أشياء للإعتبار
كل شكل من أشكال تحديد النسل الهرموني له فوائده وآثاره الجانبية. اللولب Mirena ليس استثناءً.
في حين أن بعض الأشخاص لا يعانون من أي آثار جانبية مع اللولب Mirena الخاص بهم ، فإن البعض الآخر يعاني منه ، ولا توجد طريقة لمعرفة على وجه اليقين كيف سيؤثر عليك.
تتضاءل معظم الآثار الجانبية بمرور الوقت بينما يتكيف جسمك. ولكن إذا قررت أن Mirena ليست مناسبة لك ، فيمكنك إزالتها في أي وقت.
إليك ما يجب أن تعرفه عن المخاوف الشائعة والآثار الجانبية المدرجة والمخاطر طويلة المدى.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن يسبب زيادة الوزن؟
يزعم بعض الناس أن اللولب (Mirena) يسبب زيادة الوزن ، لكن الأدلة على ذلك قليلة. لم يتم إدراجه كأثر جانبي شائع على موقع Mirena الإلكتروني.
الأدلة القصصية على زيادة الوزن - أي القصص الفردية حول زيادة الوزن على اللولب - ليست قوية جدًا.
هناك عدد من الأشياء التي يمكن أن تسبب زيادة الوزن ، ومن الصعب تحديد سبب واحد دون دراسة جيدة التصميم.
هل يمكن أن يؤثر على مزاجك؟
كان هناك الكثير من النقاش حول ما إذا كان هناك ارتباط بين اللولب والاكتئاب.
في عام 2016 ، تم نشر واحدة من أكبر الدراسات حول تحديد النسل والاكتئاب.سكوفلوند سي دبليو وآخرون. . ارتباط منع الحمل الهرموني بالاكتئاب. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 نظرت هذه الدراسة في بيانات أكثر من مليون مشارك في الدنمارك على مدار 14 عامًا. نظرت على وجه التحديد في الإناث التي تتراوح أعمارهن بين 15 و 34 عامًا.
أشارت الدراسة إلى أن 2.2 في المائة من الأشخاص الذين استخدموا وسائل منع الحمل الهرمونية (بما في ذلك ، ولكن ليس فقط ، اللولب ميرينا) تم وصفهم بمضادات الاكتئاب خلال عام ، بينما وصف 1.7 في المائة من الأشخاص الذين لم يستخدموا وسائل منع الحمل الهرمونية بمضادات الاكتئاب.
أولئك الذين استخدموا اللولب الهرموني مثل Mirena كانوا أكثر عرضة 1.4 مرة لوصف مضادات الاكتئاب.
ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة ما إذا كان هناك ارتباط نهائي بين تحديد النسل الهرموني والاكتئاب.
من الممكن أن تصاب بالاكتئاب دون وصف مضادات الاكتئاب - وهذا أحد العيوب المحتملة في الدراسة. نظرًا لوجود وصمة عار ضد المرض العقلي ، فقد لا يطلب بعض الأشخاص المساعدة الطبية لعلاج الاكتئاب على الإطلاق.
تشير أبحاث أخرى ، مثل مراجعة 2018 هذه ، إلى أن وسائل منع الحمل التي تحتوي على البروجستين مثل Mirena لن تجعلك تشعر بالاكتئاب.Worly BL ، وآخرون. . العلاقة بين البروجستين الهرموني لمنع الحمل والاكتئاب: مراجعة منهجية. DOI: 10.1016 / j.contraception.2018.01.010
في الختام ، البحث مختلط. إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب وترغب في طلب الرعاية ، فاعلم أن لديك خيارات.
هل يمكن أن يسبب حب الشباب؟
ربما يمكن.
نظرت مراجعة عام 2008 في السلامة والآثار الجانبية لـ Mirena IUD. وجد أنه من المرجح أن يكون لديك حب الشباب (أو أسوأ حب الشباب) بعد الحصول على اللولب الذي يحتوي على المكون الرئيسي لليفونورجستريل Mirena.كايلاسام سي وآخرون. . مراجعة سلامة وفعالية وقبول المريض لنظام داخل الرحم لإفراز الليفونورجيستريل. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/
ومع ذلك ، لا توجد أي أوراق بحثية حديثة تفحص هذا الرابط.
لحسن الحظ ، هناك العديد من العلاجات المنزلية لحب الشباب الهرموني التي يمكن أن تساعد.
هل يمكن أن يسبب وجع أو رقة الثدي؟
عادة ما يرتبط البروجسترون (هرمون جنسي ينتجه المبيضان) بالثدي المؤلم والألم.
خلال دورتك الشهرية ، من المرجح أن تعانين من إيلام الثدي عندما يصل البروجسترون إلى ذروته.
نظرًا لأن Mirena يعمل عن طريق إطلاق البروجستين ، وهو نسخة اصطناعية من البروجسترون ، فمن المنطقي أنه يمكن أن يسبب إيلامًا في الثدي.
