التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو أحد أمراض المناعة الذاتية الالتهابية التي يمكن أن تؤثر ليس فقط على المفاصل ، ولكن أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم. مع تقدم المرض ، يمكن أن يؤثر أيضًا على أعضائك - بما في ذلك رئتيك.
سنستكشف الطرق الممكنة التي يمكن أن يؤثر بها التهاب المفاصل الروماتويدي على رئتيك بحيث يمكنك التحدث مع طبيبك حول خطة العلاج الخاصة بك.
تندب الرئة
يحدث مرض الرئة الخلالي (تندب الرئة) لحوالي 1 من كل 10 أشخاص مصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل.
يشير التندب إلى أنسجة الرئة التالفة ، والتي يمكن أن تحدث بمرور الوقت من الالتهاب الناجم عن التهاب المفاصل الروماتويدي. مع حدوث الالتهاب ، يبدأ الجسم في مهاجمة خلايا الرئة ، مما يؤدي إلى هذا النوع من الضرر الواسع النطاق.
قد يؤدي تندب الرئة إلى صعوبات في التنفس والأعراض ذات الصلة. وتشمل هذه:
- ضيق في التنفس
- السعال الجاف المزمن
- التعب المفرط
- ضعف
- قلة الشهية
- فقدان الوزن غير المقصود
من المحتمل أنه بمجرد أن تبدأ في المعاناة من الأعراض ، فإن رئتيك تعاني بالفعل من قدر كبير من الالتهاب المزمن.
ومع ذلك ، كلما تم تشخيصك مبكرًا ، كلما تمكنت من بدء العلاج في وقت مبكر لدرء تطور المرض ومنع حدوث ندبات. لإجراء التشخيص ، من المرجح أن يطلب طبيبك اختبار وظائف الرئة ، بالإضافة إلى الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للرئتين.
أفضل طريقة لعلاج تندب الرئة من التهاب المفاصل الروماتويدي هو التأكد من أن علاج التهاب المفاصل الروماتويدي الخاص بك على قدم المساواة. من خلال علاج الالتهاب الأساسي بشكل فعال ، تزداد احتمالية عدم تأثر خلايا الرئة السليمة.
في بعض الحالات ، يمكن أن يساعدك العلاج بالأكسجين إذا كنت تتعامل مع الكثير من الضعف وانخفاض جودة الحياة. قد يوصى بزراعة الرئة للحالات الأكثر خطورة كملاذ أخير.
بدون علاج ، يمكن أن تكون ندبات الرئة مهددة للحياة.
عقيدات الرئة
العقيدات عبارة عن كتل صلبة غير سرطانية تتطور أحيانًا في الأعضاء وأجزاء أخرى من الجسم. لا يعني وجود عقيدات رئوية (رئوية) أنك مصاب بسرطان الرئة.
العقيدات الرئوية صغيرة ، لذا فهي غير ملحوظة جدًا. في الواقع ، تقدر عيادة كليفلاند أن العقيدات يبلغ متوسط قطرها 1.2 بوصة. كما أنها شائعة للغاية ، بغض النظر عما إذا كان التهاب المفاصل الروماتويدي موجودًا أم لا.
لا تظهر العقيدات الرئوية أي أعراض ملحوظة. غالبًا ما يتم العثور عليها أثناء إجراء اختبارات التصوير لمشاكل أخرى. قد تكون الكتلة الكبيرة أو الكتلة ذات الحواف غير المنتظمة علامة على الإصابة بسرطان الرئة.
لا تتطلب عقيدات الرئة الاستئصال ما لم يكن هناك اشتباه في إصابتها بالسرطان.
كما هو الحال مع تندب الرئة ، فإن الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من العقيدات الرئوية الناتجة عن التهاب المفاصل الروماتويدي هي علاج الالتهاب الأساسي الذي يسبب هذه المشكلات ذات الصلة.
مرض الجنبي
يحدث المرض الجنبي (الانصباب) عندما تلتهب غشاء الجنب ، أو الأنسجة الرخوة (الغشاء) المحيط برئتيك. في كثير من الأحيان ، يحدث هذا النوع من التهاب الرئة جنبًا إلى جنب مع تراكم السوائل بين البطانة حول أنسجة الرئة وجدار الصدر (المعروف باسم الحيز الجنبي).
في الحالات البسيطة ، لا يكون المرض الجنبي شديدًا بما يكفي لإحداث أي أعراض. في الواقع ، قد يختفي تراكم السوائل الصغير من تلقاء نفسه. ولكن إذا كان هناك تراكم كبير بما يكفي ، فقد تبدأ في الشعور بضيق في التنفس أو ألم عند التنفس وتحتاج إلى علاج.
