ما هي نقاط العطاء فيبروميالغيا؟

الألم العضلي الليفي ليس حالة سهلة التشخيص.

في الماضي ، كانت إحدى الطرق التي حاول بها الأطباء تضييق نطاق تشخيص الإصابة بالألم العضلي الليفي هي الضغط على 18 بقعة صغيرة موجودة في جميع أنحاء الجسم لإثارة الإحساس بالألم والألم. تُعرف هذه البقع بنقاط العطاء.

في عام 1990 ، حددت الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم 18 بقعة محددة غالبًا ، ولكن ليس دائمًا ، عند الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي. أصبحت هذه البقع جزءًا من اختبار تشخيصي.

قبل عام 2010 ، كان على 11 نقطة على الأقل من هذه النقاط الـ 18 أن تكون نتيجة اختبار حنانك إيجابية حتى يتمكن طبيبك من تشخيصك رسميًا بالألم العضلي الليفي.

تغيرت معايير تشخيص الألم العضلي الليفي منذ ذلك الحين ، ولم تعد تُستخدم نقاط العطاء كأداة تشخيصية.

يتم الآن تشخيص الألم العضلي الليفي من خلال سلسلة من الاختبارات المعملية التي تستبعد الأسباب الأخرى لانتشار الألم والتعب واضطراب النوم. حددت هذه التقنيات الجديدة العديد من الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي الذين لم يستوفوا معايير نقاط العطاء.

تابع القراءة لمعرفة كيفية استخدام مقدمي الخدمة لطريقة تشخيص نقاط العطاء.

تشخيص الألم العضلي الليفي بنقاط العطاء

بينما لا يتم استخدام وجود نقاط العطاء لتشخيص الألم العضلي الليفي ، فإننا سنصف هذه المناطق لأغراض تاريخية. تم تعريفها سابقًا على أنها 18 نقطة حساسة في جميع أنحاء الجسم ، كل منها بحجم بنس واحد.

تقع نقاط الألم العضلي الليفي في مجموعات على جانبي الجسم ، فوق وتحت الخصر. تقع هذه المجموعات حول المناطق التالية:

رقبة
صدر
أكتاف
المرفقين
الفخذين
الركبتين

لكي تعتبر نقطة ما مؤلمة ، يجب أن تسبب البقعة ألمًا موضعيًا عندما يضغط عليها طبيبك بإصبعه. كان الطبيب يدفع بضغط كافٍ حتى يتحول لون أظافرهم إلى اللون الأبيض.

النقطة التي تم اختبارها إيجابية للحنان ستكون مؤلمة فقط في المكان المحدد الذي يضغط عليه الطبيب.

من السمات المميزة للفيبروميالغيا أن الألم يتقلب عادة. قد يأتي ويذهب ، أو يتحرك ، أو يختلف على نطاق واسع في شدته من يوم لآخر. في اليوم الذي تتصل فيه بطبيبك لتحديد موعد ، قد يكون لديك حنان في جميع نقاط العطاء الثمانية عشر.

في يوم الموعد نفسه ، قد تشعر بالحنان فقط في أربعة منهم. على مر السنين ، لم يتم تشخيص العديد من الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا لأنهم لم يكن لديهم حنان في 11 نقطة في وقت الفحص البدني.

لا يزال اختبار نقطة العطاء بمثابة دليل مفيد للأطباء. لكن توسيع معايير التشخيص ساعد المزيد من الناس في الحصول على التشخيص الصحيح.

بمجرد تشخيصك بالفيبروميالغيا ، سيتمكن طبيبك من شرح مسببات الألم المفترضة الحالية لك. يمكنك بعد ذلك العمل مع طبيبك لتحسين الأعراض.

نصائح للتعامل مع نقاط العطاء

عادةً ما يكون الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا أكثر اهتمامًا بأوجاع الجسم بالكامل والحنان العام أكثر من اهتمامهم بمناطق حساسة معينة. إذا كنت مصابًا بالفيبروميالغيا ، فربما تفكر كثيرًا في الأعراض التي تتداخل مع حياتك اليومية. قد تشمل هذه:

التيبس الصباحي
صعوبة في الحركة
ألم أثناء المصافحة والعناق
عقدة مؤلمة في عضلاتك

غالبًا ما تكون العقد المؤلمة في عضلاتك هي نقاط تحفيز اللفافة العضلية. نقاط الزناد عبارة عن كتل صلبة ومعقدة تتشكل في عضلات الهيكل العظمي المشدودة. على عكس نقاط العطاء ، التي تنتج ألمًا موضعيًا فقط ، تنتج نقاط الزناد ألمًا موضعيًا ومرجعيًا.

