ما خطط مكملات Amerigroup Medicare المقدمة في عام 2021؟

في لمحة

• تقدم Amerigroup أنواعًا عديدة من خطط التأمين التكميلي Medicare (Medigap) للمساعدة في تغطية التكاليف الشخصية لبرنامج Medicare الأصلي.
• تتوفر خطط Amerigroup في ولايتين فقط: أريزونا وتكساس.
• تعتبر خطط Medigap موحدة من حيث التغطية ، ولكن قد تختلف التكاليف بناءً على موقعك وعمرك وظروفك الصحية.

Amerigroup هي شركة تأمين مملوكة لشركة Anthem ، وهي شركة مزايا للرعاية الصحية تضم أكثر من 42 مليون مشترك.

تقدم Amerigroup خطط Medicare Advantage ، بالإضافة إلى التأمين التكميلي Medicare ، والذي يسميه كثير من الناس Medigap. يمكن أن تساعد سياسة Medigap في خفض تكاليف الرعاية الصحية الخاصة بك وتعطيك فكرة أفضل عما يمكن توقعه من حيث النفقات الشهرية.

إذا كان لديك برنامج Medicare أصلي (الجزءان أ و ب) ، فليس من الضروري أن يكون لديك سياسة Medigap. ومع ذلك ، قد تختار شراء واحدة من أجل تبسيط نفقات الرعاية الصحية وتقليل التكاليف التي تدفعها من جيبك.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن التأمين التكميلي لبرنامج Medicare الذي تقدمه Amerigroup للأشخاص الذين يستخدمون Medicare.

ما الخدمات التي تغطيها خطط المكملات الغذائية من Amerigroup؟

فيما يلي بعض الخدمات التي تغطيها سياسات Medigap الخاصة بـ Amerigroup.

فوائد الجزء أ

برنامج Medicare Part A هو جزء من Medicare الأصلي الذي يدفع لتغطية المستشفى ورعاية المرضى الداخليين.

قد تساعد سياسات Medigap في تكملة تغطية نفقات الجزء أ ، بما في ذلك:

• الجزء "أ" للخصم
• التأمين المشترك في المستشفيات ومنشآت التمريض الماهرة (لإقامة قصيرة الأجل)
• الدم حتى مكاييل 3 الأولى

فوائد الجزء ب

برنامج Medicare Part B هو جزء من برنامج Medicare الأصلي الذي يغطي التكاليف الطبية للمرضى الخارجيين ، مثل زيارات الطبيب والرعاية الوقائية.

يعتبر القسط الشهري لبرنامج Medicare Part B موحدًا ، ولم يعد بإمكان سياسات Medigap المساعدة في دفع الجزء B القابل للخصم اعتبارًا من 1 يناير 2020.

ومع ذلك ، لا يزال بإمكانك الحصول على مدخرات الجزء ب من برنامج Medicare من خلال سياسات Medigap.

تشمل تغطية الجزء "ب" من خلال Medigap التأمين المشترك والمدفوعات المشتركة ، بالإضافة إلى الرسوم الزائدة في الجزء "ب". الرسوم الزائدة هي تكاليف إضافية قد تكون لديك - على سبيل المثال ، إذا كنت تستخدم طبيبًا لا يقبل تكليفات Medicare.

طوارئ السفر إلى الخارج

إذا كنت تسافر كثيرًا خارج الولايات المتحدة ، فقد تستفيد من تغطية السفر إلى الخارج. طوال حياتك ، ستوفر هذه الميزة ما يصل إلى 50000 دولار من التغطية الصحية لخدمات الطوارئ في الخارج.

Amerigroup Medigap خطة مزايا إضافية

بالإضافة إلى المساعدة في الدفع مقابل المدفوعات المشتركة والتأمين المشترك ، فإن كونك عضوًا في Amerigroup Medigap يعني أنه يمكنك المشاركة في برنامج SilverSneakers.

