لا أحد يتحدث عن الجانب العاطفي لإعادة بناء الثدي

تتفاجأ العديد من النساء اللواتي يخترن الجراحة الترميمية بعد سرطان الثدي بمدى اختلاف شعورهن. يشعر آخرون بخيبة أمل عندما لا تسير الجراحة كما هو مخطط لها. وتقريبا لا أحد منهم مستعد للمشاعر المعقدة للتصالح مع "جسد جديد".

انضمي إلى المحادثة على الخط الصحي لسرطان الثدي - وهو تطبيق مجاني للأشخاص المصابين بسرطان الثدي.

قم بتحميل التطبيق من هنا

كانت جين عوبديا تبلغ من العمر 43 عامًا وكانت على وشك إجراء عملية نقل جنين مع بديلها عندما وجدت نفسها تواجه تشخيصًا لسرطان الثدي. يقظة دائمًا في فحوصاتها ، قيل لها في تصوير الثدي الشعاعي الروتيني أن لديها مواقع سرطان متعددة في ثدييها وأن الجراحة بحاجة إلى الجراحة على الفور. تم تعليق خطط بناء أسرتها بينما ركزت على علاجاتها القادمة.

تقول بعد جراحة استئصال الثدي وزرعها: "لقد كنت محظوظة جدًا لأنهم تمكنوا من الحصول على كل شيء". ولكن بعد ثلاثة أشهر ، عانت من مضاعفات واحتاجت إلى إعادة عملية إعادة البناء بأكملها مرة أخرى.

ثم بعد ستة أشهر ، حدث ذلك مرة أخرى.

قرر عوبديا البحث عن بديل للزرع لأن فرص حدوث مضاعفات أخرى كانت مرتفعة للغاية. اختارت أن تقوم بإعادة ترميم أخرى باستخدام أنسجتها الخاصة.

"أعتقد أنه عندما يتم تشخيصك في البداية ، فأنت قادم من مكان تفعل فيه أي شيء لإنقاذ حياتك. أنت لا تفكر حقًا في تأثير قلة الإحساس والخدر. لقد واجهت خدرًا في جدار صدرك ، ومن الصعب التعامل معه ".

"إحدى أكبر الصراعات العاطفية التي تواجهها النساء هي عندما يحدث ذلك
لا تسير بالطريقة التي توقعوها ".

وفقًا لتقرير نُشر في الخريف الماضي ، ارتفعت عمليات إعادة الإعمار بعد استئصال الثدي بنسبة 62 في المائة من عام 2009 إلى عام 2014. مع تقدم التقنيات الجراحية ، أصبحت النتائج طبيعية بشكل متزايد ، لكن هذا لا يعني أن المرأة تشعر بأن جسدها طبيعي.

تشرح الدكتورة كونستانس إم تشين ، جراح التجميل المعتمد في نيويورك الذي أجرى جراحة أنسجة Obadia بعد مضاعفاتها: "إن إعادة بناء الثدي عملية وغالبًا ما تكون العمليات الجراحية المتعددة ضرورية لتحقيق أفضل نتيجة". "الجسم قادر فقط على التعامل مع العديد من التغييرات في وقت واحد ، كما أنه يتغير ويستقر بعد الجراحة ، لذا فإن الشيء الذي يبدو رائعًا على طاولة غرفة العمليات قد لا يبدو رائعًا بعد شهور أو سنوات."

بعد الجراحة ، أعربت عوبديا عن امتنانها لتمكنها من الإحساس بثدييها مرة أخرى ، وذلك بفضل إجراء زرع العصب. يمكن أن تشعر بتغيرات في درجة الحرارة وتلامس الجلد مرة أخرى. "لقد غيرت الحياة."

تتفاجأ العديد من النساء اللائي يخضعن لجراحة ترميمية بعد سرطان الثدي بمدى اختلاف شعورهن ، خاصة بعد عمليات الزرع. "إنها عملية أكثر تعقيدًا وأطول بكثير مما تدركه معظم النساء. تشرح الدكتورة لورا هاو مارتن ، وهي طبيبة نفسية وأستاذة مساعدة في مركز يو تي ساوث وسترن الطبي ، أنهم لا يدركون أنهم يشتركون في إعادة الإعمار لمدة عام.