ومع ذلك ، هناك القليل جدًا من البيانات العلمية حول مدى شيوع هذا التأثير الجانبي.
الآثار الجانبية الشائعة أثناء الإدخال وبعده مباشرة
يصف البعض الإدخال على أنه يسبب القليل من الانزعاج بينما يجد البعض الآخر أنه مؤلم للغاية - يعتمد على مجموعة من العوامل ، ولن تعرف كيف تشعر حتى يتم إدخاله بالفعل.
تلاحظ إدارة الغذاء والدواء أنك قد تشعر بالدوار أو حتى الإغماء أثناء الإدخال.ميرينا. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf التشنج أيضًا من الآثار الجانبية الشائعة.
بعد إدخال Mirena مباشرةً ، قد تشعر بالألم والدوخة والنزيف. لهذا السبب ، من الجيد إحضار لاصقة حرارية وبعض الفوط والأيبوبروفين عند إدخال اللولب.
وفقًا لموقع Mirena الإلكتروني ، يجب أن تختفي هذه الأعراض في غضون 30 دقيقة. إذا لم يفعلوا ذلك ، فربما تم إدخال اللولب بشكل غير صحيح.
إذا كنت لا تزال تعاني من ألم شديد ونزيف بعد 30 دقيقة من الإدخال ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يتعين عليهم فحص ما إذا كان في المكان المناسب.
قد تواجه القليل من التبقع لبضعة أيام بعد الإدخال.
إذا كنت تعاني من حمى وألم غير مبرر بعد أيام قليلة من الإدخال ، فاتصل بطبيبك. قد يكون هذا من أعراض تعفن الدم ، وهي حالة تهدد الحياة. في حين أن هذه المضاعفات نادرة ، إلا أنها خطيرة.
أعراض جانبية شائعة خلال السنة الأولى
في الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى من وجود Mirena ، قد تكون دورتك الشهرية غير منتظمة. قد يكون لديك فترات أكثر غزارة أو أطول ، بالإضافة إلى التبقع.
سوف يتكيف جسمك مع اللولب على مدار ستة أشهر ، مع احتمال أن تصبح دورتك أخف مما كانت عليه قبل الإدخال.
ومع ذلك ، قد تظل دورتك الشهرية غير منتظمة. حتى أن بعض الناس يجدون أن لديهم القليل من النزيف أو لا ينزف بعد بضعة أشهر.
إذا استمر النزيف الشديد ، فتحدث إلى مزودك.
يفيد موقع Mirena الإلكتروني أن حوالي 1 من كل 5 من مستخدمي Mirena ليس لديهم فترة على الإطلاق بعلامة عام واحد.أسئلة وأجوبة حول Mirena. . mirena-us.com/q-and-a/
أعراض جانبية شائعة خلال السنة الثانية والثالثة والرابعة والخامسة
في هذه المرحلة ، تقل احتمالية أن تكون دورتك الشهرية ثقيلة وغير مريحة. عادة ما تتلاشى الآثار الجانبية مثل إيلام الثدي وحب الشباب بعد السنة الأولى.
ومع ذلك ، قد لا تزالين تعانين من آثار جانبية أخرى ، مثل عدم انتظام الدورة الشهرية أو التبقع.
الآثار الجانبية الشائعة أثناء الإزالة
لإزالة اللولب ، سيقوم طبيبك بسحب خيوط اللولب برفق باستخدام ملقط أو أداة مماثلة. سوف تنثني ذراعي Mirena لأعلى ، مما يسمح بسحبها من الرحم.
قد تعانين من تقلصات ونزيف أثناء إزالة اللولب. ومع ذلك ، نادرًا ما تحدث مضاعفات مع الإزالة.
عادة ما تعود دورتك الشهرية وتعود إلى طبيعتها في غضون الأشهر القليلة المقبلة. يمكن أن تعود خصوبتك في غضون الأسابيع القليلة المقبلة ، لذا تأكد من استخدام شكل آخر من وسائل منع الحمل إذا كنت لا ترغب في الحمل.
الآثار الجانبية الشائعة أثناء إعادة الإدخال
يستمر اللولب Mirena لمدة خمس سنوات ، وبعد ذلك سيتعين إزالته أو استبداله.ماذا تتوقع بعد وضع Mirena. . https://www.mirena-us.com/after-placement/
إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكن إعادة إدخال جهاز جديد. تتشابه الآثار الجانبية لإعادة إدخال Mirena إلى حد كبير مع الإدخال الأولي.
يزعم بعض الأشخاص أن لديهم آثارًا جانبية أقل في المرة الثانية ، ولكن لا توجد أي بيانات علمية تدعم ذلك.
إذا قام جسمك بطرد اللولب من قبل ، فمن المرجح أن يطرده مرة أخرى. لذا ، إذا كنت ترغب في إعادة إدخال Mirena بعد الطرد ، أخبر مقدم الخدمة الخاص بك.
