يمكن أن يكون للطفح الجلدي في منطقة المهبل عدة أسباب مختلفة ، بما في ذلك التهاب الجلد التماسي والعدوى أو حالة المناعة الذاتية والطفيليات. إذا لم يكن لديك طفح جلدي أو حكة هناك من قبل ، فمن الجيد استشارة الطبيب.
يختلف العلاج حسب سبب الطفح الجلدي. العلاجات المنزلية قد تخفف الأعراض أيضًا.
أعراض الطفح المهبلي
عادة ، سوف يشعر الطفح الجلدي المهبلي بعدم الراحة والحكة. قد تزداد الأعراض سوءًا إذا خدشت المنطقة.
يمكن أن تشمل أعراض الطفح الجلدي المهبلي:
- حكة أو حرق أو تهيج
- نتوءات أو بثور أو آفات أو تقرحات
- الجلد الذي تغير لونه (أحمر أو أرجواني أو أصفر)
- بقع سميكة من الجلد
- إشعال
- ألم أثناء التبول أو ممارسة الجنس
- إبراء الذمة
- رائحة
- حمى
- ألم في منطقة الحوض
- تضخم الغدد الليمفاوية
أسباب الطفح المهبلي والعلاجات الطبية
معظم أسباب الطفح الجلدي المهبلي ليست خطيرة طبياً ويمكن علاجها. لكن في بعض الأحيان تكون الحالة الأساسية خطيرة أو غير قابلة للشفاء.
التهاب الجلد التماسي
التهاب الجلد التماسي هو السبب الأكثر شيوعًا للطفح المهبلي. وفقًا لدراسة عام 2014 ، فهي مسؤولة عن حوالي 50 بالمائة من حالات الحكة المهبلية لدى النساء البالغات. كما يمكن أن يصيب الأطفال.
عادة ، التهاب الجلد التماسي الناجم عن رد فعل لمسببات حساسية الجلد مثل منتجات التنظيف أو الجلد أو الملابس.
تشمل الأعراض:
- حكة وحرق خفيفة إلى شديدة
- احمرار
- تورم
- تهيج وخشونة
- ألم عند الجماع أو استخدام السدادات القطنية
الستيرويدات الموضعية تستخدم لعلاج الالتهاب. وتشمل هذه الجرعات المنخفضة من الهيدروكورتيزون أو جرعة أعلى من تريامسينولون أسيتونيد. لا ينبغي أن تستخدم هذه لمدة طويلة لأنها ترقق الجلد.
في الحالات الشديدة ، قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية هذه الأدوية كحقنة. في بعض الحالات ، يمكن وصف الأدوية المضادة للاكتئاب أو مضادات الاختلاج للألم.
التهاب المهبل
يُطلق على التهاب المهبل أيضًا التهاب الفرج والمهبل عندما يتعلق الأمر بالفرج. الفرج هو الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية المحيطة بفتحة المهبل.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض (CDC) ، فإن الأسباب التالية هي أكثر أسباب التهاب المهبل شيوعًا:
- يحدث التهاب المهبل الجرثومي عندما تتكاثر بكتيريا معينة وتغير التوازن البكتيري الطبيعي في المهبل.
- عدوى الخميرة (الكانديدا) الأكثر شيوعًا تشمل الفطريات المبيضات البيض. عادة ما يكون لديك بعض هذه الفطريات في منطقة المهبل. لكن بعض العوامل يمكن أن تسبب انخفاض البكتيريا الجيدة (اكتوباكيللوس) في المهبل ، مما يسمح الكانديدا للنمو.
- داء المشعرات يسببه الطفيلي الأوالي المشعرات المهبلية. ينتقل من شخص لآخر عن طريق الجماع.
تشمل أعراض التهاب المهبل ما يلي:
- متلهف، متشوق
- تغييرات في الإفرازات المهبلية
- ألم أثناء التبول أو الجماع
- نزيف مهبلي
بعض الأعراض خاصة بنوع العدوى:
- عادة ما تنطوي الالتهابات البكتيرية على إفرازات صفراء أو رمادية قد تشبه رائحة السمك.
- قد يكون لعدوى الخميرة إفرازات بيضاء تشبه الجبن القريش.
- قد يكون لداء المشعرات رائحة قوية وإفرازات صفراء مخضرة. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، لا تظهر أي أعراض على حوالي 70 بالمائة من المصابين.
تُعالج عدوى الخميرة بمضادات الفطريات التي تُصرف دون وصفة طبية (OTC) أو بوصفة طبية.
تُعالج الالتهابات البكتيرية بوصفة طبية من المضادات الحيوية أو الكريمات المضادة للبكتيريا.
يُعالج داء المشعرات بالمضادات الحيوية ، مثل ميترونيدازول (فلاجيل) أو تينيدازول (تينداماكس).
صدفية
الصدفية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية تؤثر على الجلد ، بما في ذلك الأعضاء التناسلية. تشيع آفات الصدفية على الفرج عند الأطفال أكثر من البالغين. لا يؤثر على داخل المهبل.
ذكرت مراجعة عام 2014 أن النساء المصابات بالصدفية عادة ما يعانين من الحكة المهبلية.
تقدر مؤسسة الصدفية الوطنية أن ما بين ثلث وثلثي الأشخاص المصابين بالصدفية سيصابون في مرحلة ما بالصدفية التناسلية.
