ما هو isflexia؟
Areflexia هي حالة لا تستجيب فيها عضلاتك للمنبهات. Areflexia هو عكس فرط المنعكسات. وذلك عندما تبالغ عضلاتك في رد فعلها تجاه المنبهات.
المنعكس هو حركة لا إرادية وسريعة لجزء من جسمك استجابة لتغير في البيئة (المنبهات). لا يعاني الأشخاص المصابون بالأفليكسيا من ردود أفعال نموذجية ، مثل رد فعل الركبة.
عادة ما تحدث Areflexia بسبب حالة كامنة تتعلق بمرض أو إصابة في الجهاز العصبي. سيعتمد علاجك ونظرتك العامة على السبب الأساسي.
ما هو النافص أيرفلكسيا؟
تحدث المنعكسات النافصة عندما لا تستطيع العضلة النافصة الانقباض. العضلة النافصة هي عضلة المثانة التي تتحكم في إفراغ المثانة.
لا يستطيع الأشخاص الذين يعانون من نواقص المنعكسات إفراغ مثاناتهم بمفردهم. يحتاجون إلى استخدام أنبوب مجوف يسمى قسطرة بولية لإخراج البول من المثانة. قد يُطلق على النافصة أيضًا اسم المثانة غير النشطة أو المثانة العصبية.
أعراض isflexia
العَرَض الرئيسي لمرض المنعكسات هو الغياب التام لردود الفعل. عادة ، عندما يتم النقر على وتر العضلة بسرعة ، تنقبض العضلة على الفور. لا تنقبض العضلة عند الشخص المصاب بالأفليكسيا عند النقر عليها.
تعتمد الأعراض الأخرى على السبب الأساسي. قد يعاني الأشخاص المصابون بالأفليكسيا أيضًا من أعراض مثل:
- وخز أو تنميل في اليدين أو القدمين
- تنسيق عضلي غير طبيعي
- ضعف العضلات
- الخراقة أو إسقاط الأشياء من يديك بانتظام
- العجز الجنسي ، وخاصة عند الرجال
- إمساك
- مشاكل في الجهاز الهضمي
- سلس البول (النافصة المنعكسة)
- شلل
- توقف التنفس
ما هي أسباب areflexia؟
السبب الأكثر شيوعًا للاستجابة المنعكسة الغائب هو اعتلال الأعصاب المحيطية. اعتلال الأعصاب المحيطية هو اضطراب يحدث فيه خلل في عمل الأعصاب بسبب تلفها أو تدميرها.
يمكن أن يؤدي المرض أو الإصابة إلى تدمير أعصابك أو إتلافها. فيما يلي بعض الحالات التي يمكن أن تتسبب في حدوث الانكسار:
داء السكري
يمكن أن يعاني مرضى السكري من تلف الأعصاب الناتج عن:
- استمرار ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترة طويلة من الزمن
- إشعال
- مشاكل في الكلى أو الغدة الدرقية (اعتلال الأعصاب السكري)
نقص الفيتامينات
يمكن أن يسبب نقص الفيتامينات E و B-1 و B-6 و B-12 تلفًا في الأعصاب ويؤدي إلى الإصابة بفقر الدم. هذه الفيتامينات ضرورية لصحة الأعصاب.
متلازمة غيلان باريه (GBS)
في متلازمة Guillain-Barré ، يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الخلايا العصبية السليمة في الجهاز العصبي المحيطي. السبب الدقيق لهذه الحالة غير معروف. يُعتقد أن العدوى تسببه ، مثل أنفلونزا المعدة أو فيروس إبشتاين بار.
متلازمة ميلر فيشر
متلازمة ميلر فيشر هي مرض عصبي نادر. يُعتبر أحيانًا متغيرًا أو مجموعة فرعية من GBS. مثل GBS ، عادة ما تؤدي العدوى الفيروسية إلى حدوثه.
