ما هو تنظير القولون؟
أثناء تنظير القولون ، يتحقق طبيبك من وجود شذوذ أو مرض في الأمعاء الغليظة ، وخاصة القولون. سيستخدمون منظار القولون ، وهو أنبوب رفيع ومرن به ضوء وكاميرا متصلة.
يساعد القولون على تكوين الجزء السفلي من الجهاز الهضمي. يمتص الطعام ويمتص العناصر الغذائية ويتخلص من النفايات.
يتم توصيل القولون بالشرج عبر المستقيم. فتحة الشرج هي الفتحة الموجودة في جسمك حيث يتم إخراج البراز.
أثناء تنظير القولون ، قد يأخذ طبيبك أيضًا عينات من الأنسجة لأخذ خزعة أو يزيل الأنسجة غير الطبيعية مثل الأورام الحميدة.
لماذا يتم إجراء تنظير القولون؟
يمكن إجراء تنظير القولون كفحص لسرطان القولون والمستقيم ومشاكل أخرى. يمكن أن يساعد الفحص طبيبك فيما يلي:
- ابحث عن علامات السرطان ومشاكل أخرى
- استكشاف سبب التغيرات غير المبررة في عادات الأمعاء
- تقييم أعراض آلام البطن أو النزيف
- ابحث عن سبب لفقدان الوزن غير المبرر أو الإمساك المزمن أو الإسهال
تقدر الكلية الأمريكية للجراحين أنه يمكن الكشف عن 90 بالمائة من الأورام الحميدة أو الأورام من خلال فحوصات تنظير القولون.
كم مرة يجب إجراء تنظير القولون؟
توصي الكلية الأمريكية للأطباء بإجراء تنظير القولون مرة كل 10 سنوات للأشخاص الذين يستوفون جميع المعايير التالية:
- تتراوح أعمارهم بين 50 و 75 عامًا
- هم في خطر متوسط للإصابة بسرطان القولون والمستقيم
- متوسط العمر المتوقع لا يقل عن 10 سنوات
توصي مجلة الطب البريطاني (BMJ) بإجراء تنظير القولون لمرة واحدة للأشخاص الذين يستوفون جميع هذه المعايير:
- تتراوح أعمارهم بين 50 و 79 سنة
- هم في خطر متوسط للإصابة بسرطان القولون والمستقيم
- لديك فرصة بنسبة 3 في المائة على الأقل للإصابة بسرطان القولون والمستقيم في غضون 15 عامًا
إذا كنت في خطر متزايد للإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، فقد تحتاج إلى المزيد من الإجراءات المتكررة. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، فإن الأشخاص الذين قد يحتاجون إلى الفحص في كثير من الأحيان كل 1 إلى 5 سنوات هم:
- الأشخاص الذين أزيلوا السلائل خلال تنظير القولون السابق
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ سابق للإصابة بسرطان القولون والمستقيم
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم
- الأشخاص المصابون بمرض التهاب الأمعاء (IBD)
ما هي مخاطر تنظير القولون؟
نظرًا لأن تنظير القولون إجراء روتيني ، فعادة ما يكون هناك القليل من الآثار الدائمة لهذا الاختبار. في الغالبية العظمى من الحالات ، تفوق فوائد اكتشاف المشكلات وبدء العلاج بكثير مخاطر حدوث مضاعفات من تنظير القولون.
ومع ذلك ، تتضمن بعض المضاعفات النادرة ما يلي:
- النزيف من موقع الخزعة إذا تم إجراء الخزعة
- رد فعل سلبي على المسكنات المستخدمة
- تمزق في جدار المستقيم أو القولون
يستخدم إجراء يسمى تنظير القولون الافتراضي التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لالتقاط صور للقولون. إذا اخترت ذلك بدلاً من ذلك ، يمكنك تجنب بعض المضاعفات المرتبطة بتنظير القولون التقليدي.
ومع ذلك ، فإنه يأتي مع عيوبه. على سبيل المثال ، قد لا يكتشف الأورام الحميدة الصغيرة جدًا. باعتبارها تقنية أحدث ، يقل احتمال تغطيتها بالتأمين الصحي.
