سبت سعيد! مرحبًا بك مرة أخرى في Ask D’Mine ، عمود النصائح الأسبوعي الذي يستضيفه المخضرم النوع 1 ومؤلف مرض السكري ويل دوبوا. في هذا الأسبوع ، يعالج ويل سؤالًا حول "لا- لا" من حيث صلته باستخدام CGM (جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر). إنه سؤال قد لا يشغل بال الجميع ، ولكنه بالتأكيد يستحق الاهتمام إذا كنت من مستخدمي CGM وقد يضطرون إلى الخضوع لإجراءات طبية أخرى ...
{هل لديك أسئلتك الخاصة؟ راسلنا على [email protected]}
كتب كيمبرلي ، اكتب 1 من ولاية أيداهو: أنا متحمس جدا! لقد حصلت للتو على جهاز Dexcom G6 الخاص بي! لكن أثناء القراءة من خلال الأوراق (نعم ، أنا أقرأ هذه الأشياء حقًا) رأيت أنني يجب أن أتجنب التصوير بالرنين المغناطيسي والإنفاذ الحراري. أعرف ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي ، لكن الإنفاذ الحراري؟ اية لعنة هذه؟ نعم نعم نعم. أنا أعرف. كان بإمكاني البحث في Google ، لكنني اعتقدت أنني سأعرف المزيد بسؤال Wil!
Wil @ اسأل D’Mine إجابات: شكرًا لك! نصيحتي الأولى لك هي تجنب أي علاج يحتوي على كلمة "يموت" أو "ضياء". كان هذا يعمل بشكل جيد بالنسبة لي. 😉
لكن بجدية ، إنه سؤال رائع. في هذه الحالة يتم سحب الاسم مباشرة من البادئة اليونانية ضياء، والتي يمكن أن تعني من خلال أو عبر أو بجانب أو أكثر. في مرض السكري ، ضياء يستخدم بمعنى "من خلال" ، و بيتس جزء يترجم تقريبًا إلى "سيفون" ، لذا داء السكري يعني الشفط ، في إشارة إلى ارتفاع إنتاج البول من سكر الدم غير المنضبط. هذا بلا شك يتعلق باللغة اليونانية أكثر مما كنت ترغب في بدء صباحك به.
لكن كل هذا بعيدًا ، ربما تكون قد خمنت أن "الحرارية" لها علاقة بالحرارة. وستكون على صواب. لذا يُترجم الإنفاذ الحراري إلى تمرير الحرارة من خلال شيء ما ، وفي الطب ، يشير الإنفاذ الحراري إلى مجموعة واسعة من العلاجات المرتبطة بالحرارة. من المثير للاهتمام ، على الرغم من أن معظم الناس لم يسمعوا بها من قبل ، إلا أنها كذلك واااااااي أقدم من التصوير بالرنين المغناطيسي ، الشيء الآخر الذي طلب منك Dex تجنبه. تعود تقنيات الإنفاذ الحراري إلى ما قبل الحرب العالمية الأولى ، حيث كانت تستخدم الكهرباء في الأصل لحث الحرارة في الأنسجة العميقة لإرخاء العضلات المتوترة.
لا يزال الإنفاذ الحراري الحديث يولد حرارة عميقة ، ولكن في الوقت الحاضر يتم استخدام الموجات فوق الصوتية أو الميكروويف أو تكنولوجيا الموجات الراديوية. لا يزال الإنفاذ الحراري يستخدم في استرخاء العضلات ، ولكن يمكن أيضًا استخدامه لعلاج أمراض المفاصل ، وزيادة تدفق الدم ، وتسريع التئام الأنسجة ، وحتى لطهي أورام السرطان في مكانها. في الجراحة ، يعتبر كي الأوعية الدموية تقنيًا نوعًا من الإنفاذ الحراري.