هذا برنامج للياقة البدنية يتيح لك الوصول إلى أكثر من 16000 من مرافق التمرينات المشاركة في جميع أنحاء البلاد.

بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي SilverSneakers على تطبيق للجوال وأداة عبر الإنترنت تقدم برامج لياقة بدنية ذاتية التوجيه وموردًا للعناية بالصحة.

برنامج آخر تقدمه Amerigroup للمشاركين في Medigap هو ScriptSave WellRx. هذا برنامج ادخار للصيدلة والفيتامينات يمكن أن يساعدك في توفير تكاليف الأدوية الموصوفة التي قد لا تغطيها خطة Medicare Part D الخاصة بك.

ما هي خطط Medigap التي تقدمها Amerigroup؟

يتطلب برنامج Medicare توحيد خطط Medigap. هناك 10 أنواع من الخطط ، وكل منها معروف باسم الحرف: A ، B ، C ، D ، F ، G ، K ، L ، M ، N.

ومع ذلك ، لم تعد بعض الخطط متاحة ، لذلك قد تجد أن خطة Medigap "الأبجدية" تقفز قليلاً.

توفر الأقسام التالية نظرة عامة على كل من خطط Medigap التي تقدمها Amerigroup.

Amerigroup Medigap Plan A

إذا كانت الشركة تقدم خطط Medigap ، فيجب عليها بيع الخطة أ على الأقل.

تدفع الخطة أ تكاليف التأمين المشترك وتكاليف المستشفى لمدة تصل إلى 365 يومًا بعد استخدام مزايا Medicare الخاصة بك. تتضمن بعض خيارات التغطية الإضافية ما يلي:

• تأمين الجزء "ب" أو المدفوعات المشتركة
• أول 3 مكاييل من الدم
• التأمين المشترك لرعاية المسنين أو المدفوعات المشتركة

ومع ذلك ، فإن السياسة لا تغطي خصومات الجزء أ أو الجزء ب من برنامج Medicare أو التكاليف الصحية للسفر إلى الخارج.

Amerigroup Medigap Plan F

تقدم Medigap Plan F نفس التغطية مثل الخطة G (انظر أدناه) ، باستثناء أنها تدفع أيضًا الجزء ب القابل للخصم. Plan F هي واحدة من أكثر الخطط المقدمة شمولاً.

أدت بعض التغييرات في قوانين Medicare إلى أن شركات التأمين لا يمكنها بيع بعض سياسات Medigap بعد الآن. اعتبارًا من 1 كانون الثاني (يناير) 2020 ، لا يمكن للشركات التي تبيع سياسات Medigap تقديم الخطة F (أو الخطة C) لأن خطط Medigap لم تعد قادرة على تغطية الجزء ب القابل للخصم.

إذا اشتريت Medigap Plan F قبل 1 كانون الثاني (يناير) 2020 ، فيمكنك الاحتفاظ بخطتك إذا كنت ترغب في ذلك. قد تتمكن أيضًا من شراء Plan F إذا كنت مؤهلاً للحصول على Medicare قبل 1 يناير 2020.

Amerigroup Medigap Plan G

Medigap Plan G هي الخطة الأكثر شيوعًا في Amerigroup. قد يكون هذا بسبب أن الخطة تغطي تقريبًا جميع التكاليف النثرية المرتبطة بخدمات Medicare ، باستثناء الجزء ب القابل للخصم.

Amerigroup Medigap Plan N

تتضمن خطة Medigap N إعداد دفعة مشتركة مع خطة زيارات غرفة الطوارئ وزيارات الطبيب المغطاة. تغطي الخطة أيضًا 80 بالمائة من تكاليف الاحتياجات الصحية الطارئة أثناء السفر إلى الخارج.

ما لا تغطيه Medigap

في حين أن سياسات Medigap تهدف إلى تقليل التكاليف من الجيب ، لا تزال هناك بعض التكاليف التي لا تغطيها هذه السياسات.

