ما هي لوحة الأجسام المضادة للنواة؟
الأجسام المضادة هي بروتينات يصنعها جهازك المناعي. إنها تساعد جسمك على التعرف على العدوى ومكافحتها. تستهدف الأجسام المضادة عادة المواد الضارة ، مثل البكتيريا والفيروسات ، عن طريق تنشيط جهاز المناعة للتخلص منها.
في بعض الأحيان تستهدف الأجسام المضادة عن طريق الخطأ الخلايا والأنسجة السليمة. يُعرف هذا باسم استجابة المناعة الذاتية. تسمى الأجسام المضادة التي تهاجم البروتينات الصحية داخل النواة - مركز التحكم في خلاياك - بالأجسام المضادة للنواة (ANA).
عندما يتلقى الجسم إشارات لمهاجمة نفسه ، يمكن أن يؤدي إلى ظهور أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة ، تصلب الجلد ، مرض النسيج الضام المختلط ، التهاب الكبد المناعي الذاتي ، وغيرها. تختلف الأعراض حسب المرض ، ولكنها قد تشمل الطفح الجلدي أو التورم أو التهاب المفاصل أو التعب.
في حين أنه من الطبيعي أن يكون لديك بعض الأجسام المضادة للنواة ، فإن وجود الكثير من هذه البروتينات هو علامة على وجود مرض مناعي ذاتي نشط. تساعد لوحة ANA في تحديد مستوى ANA في دمك. قد يكون لديك اضطراب في المناعة الذاتية إذا كان المستوى مرتفعًا. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي حالات مثل العدوى والسرطان والمشكلات الطبية الأخرى إلى نتيجة إيجابية في اختبار الأجسام المضادة للنواة.
متى تكون هناك حاجة إلى لوحة الأجسام المضادة المضادة للنواة؟
من المحتمل أن يطلب طبيبك لجنة ANA إذا كانت لديك علامات أو أعراض اضطراب المناعة الذاتية. قد يشير اختبار ANA إلى أن لديك نوعًا من أمراض المناعة الذاتية ، ولكن لا يمكن استخدامه لتشخيص اضطراب معين. إذا عاد اختبارك بنتيجة إيجابية ، فسيحتاج طبيبك إلى إجراء المزيد من الاختبارات المحددة والمفصلة لتحديد ما إذا كان أحد أمراض المناعة الذاتية يسبب أعراضك.
هل أحتاج للتحضير للاختبار؟
لا حاجة لتحضير فريق الجيش الوطني الأفغاني. ومع ذلك ، من المهم أن تخبر طبيبك عن أي أدوية أو مكملات تتناولها ، حتى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية ، مثل نوبات معينة وأدوية القلب ، على دقة الاختبار.
ماذا يمكن أن أتوقع خلال لوحة ANA؟
تشبه لوحة ANA اختبارات الدم الأخرى. سيقوم الفصد (فني يقوم بإجراء اختبارات الدم) بربط شريط مطاطي حول ذراعك العلوي حتى تنتفخ عروقك بالدم. هذا يسهل عليهم العثور على الوريد.
بعد تنظيف الموقع بمطهر ، يتم إدخال إبرة في الوريد. قد تشعر ببعض الألم المعتدل عند إدخال الإبرة ، لكن الاختبار نفسه ليس مؤلمًا.
ثم يتم جمع الدم في أنبوب متصل بالإبرة. بمجرد جمع الدم ، سيقوم الفاصد بإزالة الإبرة من الوريد وتغطية موقع البزل.
بالنسبة للرضع أو الأطفال ، يمكن استخدام مشرط (مشرط صغير) لثقب الجلد ، ويمكن جمع الدم في أنبوب صغير يسمى ماصة. يمكن أيضًا جمعها على شريط اختبار.
ثم يتم إرسال الدم إلى المختبر لفحصه.
هل هناك أي مخاطر في الاختبار؟
مخاطر عمل لوحة ANA ضئيلة. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من عروق يصعب الوصول إليها أكثر من غيرهم أثناء فحص الدم. يمكن أن تشمل المخاطر الأخرى:
- نزيف شديد
- عدوى في موقع البزل
- إغماء
- ورم دموي (تراكم الدم تحت الجلد)
تفسير النتائج
يعني الاختبار السلبي أن احتمالية وجود بعض أمراض المناعة الذاتية أقل. ومع ذلك ، قد لا تزال هناك حاجة لإجراء اختبارات أخرى بناءً على الأعراض التي تعانيها. قد يحصل بعض الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية على نتيجة اختبار سلبية لـ ANA ولكنها إيجابية بالنسبة للأجسام المضادة الأخرى.
