا ما تسبب هذه الحالة انتفاخًا واضحًا في البطن. يمكنهم أيضًا الضغط برفق على بطنك لقياس الألم المصاحب.

كيف يتم علاج IBS-C؟

يركز علاج IBS-C على تقليل الأعراض وتحسين نوعية حياتك بشكل عام. بينما لا يمكن علاج متلازمة القولون العصبي ، يمكن أن تساعدك العلاجات على تقليل الانتفاخ والألم ، إلى جانب تحسين تناسق حركة الأمعاء.

الأدوية

من المحتمل أن يوصي طبيبك بعلاجات الإمساك التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أولاً. تشمل الخيارات مكملات الألياف والملينات وملينات البراز.

قد يكون لبعض أنواع شاي "التخلص من السموم" أيضًا تأثيرات ملين مشابهة قد تناقشها مع طبيبك. الفكرة هي أن تليين البراز وزيادة حركات الأمعاء سيحسن أعراض الانزعاج الأخرى.

إذا لم تنجح خيارات OTC ، فقد تحتاج إلى وصفة طبية. تستخدم مضادات التشنج للمساعدة في استرخاء الجهاز الهضمي.

خيار آخر هو فئة جديدة من الأدوية تسمى العوامل المؤيدة للإفراز. هذه تساعد IBS-C عن طريق تليين البراز في الأمعاء. قد تجد حركات أمعائك متكررة وأسهل في المرور.

قد تكون مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، وهي فئة من مضادات الاكتئاب ، مفيدة أيضًا في تحسين تفاعلات الدماغ والأمعاء. قد تساعد هذه أيضًا في تحسين الأعراض الثانوية لـ IBS-C ، مثل القلق والاكتئاب.

علاجات نمط الحياة

يمكن أن تقطع علاجات نمط الحياة شوطًا طويلاً في استكمال الأساليب الطبية لعلاج IBS-C. يمكن أن يساعد الحصول على قسط كافٍ من النوم وممارسة الرياضة كل يوم في تنظيم حركات الأمعاء وتقليل التوتر وتحسين الالتهاب الأساسي.

هل هناك نظام غذائي موصى به لـ IBS-C؟

قبل تجربة مكملات الألياف لـ IBS-C ، قد تفكر في زيادة الألياف القابلة للذوبان في نظامك الغذائي أولاً. تشمل المصادر الشوفان والشعير والكتان. يمكنك أيضًا التفكير في إجراء اختبار حساسية الطعام.

قد يوصي طبيبك أيضًا بتجنب ما يلي:

• كحول
• مادة الكافيين
• المشروبات الغازية
• الغولتين
• السكر

إذا كنت تريد خطة أكل أكثر تنظيماً لـ IBS ، فيمكنك التفكير في نظام غذائي قليل التخمير قليل السكاريد والسكريات الأحادية والسكريات الأحادية والبوليولات (FODMAP). الغرض من هذا النظام الغذائي هو تقليل عدد بعض الكربوهيدرات التي قد تؤدي إلى اضطراب الجهاز الهضمي.

مع اتباع نظام غذائي منخفض FODMAP ، سيطلب منك طبيبك إزالة بعض الأطعمة من خطة الأكل الخاصة بك لمدة تصل إلى 6 أسابيع. ستقوم بعد ذلك بإضافتها مرة واحدة في كل مرة لتحديد ما إذا كان أي منها يؤدي إلى ظهور أعراض IBS-C.

تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من FODMAP التي يجب تجنبها:

• المحليات مثل الفركتوز والعسل وشراب الذرة
• بعض الفواكه ، مثل التفاح والمشمش والأفوكادو والبطيخ
• اللاكتوز الموجود في الحليب
• قمح
• الثوم والبصل
• الفاصوليا والبقوليات

هل هو IBS-C أو CSID؟

في بعض الأحيان قد يتم الخلط بين القولون العصبي IBS-C ونقص إنزيم السكراز-إيزومالتاز الخلقي (CSID). المعروف أيضًا باسم عدم تحمل السكروز ، يتميز CSID بنقص إنزيمات الجهاز الهضمي التي تسمى سوكريز وإيزومالتاز. هذه ضرورية لمساعدة جسمك على هضم السكروز ، وهو سكر المائدة.

قد يكون السكر أحد أسباب ظهور أعراض القولون العصبي C ، ولكن هذه حالة منفصلة عن CSID. القولون العصبي نفسه لا ينتج عن نقص إنزيمات الجهاز الهضمي التي تظهر في CSID. في بعض الأحيان قد يتم تشخيص CSID عن طريق الخطأ على أنه IBS في البداية.

قد يتسبب كل من CSID و IBS-C في حدوث انتفاخ وألم في البطن. لكن ما يميز CSID هو أنه يمكن أن يسبب الإسهال والغثيان والارتجاع الحمضي ، خاصة بعد تناول سكر المائدة مباشرة.

يبعد

IBS-C هو أحد أكثر أنواع متلازمة القولون العصبي شيوعًا ، وهو اضطراب معدي معوي شائع.

من المهم تتبع الأعراض - بما في ذلك معدل حركة الأمعاء - لمساعدة طبيبك في تشخيص هذه الحالة.

من الأفضل إدارتها من خلال التغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي ، على الرغم من أن الأدوية يمكن أن تساعد أيضًا.

اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أي أعراض غير عادية. قد يرتبط فقدان الوزن والبراز الدموي والقيء بحالة أكثر خطورة من متلازمة القولون العصبي IBS-C.