ملخص
Hemoperitoneum هو نوع من النزيف الداخلي. عندما تكون مصابًا بهذه الحالة ، يتراكم الدم في التجويف البريتوني.
التجويف البريتوني هو مساحة صغيرة تقع بين أعضاء البطن الداخلية وجدار البطن الداخلي. يمكن أن يظهر الدم في هذا الجزء من الجسم بسبب صدمة جسدية ، أو تمزق الأوعية الدموية أو العضو ، أو بسبب الحمل خارج الرحم.
يمكن أن يكون Hemoperitoneum حالة طبية طارئة. إذا تعرفت على أي من أعراض هذه الحالة ، فعليك التماس العناية من الطبيب دون تأخير.
كيف يتم علاج hemoperitoneum؟
يعتمد علاج تدمي الصفاق على السبب. سيبدأ علاجك باختبار تشخيصي لتقييم سبب النزيف الداخلي بالضبط. من المرجح أن تتم عملية التشخيص في غرفة الطوارئ.
إذا كان هناك سبب للاعتقاد بأن لديك جمع دم في التجويف البريتوني ، فقد يتم إجراء جراحة طارئة لإزالة الدم ومعرفة مصدره.
سيتم ربط الأوعية الدموية الممزقة لمنع المزيد من فقدان الدم. إذا كان لديك طحال ممزق ، فسيتم إزالته. إذا كان الكبد ينزف ، فسيتم التحكم في تدفق الدم باستخدام أدوية تخثر الدم أو طرق أخرى.
اعتمادًا على مدة النزيف ، قد تحتاج إلى نقل دم.
عندما يحدث تدمي الصفاق بسبب الحمل خارج الرحم ، يمكن أن تختلف طريقة العلاج وفقًا لمدى سرعة تراكم الدم بالإضافة إلى عوامل أخرى. قد تحتاج إلى تسجيل دخولك إلى المستشفى للمراقبة بمجرد اكتشاف الحمل خارج الرحم. في بعض الأحيان ، يمكن إدارة هذا النوع من hemoperitoneum بشكل متحفظ باستخدام أدوية مثل الميثوتريكسات. في معظم الحالات ، من الضروري إجراء جراحة بالمنظار أو شق البطن لإغلاق قناة فالوب.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تنشأ من تدمي الصفاق؟
عندما لا يتم علاجها على الفور ، يمكن أن تظهر مضاعفات خطيرة إذا كان لديك تدمي الصفاق. يعتبر التجويف البريتوني فريدًا من نوعه لأنه يمكن أن يستوعب تقريبًا كل حجم الدم المتداول للشخص العادي. من الممكن أن يتراكم الدم في التجويف بسرعة كبيرة. يمكن أن يتسبب ذلك في إصابتك بصدمة من فقدان الدم ، وعدم الاستجابة ، بل وقد يؤدي إلى الوفاة.
ما هي أعراض تدمي الصفاق؟
قد يصعب التعرف على أعراض النزيف الداخلي ما لم تكن هناك صدمة حادة أو حادث يستدعي زيارة المستشفى. أظهرت إحدى الدراسات أنه حتى العلامات الحيوية ، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم ، يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا من حالة إلى أخرى.
يمكن أن تتفاقم أعراض النزيف الداخلي في منطقة الحوض أو البطن وتصبح أعراض الصدمة. تتضمن بعض أعراض hemoperitoneum ما يلي:
- حنان في موقع بطنك
- ألم حاد أو طاعن في منطقة الحوض
- الدوخة أو الارتباك
- الغثيان أو القيء
- جلد بارد ورطب
ما الذي يسبب hemoperitoneum؟
تتسبب حوادث السيارات والإصابات الرياضية في بعض حالات تدمي الصفاق. يمكن أن تؤدي الإصابة أو الإصابة الحادة في الطحال أو الكبد أو الأمعاء أو البنكرياس إلى إصابة أعضائك وتسبب هذا النوع من النزيف الداخلي.
سبب شائع لتدمى الصفاق هو الحمل خارج الرحم. عندما تلتصق البويضة المخصبة بقناة فالوب أو داخل تجويف البطن بدلاً من الرحم ، يحدث الحمل خارج الرحم.
يحدث هذا في حالة حمل واحدة من بين كل 50 حالة حمل. نظرًا لأن الطفل لا يمكن أن ينمو في أي مكان باستثناء داخل الرحم ، فإن هذا النوع من الحمل غير ممكن (غير قادر على النمو أو التطور). يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي واستخدام علاجات الخصوبة للحمل إلى زيادة خطر حدوث الحمل خارج الرحم.
تشمل الأسباب الأخرى لتدمى الصفاق ما يلي:
- تمزق الأوعية الدموية الرئيسية
- تمزق كيس المبيض
- انثقاب القرحة
- تمزق كتلة سرطانية في بطنك
كيف يتم تشخيص hemoperitoneum؟
يتم تشخيص Hemoperitoneum بعدة طرق. إذا اشتبه الطبيب في أنك تنزف داخليًا ، فسيتم إجراء هذه الاختبارات بسرعة لتقييم خطة رعايتك. قد يكون الفحص البدني لمنطقة الحوض والبطن ، والذي يقوم خلاله طبيبك يدويًا بتحديد مصدر الألم ، هو الخطوة الأولى لتشخيص حالتك.
في حالة الطوارئ ، قد يكون من الضروري إجراء اختبار يسمى التقييم المركز مع اختبار التصوير فوق الصوتي للصدمات (FAST).يكتشف مخطط الموجات فوق الصوتية هذا الدم الذي يمكن أن يتراكم في تجويف البطن.
يمكن إجراء بزل لمعرفة نوع السائل الذي يتراكم في تجويف البطن. يتم إجراء هذا الاختبار باستخدام إبرة طويلة تسحب السائل من بطنك. ثم يتم اختبار السائل.
يمكن أيضًا استخدام التصوير المقطعي المحوسب للكشف عن hemoperitoneum.
النظرة
إن النظرة المستقبلية لتحقيق الشفاء التام من hemoperitoneum جيدة ، ولكن فقط إذا تلقيت العلاج. هذه ليست حالة يجب أن "تنتظر لترى" ما إذا كانت الأعراض أو الألم الذي تعاني منه يختفي من تلقاء نفسه.
إذا كان لديك أي سبب للاشتباه في حدوث نزيف داخلي في بطنك ، فلا تنتظر طلب العلاج. اتصل بطبيبك أو بخط المساعدة للطوارئ على الفور للحصول على المساعدة.