يجب عليك أيضًا إخبار مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت قد عانيت من أي أعراض أو مضاعفات كبيرة مع اللولب الخاص بك.
مخاطر طويلة الأجل للنظر فيها
هناك بعض المخاطر والمضاعفات الأكثر خطورة على المدى الطويل من Mirena IUD.
في حين أن هذه الأعراض أكثر ندرة من الأعراض المذكورة أعلاه ، فمن المهم أن تدرك أنها يمكن أن تحدث ، وأن تخبر طبيبك إذا ظهرت عليك أعراض الحالات التالية.
كيسات المبيض
حوالي 12 بالمائة من الأشخاص الذين لديهم لولب هرموني سوف يصابون بكيس مبيض واحد على الأقل في الوقت الذي يكون لديهم فيه اللولب.اعتبارات السلامة. . https://www.mirena-us.com/safety/
عادة ما تتميز أكياس المبيض بما يلي:
- ألم وتورم في البطن
- حركات الأمعاء المؤلمة
- استفراغ و غثيان
- ألم أثناء الحيض
- ألم أثناء الجماع
عادة ما تختفي هذه الأكياس في غضون شهر أو شهرين ، ولكن في بعض الأحيان قد تتطلب عناية طبية. قم بزيارة الطبيب إذا كنت تعتقد أن لديك كيس مبيض.
مرض التهاب الحوض (PID)
مرض التهاب الحوض هو حالة شائعة نسبيًا تؤثر على الأعضاء التناسلية.
غالبًا ما يحدث بسبب عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) ، على الرغم من أنه من الممكن الإصابة بمرض التهاب الحوض دون الإصابة بأي من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
تلاحظ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أنك أكثر عرضة للإصابة بمرض PID في الأسابيع الثلاثة الأولى بعد إدخال اللولب.مرض التهاب الحوض. . https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm
تشمل أعراض مرض التهاب الحوض ما يلي:
- ألم في البطن (خاصة في أسفل البطن).
- ألم أثناء ممارسة الجنس والتبول
- إفرازات مهبلية كريهة الرائحة
- نزيف غير منتظم
- إعياء
- حمى
إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أعراض مرض التهاب الحوض ، فاطلب عناية طبية فورية.
طرد
يمكن لرحمك أن يطرد اللولب - مما يعني أنه يمكن أن يدفعه للخارج. يمكن أن يتحرك اللولب الخاص بك أيضًا ويعلق في المكان الخطأ.
هذا هو السبب في أنه من المهم التحقق من سلاسل اللولب الخاص بك. من المستحسن أن تتعود على التحقق من ذلك مرة واحدة في الشهر.أسئلة وأجوبة حول Mirena. . mirena-us.com/q-and-a/
للقيام بذلك ، اغسلي يديك ، وأدخلي إصبعين في المهبل ووصلي إلى عنق الرحم. حاول أن تشعر بالخيوط ، لكن لا تشدها.
إذا لم تتمكني من الشعور بخيوط اللولب لديك ، أو إذا شعرت أنها أطول من المعتاد ، فاستشيري الطبيب.
ثقب
في حين أنه من غير المحتمل نسبيًا ، فمن الممكن أن يثقب اللولب (تمزق) الرحم إذا لم يكن في المكان المناسب.
من المرجح أن تتعرض لثقب إذا تم إدخال اللولب أثناء الرضاعة الطبيعية.
في حالة حدوث انثقاب ، يمكن للـ IUD الخاص بك:
- تكون غير فعالة في منع الحمل
- ندبة الرحم بشكل دائم
- تلف الأعضاء المحيطة
- تسبب عدوى
إذا تسبب اللولب في ثقب الرحم ، فسيتعين عليك إزالته جراحيًا.
حمل
تعتبر Mirena بشكل عام وسيلة فعالة جدًا لتحديد النسل ، ولكن من الممكن أن تحملي أثناء استخدام أي شكل من أشكال وسائل منع الحمل. فقط 0.2 بالمائة من 100 مستخدمات لـ Mirena تحملن في غضون عام من الاستخدام.ميرينا. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf
إذا كنت تعتقد أنك حامل ولديك لولب ، فمن الضروري إخبار مقدم الخدمة الخاص بك في أقرب وقت ممكن. يمكن أن يؤدي إدخال اللولب (IUD) أثناء الحمل إلى الإجهاض ، ويمكن أن يؤثر على خصوبتك.
الخط السفلي
تعتمد الآثار الجانبية لـ Mirena IUD كثيرًا على حالتك - بعض الناس يعانون من أعراض معينة بينما لا يعاني البعض الآخر.
إذا كانت هناك أي أعراض تسبب لك القلق ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية - ويفضل أن يكون الشخص الذي أدخل اللولب.