أمراض المناعة الذاتية الأخرى
يمكن أن تؤدي أمراض المناعة الذاتية ، مثل التصلب المتعدد (MS) أو التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) أو التصلب الجانبي الضموري (ALS) ، إلى تلف الأعصاب أو الأنسجة الذي يمكن أن يؤدي إلى ردود أفعال ضعيفة أو غائبة. في مرض التصلب العصبي المتعدد ، على سبيل المثال ، يهاجم الجهاز المناعي للجسم ويدمر الطبقة الواقية من الألياف العصبية. يسبب هذا التهابًا وإصابة ونسيجًا ندبيًا في الجهاز العصبي.
قصور الغدة الدرقية
يحدث قصور الغدة الدرقية عندما لا ينتج الجسم ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. يمكن أن يسبب احتباس السوائل وزيادة الضغط المحيط بالأنسجة العصبية.
إصابة الأعصاب أو النخاع الشوكي
تعتبر الصدمة الجسدية أو الإصابة ، مثل حادث سيارة أو السقوط ، سببًا شائعًا لإصابة الأعصاب. عادة ما تؤدي إصابة العمود الفقري إلى فقدان كامل للإحساس والحركة أسفل الإصابة. وهذا يشمل areflexia. عادةً ما تتأثر ردود الفعل تحت مستوى الإصابة فقط.
اضطراب استخدام السموم والكحول
قد يؤدي التعرض لمستويات سامة من المواد الكيميائية أو المعادن الثقيلة ، مثل الرصاص أو الزئبق ، إلى تلف الأعصاب. يمكن أن يكون الكحول أيضًا سامًا للأعصاب. الأشخاص الذين يسيئون استخدام الكحول أكثر عرضة للإصابة باعتلال الأعصاب المحيطية.
هناك أيضًا عدد قليل من الاضطرابات النادرة التي يمكن أن تسبب الإصابة بالعجز. وتشمل هذه:
اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي المزمن (CIDP)
CIDP هي حالة طويلة الأمد تتميز بتدمير الألياف العصبية في الدماغ. يرتبط CIDP ارتباطًا وثيقًا بـ GBS. تؤدي الحالة في النهاية إلى فقدان ردود الفعل العضلية.
متلازمة الرنح المخيخي ، والاعتلال العصبي ، ومتلازمة اليرفليكسيا الدهليزي (كانفاس)
متلازمة كانفاس هي اضطراب عصبي وراثي بطيء التقدم. يؤدي إلى ترنح (فقدان التنسيق) ونزيف المنعكسات وإعاقات أخرى بمرور الوقت. يبلغ متوسط عمر ظهور متلازمة كانفاس 60 عامًا.
رنح المخيخ ، المنعكسات ، pes cavus ، ضمور العصب البصري وفقدان السمع الحسي العصبي (CAPOS)
متلازمة كابوس هي مرض وراثي نادر. يحدث عادةً عند الأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 5 سنوات.
قد تحدث متلازمة كابوس بعد مرض يسبب ارتفاع في درجة الحرارة. قد يجد الطفل فجأة صعوبة في المشي أو التنسيق. تشمل الأعراض الأخرى:
- ضعف العضلات
- فقدان السمع
- مشكلة في البلع
- حركات غير عادية في العين
- أرفلكسيا
تتحسن معظم أعراض متلازمة كابوس بمجرد زوال الحمى ، ولكن قد تستمر بعض الأعراض.
كيف يتم تشخيص المرض؟
سيأخذ طبيبك أولاً تاريخًا طبيًا شاملاً ويسألك عن الأعراض ، بما في ذلك:
- عندما بدأت الأعراض الخاصة بك
- مدى سرعة تفاقم الأعراض الخاصة بك
- إذا كنت مريضًا قبل ظهور الأعراض مباشرة
سيقوم طبيبك بعد ذلك بإجراء فحص جسدي. قد يقومون بإجراء اختبار منعكس لتحديد شدة الأعراض. يساعد هذا النوع من الاختبارات في تقييم رد الفعل بين مساراتك الحركية والاستجابات الحسية.