يعني اختبار ANA الإيجابي أن لديك مستويات عالية من ANA في دمك. عادة ما يتم الإبلاغ عن اختبار ANA الإيجابي على أنه نسبة (تسمى عيار) ونمط ، مثل سلس أو مرقط. من المرجح أن يكون لبعض الأمراض أنماط معينة.
كلما ارتفع العيار ، زادت احتمالية أن تكون النتيجة "إيجابية حقيقية" ، مما يعني أن لديك الأجسام المضادة للنواة (ANAs) الهامة ومرض المناعة الذاتية.
على سبيل المثال ، بالنسبة بنسبة 1:40 أو 1:80 ، تعتبر احتمالية الإصابة باضطراب المناعة الذاتية منخفضة. تشير النسبة 1: 640 أو أكثر إلى احتمالية عالية لاضطراب المناعة الذاتية ، ولكن النتائج ستحتاج إلى تحليل من قبل طبيب وإجراء اختبارات إضافية للوصول إلى نتيجة.
ومع ذلك ، لا تعني النتيجة الإيجابية دائمًا أنك مصاب بأحد أمراض المناعة الذاتية. ما يصل إلى 15 في المائة من الأشخاص الأصحاء تمامًا لديهم اختبار ANA إيجابي. وهذا ما يسمى نتيجة اختبار إيجابية كاذبة. يمكن أن تزداد عيارات الأجسام المضادة للنواة ANA أيضًا مع تقدم العمر بين الأشخاص الأصحاء ، لذلك من المهم التحدث إلى طبيبك حول الأعراض التي تعاني منها وما تعنيه النتيجة بالنسبة لك.
إذا أمر طبيبك الأساسي بإجراء الاختبار ، فقد يوصون بالإحالة إلى أخصائي أمراض الروماتيزم - أخصائي أمراض المناعة الذاتية - لمراجعة أي نتائج غير طبيعية لـ ANA. يمكنهم في كثير من الأحيان المساعدة في تحديد ما إذا كانت نتائج الاختبار الخاصة بك مرتبطة بحالة معينة.
لا يمكن لاختبار ANA الإيجابي وحده أن يشخص مرضًا معينًا. ومع ذلك ، فإن بعض الحالات المرتبطة باختبار ANA الإيجابي تشمل:
- الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة): اضطراب في المناعة الذاتية يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم ، بما في ذلك القلب والكلى والمفاصل والجلد
- التهاب الكبد المناعي الذاتي: اضطراب في المناعة الذاتية يسبب التهاب الكبد ، إلى جانب الطفح الجلدي وآلام المفاصل والتعب وضعف الشهية والغثيان.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: اضطراب في المناعة الذاتية يسبب تدمير المفاصل وألمها وتورمها وتيبسها ويؤثر على الرئتين والقلب والعينين والأعضاء الأخرى
- متلازمة سجوجرن: اضطراب في المناعة الذاتية يؤثر على الغدد اللعابية والدمعية ، التي تنتج اللعاب والدموع.
- تصلب الجلد: اضطراب في المناعة الذاتية يؤثر بشكل أساسي على الجلد والأنسجة الضامة الأخرى ولكن يمكن أن يؤثر على الأعضاء أيضًا.
- مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي: مجموعة من الحالات التي تؤثر على الغدة الدرقية ، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية.
- التهاب العضلات أو التهاب الجلد والعضلات: أمراض المناعة الذاتية التي تسبب الألم والضعف والتهاب العضلات ، ويمكن أن تشمل الطفح الجلدي
يمكن أن تختلف المعامل في معاييرها للاختبار الإيجابي. تحدث مع طبيبك حول ما تعنيه المستويات الخاصة بك وكيف يمكن تفسير الأعراض من خلال وجود ANA. إذا كان اختبار ANA الخاص بك إيجابيًا ، فسيحتاج طبيبك إلى إجراء المزيد من الاختبارات للمساعدة في تحديد ما إذا كانت النتائج مرتبطة بحالة معينة.
اختبار ANA مفيد بشكل خاص في تشخيص مرض الذئبة. سيحصل أكثر من 95 في المائة من المصابين بمرض الذئبة على نتيجة إيجابية لاختبار الأجسام المضادة للنواة. ومع ذلك ، ليس كل من يحصل على نتيجة إيجابية في الاختبار مصابًا بمرض الذئبة ، وليس كل شخص مصاب بمرض الذئبة سيكون لديه نتيجة اختبار إيجابية. لذلك لا يمكن استخدام اختبار الأجسام المُضادة للنواة (ANA) كطريقة وحيدة للتشخيص.
تحدث مع طبيبك حول الاختبارات الإضافية التي يمكن إجراؤها لتحديد ما إذا كان هناك سبب أساسي لزيادة ANA في دمك.