"السرطان أكثر تعقيدًا بكثير مما يعتقده الناس ، لذا
إعادة الإعمار ".

التواصل الجيد من قبل جراح التجميل مهم. عادة ما يتم التعامل مع خيارات إعادة البناء في وقت قريب من استئصال الثدي ، ولكن هناك مجموعة متنوعة من العوامل تلعب دورًا في ما إذا كانت إعادة بناء الثدي ستتم على الفور أم لا. تلعب هذه العلاقة بين المزود والمريض دورًا رئيسيًا في مدى قدرة المرأة على الوصول إلى مكان جيد عاطفياً عند مواجهة الجراحة الترميمية.

تشرح الدكتورة آن والاس ، مديرة المركز الشامل لصحة الثدي وأستاذ الجراحة التجميلية في جامعة كاليفورنيا سان دييغو هيلث: "هذا أمر لا بد منه". "يأتي الناس مع توقع أن يكون كل شيء مثاليًا ، أو العكس - توقعات الكوارث الكلية. أهم شيء في البداية هو إدارة التوقعات ".

وجدت والاس أن النساء اللواتي تعمل معهن ويعانين من احترام الذات هن اللواتي يضعن أكبر قدر من التركيز على نتائج إعادة بنائهن. "هذا هو المكان الذي نحتاج إلى القيام به بشكل أفضل ،" تتأمل.

"نحن بحاجة إلى التعرف على كيفية جعلهم يشعرون بالرضا عن أنفسهم ، عندما لا تكون مرتبطة بالثدي المثالي. الأمر لا يتعلق حتى بإجراء عملية استئصال الثدي. إنه يوجه مخاوفهم الخاصة إلى صدورهم ويدركون كيف يمكننا مساعدتهم من خلال ذلك ".

يفاجئ النساء كم يشعرن بعدم الارتياح بعد إعادة البناء ويمكن أن يستمر ذلك في علاقاتهن وحياتهن اليومية.

تشرح Howe-Martin: "واحدة من أكبر الصراعات العاطفية التي تواجهها النساء هي عندما لا تسير الأمور بالطريقة التي توقعتها". "لقد اعتادوا على هذا الجسد الجديد وربما كانت هناك فجوة في العلاقة الحميمة والآن هم يعودون إلى كونهم زوجين بدلاً من مقدم الرعاية والمريض."

يتفهم عوبديا عملية إعادة تعريف العلاقة بعد استئصال الثدي وإعادة بنائه. "هناك مستوى من العلاقة الحميمة التي تحصل عليها وهي إما تبعدك عن بعضكما البعض أو تخلق علاقة حميمة كبيرة في علاقتك."

هناك ميل للذهاب إلى وضع البقاء على قيد الحياة عندما تحصل المرأة على تشخيصها الأولي لأنها تريد فقط أن تكون خالية من السرطان. يشجع عوبديا النساء الأخريات على معرفة أنه نعم ، إنك تتعامل مع السرطان ، ولكن هناك حياة بعد ذلك ، والإيمان بأنك ستصل إلى هناك.

يقول والاس: "بدأ استئصال الثدي وإعادة بنائه من جديد". "الأمر أكثر تعقيدًا ، ولكن بمجرد أن تعرف النساء ذلك ، فإنهن على ما يرام بهن ولا يشعرن بخيبة أمل. لكن الأمر يتطلب فريقًا لتقديم هذه المعلومات بشكل صحيح. السرطان أكثر تعقيدًا مما يعتقده الناس - وكذلك إعادة الإعمار ".

ريزا كيرسليك ، BSN ، ممرضة مسجلة وكاتبة مستقلة تعيش في الغرب الأوسط مع زوجها وابنتها الصغيرة. تكتب على نطاق واسع حول قضايا الخصوبة والصحة والأبوة والأمومة. يمكنك التواصل معها من خلال موقعها على الانترنت ريسا كيرسليك يكتب، أو يمكنك العثور عليها على موقع التواصل الاجتماعي الفيسبوك و تويتر.