ولكن على محمل الجد ، هل يمكن أن يكون الإنفاذ الحراري فعالاً حقًا مع CGM؟ إنها مجرد حرارة ، أليس كذلك؟
حسنًا ، إنها ليست الحرارة بقدر ما هي الطرق المستخدمة لتوليد تلك الحرارة: الموجات الدقيقة والموجات فوق الصوتية وموجات الراديو. قد تكون مهتمًا بمعرفة أنه في الحرب العالمية الثانية ، استخدم البريطانيون مجموعات الإنفاذ الحراري الطبية المعدلة للتدخل في الملاحة اللاسلكية التي تستخدمها القاذفات الألمانية. لذلك أعتقد أنه إذا كان بإمكانك التدافع على أسطول قاذفة قنابل Luftwaffe باستخدام الإنفاذ الحراري ، فإن تدافع G6 CGM يجب أن يكون قطعة من الكعكة.
بالعودة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي الذي ذكرته ، فإن المجالات المغناطيسية من التصوير بالرنين المغناطيسي ، بالإضافة إلى التصوير المقطعي المحوسب ، هي التي يمكنها نظريًا أن تطلق بعضًا من مكونات G6. طُلب منا إبقاء جميع المكونات بعيدًا عن جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ولن يتأذى أحد. يتضمن ذلك المستشعرات وجهاز الإرسال والاستقبال وأي جهاز ذكي متصل. هذا يعني إلى حد كبير أنه إذا كنت بحاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي ، فأنت بحاجة إلى سحب المستشعر. حظًا سعيدًا في الحصول على شركة التأمين لمنحك مبلغًا إضافيًا.
هذا شيء أفضله مع G5 على G6. يعد تشغيل كل مستشعر G5 لبضعة أيام إضافية أمرًا سهلاً للغاية ، ويتيح لك تخزين بعض قطع الغيار لهذا النوع من المواقف فقط.
الآن ، لما يستحق ، قبل سنوات كان لدي تصوير بالرنين المغناطيسي أثناء ارتدائه ... حسنًا ... الآن لا أستطيع أن أتذكر ما إذا كان هو Seven Plus أو G4. لم أكن أدرك حتى هذه اللحظة كم كنت عميلًا مخلصًا لـ Dex ، وعدد الأجيال التي مررت بها من منتجاتهم. يجب أن يعطوني جائزة. على أي حال ، كنت بطة جيدة وسحبت المستشعر ، لكنني دخلت في محادثة مع التكنولوجيا وأخذ مستشعر الموتى إلى غرفة التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة ما إذا كان سيتمسك بالمغناطيس (القلق هو المغناطيس القوي يمكن أن تمتص المعدن من أجسام الناس في بعض الظروف). لم يلتصق وأعاده إلي وأخبرني أنه في المرة القادمة سأكون آمنًا بمجرد إزالة جهاز الإرسال.
ولكن هذه مجرد معلومات مثيرة للاهتمام ، وليست نصيحة طبية. وإخراج جهاز الإرسال من G6 ليس بهذه السهولة. بالمناسبة ، نظرًا لأنك جديد في سن السادسة ، بعد 10 أيام عندما تزيل المستشعر ، تفتح الغلاف وتفتح الانزلاق الارسال خارج النهاية المفتوحة. أي شخص اعتاد على G5 سوف يكسر العديد من أظافره في محاولة لإخراجها من الأعلى كما اعتدنا على القيام به.
أعلم هذا لأنه بعد استخدام G5 لمن يعرف كم من الوقت ، حصلت أيضًا على G6. لكن بخلافك ، لم أقرأ أيًا من المواد التي جاءت معها. لذلك قررت أنه من الأفضل أن أتعرف على معلومات أمان Dexcom عبر الإنترنت لمعرفة ما إذا كان هناك أي شيء آخر غير التصوير بالرنين المغناطيسي والإنفاذ الحراري الذي أحتاج إلى تجنبه. وهل تصدق واقي الشمس؟ وطارد للحشرات؟
نعم ، يبدو أن "بعض" واقيات الشمس و "بعض" المواد الطاردة للحشرات يمكن أن تصنع البلاستيك المستخدم في صدع G6 ؛ بما في ذلك جهاز الاستقبال وحامل جهاز الإرسال وجهاز الإرسال نفسه! عند قراءة المزيد في ورقة الأمان وجدت ما يلي: "قد يتسبب جهاز الإرسال التالف في إصابات من الصدمات الكهربائية."
