ما هو الرحم المزدوج وهل يؤثر على الحمل؟

ملخص

الرحم المزدوج هو شذوذ نادر يحدث عندما تكون الطفلة في رحم أمها. يبدأ كل رحم على شكل أنبوبين صغيرين يسمى قنوات مولر. عندما يبدأون في النمو ، عادة ما يندمجون معًا لتشكيل رحم واحد. لكن في حالات نادرة ، تظل الأنابيب منفصلة وتصبح رحميْن.

في بعض الأحيان يوجد عنق رحم واحد لكلا الرحمين ، وفي أحيان أخرى يوجد عنق رحم لكل رحم. غالبًا ما ينقسم المهبل عند النساء ذوات الرحم المزدوج إلى فتحتين منفصلتين بواسطة غشاء رقيق.

من الممكن تمامًا للنساء اللواتي لديهن رحم مزدوج أن يحملن طفلًا حتى نهاية الحمل. ومع ذلك ، فإن الحالة تأتي مع زيادة خطر التعرض للإجهاض أو الولادة المبكرة.

قد تسمعين أيضًا رحمًا مزدوجًا يُشار إليه باسم الرحم المزدوج. في بعض الأحيان يتم الخلط بينه وبين الرحم المنفصل (الرحم المنقسم) أو الرحم ذو القرنين (على شكل قلب).

صور رحم مزدوج

ما هي الاعراض؟

من الشائع جدًا أن لا تعاني المرأة المصابة برحم مزدوج من أي أعراض على الإطلاق. قد يكتشف الطبيب الحالة أثناء فحص الحوض الروتيني. بخلاف ذلك ، يتم العثور عليه عادةً عند التحقيق في سبب الإجهاض المتكرر.

إذا كان لدى المرأة مهبل مزدوج مع رحم مزدوج ، فقد تعاني من نزيف حيض حتى بعد إدخال السدادة القطنية. هذا لأنها وضعت السدادة القطنية داخل أحد مهبلها لكنها لا تزال تنزف من المهبل الآخر.

ما هي أسباب ذلك؟

الشرط هو خلل خلقي. هذا يعني أنه يحدث أثناء نمو الجنين ، وتولد الفتيات المصابات بهذه الحالة.

نحن نعلم أن الحالة تحدث عندما يفشل أنبوبان صغيران في الاندماج في أنبوب واحد وبدلاً من ذلك يتطور كل منهما إلى رحم. ومع ذلك ، لا يُعرف بالضبط سبب حدوث ذلك. يمكن أن يكون هناك رابط جيني ، حيث من المعروف أن الحالة تعمل في العائلات.

كيف يتم تشخيصه؟

أثناء الفحص الروتيني للحوض ، قد يشعر طبيبك بأن لديك عنق رحم مزدوج ، أو أن شكل رحمك مختلف عن الطبيعي. إذا فعلوا ذلك ، فقد يوصون ببعض الاختبارات لمعرفة ما قد يحدث. قد يوصى أيضًا بإجراء هذه الاختبارات إذا كنتِ قد تعرضتِ لإجهاض متكرر. في أي من الحالتين ، الاختبارات التي قد يتم تقديمها لك هي نفسها.

الموجات فوق الصوتية

تُستخدم الموجات الصوتية عالية التردد لإنشاء صور لداخل جسمك. سيضع أخصائي الموجات فوق الصوتية بعض الهلام البارد في نهاية جهاز يسمى محول الطاقة ويضعه على بطنك حتى يتمكنوا من رؤية شكل رحمك. إذا أرادوا الحصول على صورة أوضح لداخل الرحم ، فقد يقترحون إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، حيث يتم إدخال الترجام في المهبل.

تصوير الرحم

هذه صورة أخرى بالموجات فوق الصوتية ، ولكن في تصوير الرحم ، يتم التقاط الصور بعد إدخال سائل في الرحم من خلال أنبوب رفيع يتم إدخاله في المهبل. هذا يسمح للطبيب برؤية أي تشوهات في شكل الرحم قد تكون موجودة.

التصوير بالرنين المغناطيسي

تُستخدم المجالات المغناطيسية وموجات الراديو لتوليد صور مقطعية للجسم. في هذا الاختبار ، تحتاج المرأة إلى الاستلقاء تمامًا في آلة تشبه نفقًا كبيرًا. يمكن أن تشعر بالقلق ، لكنها غير مؤلمة تمامًا.

