الفصام القطني

ملخص

في الماضي ، كان يعتبر كاتاتونيا نوعًا فرعيًا من مرض انفصام الشخصية. من المفهوم الآن أن الكاتاتونيا يمكن أن تحدث في مجموعة واسعة من الحالات النفسية والطبية.

على الرغم من إمكانية وجود الكاتاتونيا والفصام كشرطين منفصلين ، إلا أنهما مرتبطان ارتباطًا وثيقًا ببعضهما البعض. أول اعتراف طبي بالسلوك الجامد شمل الأشخاص المصابين بالفصام.

الفصام المصحوب بأعراض جامدة

يُظهر الأشخاص المصابون بأعراض جامدة في الفصام أنماطًا ومستويات غير عادية من الحركة الجسدية. على سبيل المثال ، قد يحرك مثل هذا الشخص جسده بشكل متقطع أو لا يتحرك على الإطلاق. قد تستمر هذه الحالة لدقائق أو ساعات أو حتى أيام.

قد تشمل أعراض الفصام القطني ما يلي:

• الذهول (حالة قريبة من فقدان الوعي)
• catalepsy (نوبة صرع مع جسم صلب)
• مرونة شمعية (تبقى الأطراف في الوضع الذي يضعها فيه شخص آخر)
• الصمت (عدم وجود استجابة لفظية)
• السلبية (عدم وجود محفزات أو تعليمات استجابة)
• الموقف (اتخاذ الموقف الذي يحارب الجاذبية)
• التأنق (حركات غريبة ومبالغ فيها)
• الصورة النمطية (حركات متكررة بدون سبب)
• التحريض (لا يتأثر بالمنبهات الأبدية)
• الكشر (حركات الوجه الملتوية)
• echolalia (تكرار لا معنى له لكلمة شخص آخر)
• echopraxia (تكرار لا معنى له لحركات شخص آخر)

قد تتخلل الحالة الجامدة أوقات السلوكيات المعاكسة القطبية. على سبيل المثال ، قد يعاني الشخص المصاب بالكاتونيا من نوبات مختصرة من:

• استثارة غير مفسرة
• التحدي

ما الذي يسبب الكاتاتونيا والفصام؟

فقط لأن الشخص يعاني من أعراض جامدة لا يعني أن هذا الشخص مصاب بالفصام.

أسباب كاتاتونيا

تختلف أسباب الاضطرابات القلبية من شخص لآخر ، لكن يعتقد الباحثون أن السبب الرئيسي وراء ذلك هو عدم انتظام الدوبامين وحمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) والناقلات العصبية الغلوتامات.

ليس من غير المألوف أن يصاحب الجمود حالات عصبية أو نفسية أو جسدية أخرى.

أسباب الفصام

في حين أن أسباب مرض انفصام الشخصية غير معروفة ، يعتقد الباحثون أن مجموعة من العوامل تساهم في تطوره ، بما في ذلك

• علم الوراثة
• كيمياء الدماغ
• بيئة

عوامل الخطر لمرض انفصام الشخصية القطني

تاريخ العائلة هو عامل خطر لهذه الحالة. ومع ذلك ، قد يكون أسلوب حياة الشخص وسلوكه مرتبطين أيضًا. تم ربط نوبات الفصام القطني بإساءة استخدام المواد.

على سبيل المثال ، قد يعاني الشخص الذي لديه بالفعل استعداد للاضطراب من نوبة كاملة بعد ليلة من تعاطي المخدرات. وذلك لأن المواد التي تغير العقل تساهم أيضًا في إحداث تغييرات في كيمياء الدماغ. عند الجمع بين الاختلالات الكيميائية الموجودة في دماغ الشخص ، يمكن أن يكون تأثير المخدرات والكحول قويًا.

متى ترى طبيب لمرض انفصام الشخصية القطني

إذا كنت تعاني أنت أو أي شخص تحبه من أي أعراض لمرض انفصام الشخصية الجامدة ، يجب أن ترى طبيبك في أقرب وقت ممكن. إذا كنت تعتقد أن شخصًا ما يعاني من نوبة جامدة ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.

تشخيص الفصام القطني

يمكن للطبيب فقط تشخيص مرض انفصام الشخصية القطني. للقيام بذلك ، قد يقوم الطبيب بإجراء بعض أو كل الاختبارات التالية:

• EEG (مخطط كهربية الدماغ)
• التصوير بالرنين المغناطيسي
• الاشعة المقطعية
• الفحص البدني
• فحص نفسي (يقوم به طبيب نفساني)

علاج الفصام القطني

دواء

عادةً ما تكون الخطوة الأولى في علاج الفصام الجامدي هي الدواء. قد يصف طبيبك لورازيبام (أتيفان) - بنزوديازيبين - يُحقن إما في العضل (IM) أو عن طريق الوريد (IV). تشمل البنزوديازيبينات الأخرى:

• ألبرازولام (زاناكس)
• ديازيبام (فاليوم)
• كلورازيبات (ترانكسين)

العلاج النفسي

أحيانًا يتم الجمع بين العلاج النفسي والأدوية لتعليم مهارات التأقلم وكيفية التعامل مع المواقف العصيبة. يهدف هذا العلاج أيضًا إلى مساعدة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية المرتبطة بالكاتونيا على تعلم كيفية التعاون مع طبيبهم لإدارة حالتهم بشكل أفضل.

الآفاق

على الرغم من أن مرض انفصام الشخصية قد يكون حالة تستمر مدى الحياة في بعض الحالات ، إلا أنه يمكن علاج النوبات القلبية المرتبطة بالحالة بشكل فعال بواسطة فريق نفسي متمرس.