كيف تستعد لتنظير القولون؟
سيعطيك طبيبك تعليمات لتحضير الأمعاء (تحضير الأمعاء). يجب أن يكون لديك نظام غذائي سائل لمدة 24 إلى 72 ساعة قبل الإجراء.
يشمل النظام الغذائي النموذجي لإعداد الأمعاء:
- مرق أو مرق
- الجيلاتين
- قهوة أو شاي عادي
- عصير خالي من اللب
- المشروبات الرياضية ، مثل جاتوريد
تأكد من عدم شرب أي سوائل تحتوي على صبغة حمراء أو أرجوانية لأنها يمكن أن تلطيخ القولون.
الأدوية
أخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها ، بما في ذلك الأدوية والمكملات التي لا تستلزم وصفة طبية. إذا كان من الممكن أن تؤثر على تنظير القولون الخاص بك ، فقد يخبرك طبيبك بالتوقف عن أخذها. قد تشمل هذه:
- مميعات الدم
- الفيتامينات التي تحتوي على الحديد
- بعض أدوية السكري
قد يعطيك طبيبك ملينًا لتناوله في الليلة السابقة لموعدك. من المحتمل أن ينصحوك باستخدام حقنة شرجية لطرد القولون في يوم الإجراء.
قد ترغب في الترتيب لتوصيلة إلى المنزل بعد موعدك. المهدئ الذي ستُعطى للإجراء يجعل القيادة بنفسك غير آمنة.
كيف يتم إجراء تنظير القولون؟
قبل إجراء تنظير القولون مباشرة ، سترتدي رداء المستشفى. يحصل معظم الناس على مسكنات ومسكنات للألم من خلال خط وريدي.
أثناء الإجراء ، ستستلقي على جانبك على طاولة فحص مبطنة. قد يضعك طبيبك مع ركبتيك بالقرب من صدرك للحصول على زاوية أفضل لقولونك.
أثناء وقوفك على جانبك وتهدئتك ، سيوجه طبيبك منظار القولون ببطء وبلطف إلى فتحة الشرج عبر المستقيم وصولاً إلى القولون. تنقل الكاميرا الموجودة في نهاية منظار القولون الصور إلى شاشة سيراقبها طبيبك.
بمجرد وضع منظار القولون ، سيقوم طبيبك بتضخيم القولون باستخدام ثاني أكسيد الكربون. هذا يمنحهم رؤية أفضل.
قد يقوم طبيبك بإزالة الزوائد اللحمية أو عينة من الأنسجة لأخذ خزعة أثناء هذا الإجراء. ستكون مستيقظًا أثناء إجراء تنظير القولون ، لذلك سيتمكن طبيبك من إخبارك بما يحدث.
تستغرق العملية بأكملها من 15 دقيقة إلى ساعة.
ماذا يحدث بعد تنظير القولون؟
بعد الانتهاء من الإجراء ، سوف تنتظر لمدة ساعة تقريبًا للسماح للمهدئ بالتلاشي.يُنصح بعدم القيادة لمدة 24 ساعة القادمة ، حتى تتلاشى آثارها الكاملة.
إذا قام طبيبك بإزالة الأنسجة أو الزوائد اللحمية أثناء الخزعة ، فسيتم إرسالها إلى المختبر للاختبار. سيخبرك طبيبك بالنتائج عندما يكونون جاهزين ، وعادة ما يكون ذلك في غضون أيام قليلة.
متى يجب عليك المتابعة مع طبيبك؟
من المحتمل أن يكون لديك بعض الغازات والانتفاخ من الغاز الذي وضعه طبيبك في القولون. امنح هذا الوقت للخروج من نظامك. إذا استمر لعدة أيام بعد ذلك ، فقد يعني ذلك أن هناك مشكلة ويجب عليك الاتصال بطبيبك.
أيضا ، القليل من الدم في البراز بعد العملية أمر طبيعي. ومع ذلك ، اتصل بطبيبك إذا كنت:
- الاستمرار في تمرير الدم أو جلطات الدم
- تعاني من آلام في البطن
- لديك حمى تزيد عن 100 درجة فهرنهايت (37.8 درجة مئوية)