في بعض الأحيان يمكن أن يسبب مرض الجنب الحمى أيضًا.
يتطلب تراكم السوائل الكبير من مرض الجنب علاجًا لإزالة الكميات الزائدة من السوائل. يتم ذلك إما باستخدام أنبوب صدري أو إبرة ، والتي تستخرج السوائل من التجويف الجنبي.
يمكن تكرار العلاج حسب الضرورة إذا تسبب مرض الجنب في زيادة تراكم السوائل في المستقبل.
انسداد مجرى الهواء الصغير
يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا إلى التهاب في الممرات الهوائية الصغيرة في رئتيك. بمرور الوقت ، يمكن أن يسبب الالتهاب المزمن في هذه المنطقة سماكة في هذه الممرات الهوائية ويؤدي إلى انسداد المخاط في رئتيك. يُعرف هذا باسم انسداد مجرى الهواء الصغير.
يمكن أن تشمل العلامات الأخرى لانسداد مجرى الهواء الصغير السعال الجاف وضيق التنفس والتعب.
في حين أن علاجات التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن تمنع انسداد مجرى الهواء الصغير ، إلا أنها لا توفر راحة فورية من حالة الرئة هذه. تحدث إلى طبيبك حول أجهزة الاستنشاق أو موسعات الشعب الهوائية التي يمكن أن تساعد في فتح المسالك الهوائية وتضمن تنفسًا أكثر سلاسة.
عوامل الخطر
في حين أن التهاب المفاصل الروماتويدي هو المساهم الأساسي ، يمكن أن تزيد عوامل الخطر الأخرى من فرص الإصابة بأمراض الرئة المرتبطة بـ RA. وتشمل هذه:
- التدخين
- كونك ذكر
- من 50 إلى 60 عامًا
- وجود RA أكثر نشاطا أو غير معالج
هل هذا يؤثر على متوسط العمر المتوقع؟
يمكن أن يقصر التهاب المفاصل الروماتويدي نفسه متوسط العمر المتوقع بسبب مضاعفات الالتهاب المنتشر.
وفقًا لمجلة Proceedings of the American Thoracic Society ، ينخفض متوسط العمر المتوقع بمقدار 10 إلى 11 عامًا مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي إذا لم يتم علاج المرض بشكل فعال.
تعد المضاعفات الناتجة عن التهاب المفاصل الروماتويدي مثل مرض الرئة إحدى الطرق التي يمكن أن يقلل بها التهاب المفاصل الروماتويدي من متوسط العمر المتوقع.
يمكن لأمراض الرئة وحدها أن تقلل من متوسط العمر المتوقع لأنها يمكن أن تمنع إمداد الأكسجين الحيوي لبقية الأعضاء وأنسجة الجسم. وفقًا للجمعية الوطنية لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، تحتل أمراض الرئة المرتبة الثانية بعد أمراض القلب في جميع أسباب الوفاة المرتبطة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
تعد إدارة التهاب المفاصل الروماتويدي إحدى الطرق التي يمكنك من خلالها تقليل مخاطر الإصابة بأمراض الرئة ذات الصلة. يمكنك أيضًا المساعدة في الحفاظ على صحة رئتيك عن طريق الإقلاع عن التدخين وتجنب المواد الكيميائية والأبخرة السامة وممارسة الرياضة بانتظام.
متى ترى الطبيب
من المهم أن ترى طبيبك في زيارات روتينية. ومع ذلك ، لا ترغب في انتظار زيارتك المنتظمة إذا كنت تعاني من أعراض جديدة أو غير عادية. راجع طبيبك بشأن مرض الرئة المحتمل من التهاب المفاصل الروماتويدي إذا كنت تعاني من أعراض مثل:
- تنفس مؤلم
- ضيق في التنفس
- صعوبات في التنفس ، خاصة بعد النشاط البدني
- سعال مزمن
- زيادة الضعف والتعب
- تغيرات الشهية
- فقدان الوزن المفاجئ
- الحمى المزمنة
كلما أسرع طبيبك في معرفة الأعراض التي تتعامل معها ، كلما تمكّن من تشخيصك وعلاجك لاحتمالية الإصابة بأمراض الرئة.
الخط السفلي
يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل أساسي على المفاصل ، ولكنه يمكن أن يسبب مشاكل التهابية أخرى في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك رئتيك.
إن الإصابة بأمراض الرئة تقلل من جودة حياتك وقد تقصر من متوسط العمر المتوقع. يجب معالجة أي مشاكل في التنفس مع طبيبك على الفور لمنع المضاعفات المتعلقة بالرئة.