وتشمل هذه:

• الدواء الموصوف
• العناية بالأسنان
• فحوصات العين الروتينية
• نظارة طبية
• مساعدات للسمع

حتى مع وجود خطة Medigap ، ستظل مسؤولاً عن هذه التكاليف.

ما هي تكلفة الخطط التكميلية الخاصة بـ Amerigroup Medicare؟

في حين أن خطط Medigap موحدة ، فإن تكاليفها ليست كذلك.

يمكن لشركة التأمين فرض أقساط شهرية مختلفة لوثائقها ، بناءً على عوامل مثل:

• عمرك
• اين تعيش
• صحتك العامة

ومع ذلك ، فإن القدرة التنافسية لسوق التأمين تهدف إلى إبقاء أسعار خطة Medigap في متناول الجميع.

يوضح الجدول أدناه نطاق الأقساط الشهرية لخطط Medigap التابعة لشركة Amerigroup في عدد قليل من المدن النموذجية في منطقة تغطية الشركة.

الموقع (معلومات ديموغرافية)الخطة أخطة Fخطة Gخطة Nفينيكس ، أريزونا (رجل يبلغ من العمر 65 عامًا ، لا يستخدم التبغ)$89–$414$134–$459$114–$422$93–$338توكسون ، أريزونا (امرأة تبلغ من العمر 70 عامًا ، تستخدم التبغ)$97–$378$157–$418$126–$380$103–$329هيوستن ، تكساس (امرأة تبلغ من العمر 65 عامًا ، لا تستخدم التبغ)$112–$553$141–$406$112–$384$90–$308إل باسو ، تكساس (رجل يبلغ من العمر 70 عامًا ، يستخدم التبغ)$121–$625$146–$458$121–$434$97–$347

يعتمد الكثير من تسعير سياسة Amerigroup على تسعير السن المكتسب. هذا يعني أنه كلما كان حامل الوثيقة أصغر سنًا ، كلما كان من المرجح أن تكون السياسة أقل تكلفة. مع تقدمك في السن ، ستزيد قسط البوليصة. قد يزيد القسط أيضًا بناءً على التضخم.

ما هو Medigap؟

التأمين التكميلي لبرنامج Medicare ، والذي يُطلق عليه أيضًا Medigap ، هو سياسة مصممة للمساعدة في سد بعض "الفجوات" (أو التكاليف الإضافية) التي تنطوي عليها سياسة Medicare الأصلية.

يشتري بعض الأشخاص سياسة Medigap لتقليل تكاليفهم الشخصية المرتبطة بتغطية Medicare ، والتي تشمل:

• التأمين
• المدفوعات المشتركة
• خصم (خصومات

لشراء خطة Medigap ، يجب أن يكون لديك برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب). وإذا كانت لديك ميزة Medicare Advantage (الجزء ج) ، فلا يمكنك أيضًا التسجيل في Medigap.

على الرغم من أن سياسات Medigap موحدة في الغالب ، إلا أن هناك بعض الاستثناءات. قد تختلف الخطط المتاحة حسب المنطقة والولاية.

تقوم بعض الدول أيضًا بتوحيد خططها بشكل مختلف. وتشمل هذه ماساتشوستس ومينيسوتا وويسكونسن. في هذه الولايات ، قد تحمل سياسات Medigap أسماء مختلفة.

الوجبات الجاهزة

إذا قمت بالتسجيل في خطة Amerigroup Medigap خلال الأشهر الستة الأولى بعد أن تبلغ من العمر 65 عامًا وتم تسجيلك في Medicare ، فأنت تضمن قبول خطة Amerigroup.

إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكثر ، فيمكنك تقديم طلب في أي وقت - لكنك غير مضمون بالقبول.

لمزيد من المعلومات حول سياسات Amerigroup Medigap وكيفية التسجيل ، يمكنك الاتصال بالشركة مباشرة على 877-470-4131.