فهم سرطان الثدي النقيلي في الرئتين

ملخص

يشير سرطان الثدي النقيلي إلى سرطان الثدي الذي ينتشر خارج منطقة المنشأ المحلية أو الإقليمية إلى موقع بعيد. يطلق عليه أيضًا سرطان الثدي في المرحلة الرابعة.

على الرغم من أنه يمكن أن ينتشر في أي مكان ، إلا أن سرطان الثدي ينتشر إلى العظام لدى ما يقرب من 70 في المائة من المصابين بسرطان الثدي النقيلي ، وفقًا لتقديرات شبكة سرطان الثدي النقيلي.

المواقع الشائعة الأخرى هي الرئتين والكبد والدماغ. بغض النظر عن مكان انتشاره ، فإنه لا يزال يعتبر سرطان الثدي ويتم علاجه على هذا النحو. يتم تشخيص حوالي 6 إلى 10 بالمائة من سرطانات الثدي في الولايات المتحدة في المرحلة الرابعة.

في بعض الحالات ، لا يقضي العلاج الأولي لسرطان الثدي في مراحله المبكرة على جميع الخلايا السرطانية. يمكن أن تكون هناك خلايا سرطانية مجهرية متخلفة ، مما يسمح للسرطان بالانتشار.

في معظم الأحيان ، يحدث ورم خبيث بعد اكتمال العلاج الأولي. هذا يسمى التكرار. يمكن أن يحدث التكرار في غضون بضعة أشهر من انتهاء العلاج أو بعد عدة سنوات.

لا يوجد علاج لسرطان الثدي النقيلي حتى الآن ، ولكن يمكن علاجه. تعيش بعض النساء لسنوات عديدة بعد تشخيص سرطان الثدي في المرحلة الرابعة.

كيف ينتشر سرطان الثدي إلى الرئتين

يبدأ سرطان الثدي في الثدي. عندما تنقسم الخلايا غير الطبيعية وتتكاثر ، فإنها تشكل ورمًا. مع نمو الورم ، يمكن للخلايا السرطانية أن تنفصل عن الورم الرئيسي وتنتقل إلى أعضاء بعيدة أو تغزو الأنسجة القريبة.

يمكن أن تدخل الخلايا السرطانية إلى مجرى الدم أو تهاجر إلى الغدد الليمفاوية القريبة تحت الذراع أو بالقرب من الترقوة. بمجرد دخول الدم أو الجهاز الليمفاوي ، يمكن للخلايا السرطانية أن تنتقل عبر جسمك وتهبط في الأعضاء أو الأنسجة البعيدة.

بمجرد وصول الخلايا السرطانية إلى الرئتين ، يمكن أن تبدأ في تكوين ورم جديد أو أكثر. من الممكن أن ينتشر سرطان الثدي إلى مواقع متعددة في نفس الوقت.

علامات وأعراض ورم خبيث في الرئة

قد تشمل علامات وأعراض السرطان في الرئتين ما يلي:

السعال المستمر
ألم صدر
ضيق في التنفس
التهابات الصدر المتكررة
فقدان الشهية
فقدان الوزن
سعال الدم
آلام الصدر
ثقل في الصدر
سائل بين جدار الصدر والرئة (الانصباب الجنبي)

قد لا تظهر عليك أعراض ملحوظة في البداية. حتى لو قمت بذلك ، فقد تميل إلى تجاهلها على أنها أعراض نزلات البرد أو الأنفلونزا. إذا كنتِ قد تلقيتِ علاجًا من سرطان الثدي في الماضي ، فلا تتجاهلي هذه الأعراض.

تشخيص سرطان الثدي النقيلي

من المرجح أن يبدأ التشخيص بالفحص البدني ، وتحاليل الدم ، والأشعة السينية على الصدر. قد تكون هناك حاجة لاختبارات التصوير الأخرى لتقديم عرض أكثر تفصيلاً. قد تشمل هذه الاختبارات:

الاشعة المقطعية
فحص الحيوانات الأليفة
التصوير بالرنين المغناطيسي

قد تكون الخزعة ضرورية أيضًا للمساعدة في تحديد ما إذا كان سرطان الثدي قد انتشر إلى رئتيك.

علاج سرطان الثدي النقيلي

عند علاج سرطان الثدي النقيلي ، فإن الهدف هو المساعدة في تقليل الأعراض أو القضاء عليها وإطالة حياتك دون التضحية بنوعية حياتك.

يعتمد علاج سرطان الثدي على العديد من العوامل ، مثل نوع سرطان الثدي والعلاجات السابقة وصحتك العامة. عامل مهم آخر هو مكان انتشار السرطان وما إذا كان السرطان قد انتشر إلى مواقع متعددة.