أثناء اختبار الانعكاس ، يستخدم الطبيب أداة تسمى المطرقة الانعكاسية لاختبار استجابتك للضغط على الأوتار العميقة. قد ينقر الطبيب على بقع أو بالقرب من ركبتيك أو العضلة ذات الرأسين أو الأصابع أو الكاحلين. إذا كنت تعاني من المنعكسات ، فلن تتفاعل عضلاتك مع النقر من المطرقة الانعكاسية.
قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء بعض الاختبارات للمساعدة في التمييز بين جميع الأسباب المحتملة للانعكاس. اعتمادًا على أعراضك ، قد تشمل هذه الاختبارات:
- الصنبور الشوكي. يُعرف هذا الاختبار أيضًا باسم البزل القطني. في هذا الإجراء ، يتم إدخال إبرة في أسفل الظهر لسحب السائل النخاعي. ثم يتم إرسالها إلى المختبر لتحليلها.
- تحاليل الدم. تقيس هذه الاختبارات مستويات السكر في الدم والفيتامينات.
- دراسة التوصيل العصبي. يتحقق هذا الاختبار من تلف الأعصاب والخلل الوظيفي.
- التخطيط الكهربي للعضلات. يقيم هذا الاختبار صحة العضلات والخلايا العصبية التي تتحكم فيها.
- الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. ستتحقق اختبارات التصوير هذه لمعرفة ما إذا كان هناك أي شيء يضغط على العصب.
ما هي خيارات العلاج لأريزفلكسيا؟
يعتمد علاج الأيسفليكسيا على السبب الأساسي. قد يشمل الأدوية أو العلاج الطبيعي أو كليهما.
الأدوية
سيعتمد الدواء الدقيق الذي يصفه طبيبك على سبب ظهور الأعراض. على سبيل المثال ، قد يصف الأطباء الأنسولين لعلاج مرض السكري. إذا كنت مصابًا بـ GBS أو CIDP ، فقد يصف لك طبيبك علاجًا بالجلوبيولين المناعي وفصادة البلازما. قد يصف طبيبك المنشطات للمساعدة في تقليل الالتهاب.
يُعالج قصور الغدة الدرقية بالهرمونات البديلة للغدة الدرقية. هناك أيضًا العديد من الأدوية المتاحة لعلاج أعراض أمراض المناعة الذاتية.
علاج بدني
يهدف العلاج الطبيعي إلى تقوية العضلات المصابة. ستتعلم كيفية أداء التمارين بأمان لتحسين المشي والجري وقوة العضلات بشكل عام. يمكن أن يساعدك المعالج المهني في الأنشطة اليومية.
علاج النافصة
لا توجد أدوية محددة متاحة حاليًا لعلاج النافصة. سيحتاج الأشخاص الذين يعانون من المنعكسات النافصة إلى التبول على فترات منتظمة للتأكد من أن المثانة لا تمتلئ أكثر من اللازم.
قد يوصي الطبيب باستخدام قسطرة بولية للتأكد من إفراغ المثانة. أثناء إجراء القسطرة ، يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن في المثانة لإخراج البول.
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من areflexia؟
تعتمد النظرة المستقبلية للأشخاص الذين يعانون من isflexia على السبب الأساسي. بعض الحالات التي تسبب المنعكسات ، مثل MS و RA ، ليس لها علاج حالي. الهدف من العلاج هو تقليل شدة الأعراض وتحسين نوعية الحياة. يتعافى معظم الأشخاص الذين يعانون من MFS ومتلازمة Guillain-Barré بشكل كامل أو شبه كامل.
إذا كنت تعاني من أي خدر أو ضعف أو أحاسيس غير طبيعية في العضلات أو الأعصاب ، فاستشر طبيبك للحصول على التشخيص على الفور. عادة ، كلما تم تشخيص هذه المشاكل وعلاجها مبكرًا ، كانت نظرتك أفضل.