رائعة.
قيل لنا عدم السماح لهذه المنتجات الواقية من الشمس وطارد الحشرات بالاتصال بمجموعة G6 ؛ لكننا لم نعطِ فكرة عن كيفية معرفة الشاشات أو المواد الطاردة للحشرات التي يجب تجنبها بحسب العلامة التجارية أو النوع أو المكون.
لا عجب أن معظمنا لا يكلف نفسه عناء قراءة الكتيبات.
ومن المثير للاهتمام أن موانع الاستعمال الأخرى تشمل السيدات الحوامل ("لأن الرجال لا يحملون) ، أو الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى ، أو أي شخص يعاني من حالة صحية حرجة. لماذا؟ هل سيكسر ذلك البلاستيك؟ لا ، في هذه الحالة ، قيل لي إنه "ليس معروفًا كيف يمكن أن تؤثر الحالات المختلفة أو الأدوية الشائعة بين هؤلاء السكان على أداء النظام." بعبارة أخرى ، قد تكون هناك مشكلة تتعلق بالدقة.
عند الحديث عن meds ، فقد جعلت Dexcom قدرًا كبيرًا من أن G6 مقاوم للأسيتامينوفين إلى حد كبير ، على عكس مستشعرات Dex السابقة التي أصبحت مجنونة إذا قمت بتفجير Tylenol. لكن اتضح أن هذا ليس دقيقًا تمامًا ، كما لو كنت تتناول جرعات عالية من عقار الاسيتامينوفين ، فلا يزال بإمكانك الحصول على ارتفاعات خاطئة. لا يتأثر G6 بجرعات تصل إلى 1000 مجم كل ست ساعات ، أكثر من ذلك ، وتحتاج إلى الرجوع إلى جهاز قياس السكر.
عند السفر ، ينصحنا Dex بتجنب الماسحات الضوئية ذات الموجات المليمترية والأشعة السينية ؛ لكن يقول أن أجهزة الكشف عن المعادن جيدة. سبب وجيه آخر للتسجيل في TSA Pre-Check ، إذا لم تكن قد فعلت ذلك بالفعل. يقولون أيضًا ببراءة أنه يمكنك طلب التجوّل باليد أو فحص الجسم بالكامل. ههه! لقد فعلت ذلك في رحلتي الأخيرة ، وبعد التفتيش لمدة خمسة عشر دقيقة ، فحص الحارس المنحرف قفازاته بحثًا عن المتفجرات ، وحصل على قراءة غير تقليدية ، وتم حبسي في غرفة صغيرة عند نقطة التفتيش بحثًا عن looooooong الوقت.
لا يعني ذلك أنني ألوم G6 على ذلك ، ولكن في المرة القادمة سأكون سعيدًا بالتسلق مباشرة إلى جهاز الأشعة السينية إذا طلبوا مني ذلك.
الآن ، لمعلوماتك نهائية. هل لاحظت أن مستشعرات G6 بها رمز من المفترض أن تدخله في جهاز الاستقبال أو الهاتف أو المضخة الترادفية؟ هذا ليس لمراقبة المخزون! هذا يشبه رمز المعايرة القديم الذي تستخدمه أجهزة قياس بصمات الأصابع. يتم استخدامه لتعويض تباينات التصنيع ويسمح لعملية الترميز الذاتي بالعمل. إذا قمت بتكوين رمز ، فإن الرب يعرف فقط نوع القراءات التي ستحصل عليها.
من يعرف كل هذه الأشياء؟ أعني ، بخلاف الأشخاص الذين قرأوا الأوراق بالفعل ...
هذا ليس عمود نصيحة طبية. نحن الأشخاص ذوي الإعاقة نشارك بحرية وصراحة حكمة خبراتنا التي تم جمعها - لدينا ذهبت هناك وقمت بذلك المعرفة من الخنادق. الخلاصة: ما زلت بحاجة إلى الإرشاد والرعاية من أخصائي طبي مرخص.