العلاج الكيميائي

يمكن أن يكون العلاج الكيميائي فعالاً في قتل الخلايا السرطانية في أي مكان في الجسم. يمكن أن يساعد هذا العلاج في تقليص الأورام ووقف تكون أورام جديدة.

عادةً ما يكون العلاج الكيميائي هو الخيار العلاجي الوحيد لسرطان الثدي النقيلي الثلاثي السلبي (مستقبلات الهرمونات السلبية وسلبية HER2). يستخدم العلاج الكيميائي أيضًا جنبًا إلى جنب مع العلاجات المستهدفة HER2 لسرطان الثدي الإيجابي HER2.

إذا كنت قد تلقيت علاجًا كيميائيًا سابقًا ، فقد يكون السرطان الذي تعاني منه مقاومًا لهذه الأدوية. قد تكون تجربة أدوية العلاج الكيميائي الأخرى أكثر فعالية.

العلاجات الهرمونية

أولئك الذين يعانون من سرطان الثدي الإيجابي للهرمونات سوف يستفيدون من الأدوية التي تمنع الإستروجين والبروجسترون من تعزيز نمو السرطان ، مثل عقار تاموكسيفين أو دواء من فئة تسمى مثبطات الأروماتاز.

يمكن أيضًا استخدام عقاقير أخرى ، مثل palbociclib و fulvestrant ، لأولئك المصابين بمرض إيجابي هرمون الاستروجين وسلبي HER2.

العلاجات المستهدفة لسرطان الثدي الإيجابي HER2

يمكن علاج سرطان الثدي الإيجابي HER2 بالعلاجات المستهدفة مثل:

تراستوزوماب
بيرتوزوماب
ado-trastuzumab emtansine
لاباتينيب

إشعاع

يمكن أن يساعد العلاج الإشعاعي في تدمير الخلايا السرطانية في منطقة محددة. قد يكون قادرًا على تقليل أعراض سرطان الثدي في الرئتين.

تخفيف الأعراض

قد ترغب أيضًا في علاج لتخفيف الأعراض التي تسببها الأورام في الرئة. قد تتمكن من القيام بذلك عن طريق:

تصريف السوائل المتراكمة حول الرئة
العلاج بالأوكسجين
دعامة لفتح مجرى الهواء
مسكن آلام

تتوفر العديد من الأدوية بوصفة طبية للمساعدة في تنظيف الممرات الهوائية وتقليل السعال. يمكن للآخرين المساعدة في التعب وفقدان الشهية والألم.

كل من هذه العلاجات لها آثار جانبية محتملة تختلف حسب الشخص. الأمر متروك لك ولطبيبك في الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات وتحديد العلاجات التي ستحسن من جودة حياتك.

إذا بدأت الآثار الجانبية في الإضرار بنوعية حياتك ، يمكنك تغيير خطة العلاج أو اختيار إيقاف علاج معين.

يدرس الباحثون مجموعة متنوعة من العلاجات الجديدة المحتملة ، بما في ذلك:

مثبطات بوليميريز بولي (ADP-ribose) (PARP)
مثبطات فوسفوينوزيتيد 3 (PI-3) كيناز
بيفاسيزوماب (أفاستين)
العلاج المناعي
تعميم الخلايا السرطانية وتعميم الحمض النووي للورم

التجارب السريرية لعلاج سرطان الثدي النقيلي جارية. إذا كنت ترغب في المشاركة في تجربة سريرية ، فاطلب من طبيبك الحصول على مزيد من المعلومات.

الآفاق

من المهم أن تتذكر أنه لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع للسرطان النقيلي.من خلال العمل عن كثب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك ، ستتمكن من اختيار العلاجات الخاصة باحتياجاتك.

يجد العديد من المصابين بالسرطان النقيلي الراحة في مجموعات الدعم حيث يمكنهم التحدث مع الآخرين المصابين أيضًا بالسرطان النقيلي.

هناك أيضًا منظمات وطنية وإقليمية يمكنها مساعدتك في تلبية احتياجاتك اليومية ، مثل الأعمال المنزلية ، أو توجيهك إلى العلاج ، أو المساعدة في النفقات.

لمزيد من المعلومات حول الموارد ، اتصل بالمركز الوطني لمعلومات السرطان التابع لجمعية السرطان الأمريكية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع على 2345-227-800.

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان الثدي النقيلي يبلغ حوالي 27 بالمائة. هذا مجرد تقدير. تستمر التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي في التحسن مع تحسين العلاجات.