تصوير الرحم (HSG)

خلال هذا الاختبار ، يتم إدخال صبغة في الرحم عبر عنق الرحم. أثناء انتقال الصبغة ، تسمح الأشعة السينية للطبيب برؤية حجم وشكل رحمك.

كيف يتم علاجها؟

الجراحة ممكنة لتصحيح الرحم المزدوج ، ولكن نادرًا ما تكون هناك حاجة إليها. بالنسبة للنساء اللواتي لديهن رحم مزدوج ولكن لا يعانين من أي أعراض ، فلا داعي لعلاج هذه الحالة. قد يتم تقديم الجراحة لأولئك الذين يتعرضون للإجهاض المتكرر بدون تفسير طبي آخر. من الممكن أن تساعدهم الجراحة في الحفاظ على حمل ناجح.

قد تستفيد النساء المصابات بمهبل مزدوج ورحم مزدوج من الجراحة لإزالة الغشاء الفاصل في المهبل. هذا يمكن أن يجعل الولادة أسهل بالنسبة لهم.

كيف تؤثر على الحمل؟

الرحم المزدوج لا يسبب عادة للمرأة أي مشاكل في الحمل الفعلي. في بعض الأحيان ، يؤدي شكل الرحم الذي انغرس فيه الجنين إلى الإجهاض. كذلك ، فإن النساء المصابات بالرحم المزدوج يكون لديهن رحم أصغر بشكل عام ، مما قد يؤدي إلى الولادة المبكرة

إذا كان لديك رحم مزدوج وأنت حامل ، سيرغب أطبائك في مراقبة حملك عن كثب للتأكد من أن كل شيء على ما يرام مع طفلك. قد يقترحون الولادة المبكرة عن طريق الولادة القيصرية (قيصرية) إذا أظهر الطفل علامات تدل على أنه ليس على ما يرام.

إذا كنتِ تعانين من حالات إجهاض متكررة ، فقد يُعرض عليكِ الجراحة ، والتي يمكن أن تزيد من فرصك في الحمل حتى نهايته.

هل هناك مضاعفات؟

غالبًا ما تجد النساء المصابات بالرحم المزدوج أنهن يعانين من تدفق طمث كثيف. قد يحتاجون إلى طلب المساعدة من طبيبهم إذا أصبح من الصعب السيطرة عليه.

يمكن أن تؤثر تشوهات قناة مولر على قناة أخرى تتطور في الجنين ، تسمى قناة ولفيان. يمكن أن تسبب تشوهات قناة ولفيان مشاكل في الكلى. تحدث هذه المضاعفات لدى 15 إلى 30 في المائة من النساء اللواتي لديهن رحم مزدوج.

في عدد قليل جدًا من الحالات ، تجد النساء المصابات برحم مزدوج أنهن غير قادرات على الحمل.

ما هي التوقعات؟

من المهم أن تتذكر أن هذه حالة نادرة للغاية ، وفي كثير من الحالات لا يتم اكتشافها مطلقًا لأنها لا تسبب أي مشاكل على الإطلاق. إذا كنت من النساء القلائل اللائي تعرضن لفقدان الحمل نتيجة لهذه الحالة ، فهناك جراحة متاحة لك قد تساعدك.

إذا تم اكتشاف حالتك فقط بعد أن أصبحت حاملاً ، فتحدث إلى طبيبك بشأن تلقي أفضل رعاية ومراقبة لضمان أفضل نتيجة ممكنة لك ولطفلك.

سؤال وجواب

س:

هل هناك فرصة أكبر لحمل المضاعفات إذا كان لديك رحم مزدوج؟

أ:

لا. تشير مراجعة الأدبيات إلى أنه في حين أنه من الممكن حمل رحم مزدوج ، إلا أن معدلات الخصوبة لا تزال أقل من تلك الخاصة بالنساء ذوات الرحم الطبيعي. هناك خطر متزايد للإجهاض وضعف النمو في الرحم والخداج. تظهر الأبحاث أن فرص الولادة المبكرة تزداد بنسبة تصل إلى 45 في المائة للنساء ذوات الرحم المزدوج.

Valinda Riggins Nwadike، MD، MPHتمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.