يشعر الألم الرجيع وكأنه يطلق النار أو ينتشر إلى جزء مختلف من جسمك. تعتبر نقاط الزناد أكثر شيوعًا في الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي مقارنةً بعموم السكان. ومع ذلك ، يمكن لأي شخص تطويرها.

هناك حالة ألم مزمن منتشر تسمى متلازمة ألم اللفافة العضلية. إنه ينطوي على ألم مزمن في نقطة الزناد. يمكن أن تتعايش متلازمة ألم اللفافة العضلية مع الألم العضلي الليفي.

وجدت دراسة في مجلة The Journal of Pain أن معظم النقاط الحساسة هي أيضًا نقاط تحفيز في اللفافة العضلية.

بالإضافة إلى ذلك ، اكتشفت دراسة نُشرت في مجلة Pain أن الكثير من آلام الرقبة والكتف التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي ناتجة عن نقاط الزناد ، وليس نقاط العطاء.

هذه أخبار جيدة ، لأن هناك العديد من العلاجات لألم نقطة الانطلاق التي يمكنك البدء بها على الفور.

حقن نقطة الزناد للفيبروميالغيا

يمكن أن تؤدي حقن نقطة الزناد إلى إلغاء تنشيط نقطة الزناد المؤلمة ، مما يوفر تخفيفًا للألم في مناطق معينة.

يجب أن يتم إعطاء الحقن في نقطة الزناد بواسطة أخصائي ألم مدرب مع معدات متخصصة. يمكن أن تحتوي الحقن على محلول ملحي أو منشطات أو مخدر موضعي مثل الليدوكائين.

اسأل طبيبك عما إذا كانوا يقومون بحقن نقطة الزناد أو تعرف على طبيب آخر يقوم بذلك. أو قم بزيارة دليل البورد الأمريكي لطب الألم لأخصائيي الألم المعتمدين للعثور على شخص في منطقتك يدير حقن نقطة الزناد.

علاج الوخز بالإبر للفيبروميالغيا

هناك العديد من أوجه التشابه بين نقاط الألم الليفي العضلي ونقاط تحفيز اللفافة العضلية ونقاط الوخز بالإبر. يستخدم الوخز بالإبر ، وهو ممارسة صينية قديمة تتمثل في إدخال الإبر في نقاط محددة في الجسم ، لتخفيف الألم منذ آلاف السنين.

إذا لم تكن قد جربت الوخز بالإبر بعد ، فقد يكون خيارًا علاجيًا ممتازًا. يمكن لمعظم عيادات الوخز بالإبر أن تضعك في موعد سريع.

يمكنك التحقق من دليل Acufinder لأخصائيي الوخز بالإبر للعثور على ممارس تقليدي في منطقتك. إذا كنت مهتمًا برؤية طبيب يمارس الوخز بالإبر ، فيمكنك الاطلاع على دليل الأكاديمية الأمريكية للوخز بالإبر على الإنترنت.

علاج تدليك نقطة الزناد للفيبروميالغيا

اقترحت دراسة في مجلة العلاج المناعي والفسيولوجي أن نوعين من العلاج بالتدليك يساعدان بشكل كبير النساء المصابات بالألم العضلي الليفي.

العلاج اليدوي للتصريف اللمفاوي هو أسلوب تدليك ينقل السائل بعيدًا عن المناطق التي يتم فيها انسداد أو تلف الأوعية اللمفاوية.

تدليك الأنسجة الضامة هو أسلوب تدليك مكثف يركز على التلاعب بأنسجة اللفافة العضلية. يقترح الباحثون أن كلتا الطريقتين تقلل الألم وتحسن نوعية الحياة وتزيد من عتبات الألم.

لا يتم إنشاء جميع أنواع التدليك على قدم المساواة ، لذلك لا تتوقع أفضل النتائج من المنتجع الصحي المحلي. قد ترغب في البدء بطلب توصيات من الأصدقاء أو طبيب الأسرة أو أخصائي الألم العضلي الليفي.

لمزيد من المساعدة في العثور على معالج تدليك مؤهل بالقرب منك ، تحقق أيضًا من دليل جمعية العلاج بالتدليك الأمريكية للممارسين المعتمدين.