بالإضافة إلى الحكة ، توجد لويحات حمراء متناظرة في منطقة الفرج ، بدون تحجيم. يمكن أن توجد هذه أيضًا في منطقة الشرج.
عادة ما يتم علاج الصدفية موضعيًا باستخدام الكورتيكوستيرويدات منخفضة القوة. يمكنك أيضًا تجربة العلاج بالضوء.
المليساء المعدية
المليساء المعدية هي عدوى فيروسية شائعة تصيب الجلد. إنه معدي وينتشر من خلال الاتصال ، بما في ذلك الاتصال الجنسي.
تشمل الأعراض نتوءات يتراوح قطرها بين 2 و 5 ملليمترات (مم) ولها الخصائص التالية:
- مستديرة وحازمة
- عادة ما يكون المسافة البادئة في المركز
- تبدأ بلون اللحم
- يمكن أن تصبح حمراء وملتهبة
- يمكن أن يسبب الحكة
يعيش الفيروس فقط على سطح الجلد. بالنسبة لمعظم الأشخاص الأصحاء ، تختفي النتوءات بمرور الوقت دون علاج. عندما يحدث هذا ، لم تعد العدوى معدية.
في حالات أخرى ، يمكن استخدام إجراء العيادات الخارجية لعلاج العدوى.
الجرب
يحدث طفح جلدي بسبب الجرب Sarcoptes scabiei ، التي تخترق الطبقة العليا من بشرتك لتضع بيضها. ينتج عن تفاعل الجلد تجاه العث نتوءات حمراء صغيرة تسبب حكة شديدة.
ينتقل العث بسهولة من شخص لآخر ، بما في ذلك عن طريق الاتصال الجنسي. يمكنك أيضًا التقاط العث من الملابس أو المناشف أو الفراش المصابة.
العرض الرئيسي للجرب هو الحكة الشديدة ، خاصة في الليل. يمكن للخدش أن يفتح الجلد للعدوى البكتيرية.
العلاج المعتاد للجرب هو مبيد الجرب بوصفة طبية.
قمل العانة
قمل العانة عبارة عن حشرات طفيلية صغيرة تصيب شعر العانة في منطقة الأعضاء التناسلية. تتغذى على دم الإنسان.
تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكنك أيضًا التقاطها من ملامسة الفراش أو المناشف أو ملابس شخص مصاب بالقمل.
لا ينتشر القمل في المهبل ، ولكن يمكن أن يسبب الحكة في منطقة الأعضاء التناسلية. قد تكون الحشرات التي تشبه السلطعون مرئية ، وقد ترى بيضها (الصئبان).
يُعالج قمل العانة عادةً بأدوية لا تتطلب وصفة طبية ، مثل البيرميثرين (نيكس).
الهربس التناسلي
يحدث الهربس التناسلي بسبب فيروس الهربس البسيط ، عادة من النوع 2 (HSV-2). إنها واحدة من أكثر الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs) شيوعًا.
بمجرد إصابتك بالفيروس ، فإنه يبقى داخل الخلايا العصبية بجسمك ويمكن أن يتسبب في تفشي المرض في المستقبل. عادة ما تكون الفاشيات المتكررة أقل حدة وأقصر.
تظهر الأعراض بعد أربعة إلى سبعة أيام من الانتقال الجنسي. وهي تشمل بثور صغيرة ومؤلمة أو محترقة وآفات حول المهبل والأرداف والشرج تستمر حتى ثلاثة أسابيع.
قد تتمزق هذه الآفات وتفرز صديدًا وتتقشر. قد يصبح الفرج بعد ذلك ملتهبًا ومتورمًا ومؤلماً.
فيما يلي أيضًا أعراض الهربس التناسلي:
- تورم الغدد الليمفاوية
- حمى
- الصداع وآلام الجسم
لا يوجد علاج للهربس ، ولكن الأدوية مثل الأسيكلوفير (زوفيراكس) ، أو فامسيكلوفير ، أو فالاسيكلافير (فالتريكس) يمكن أن تخفف من حدة انتشار المرض وتقصير الوقت الذي تستغرقه.
مرض الزهري
مرض الزهري هو مرض منقول جنسيا تسببه البكتيريا اللولبية الشاحبة. إنه مرض تقدمي بأربع مراحل ، ويمكن أن يؤدي إلى إعاقة وقد يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم علاجه.
في المرحلة الأولية من مرض الزهري ، تظهر قرحة صغيرة تسمى القرحة في موقع الإصابة. يظهر عادة بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع من انتقال البكتيريا الأولي.
القرحة غير مؤلمة ولكنها شديدة العدوى. لأنه ليس مؤلمًا ، فإنه يمر أحيانًا دون أن يلاحظه أحد. يختفي القرحة بعد حوالي ثلاثة أسابيع ، لكن البكتيريا تستمر في الانتشار في جميع أنحاء جسمك.
في المرحلة الثانوية من مرض الزهري ، يظهر طفح جلدي ، بما في ذلك المهبل. تشمل الأعراض الأخرى:
- إعياء
- حمى
- تورم الغدد الليمفاوية
- الصداع وآلام الجسم
- فقدان الوزن
- تساقط شعر
يُعالج مرض الزهري بالبنسلين أو غيره من المضادات الحيوية للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه البنسلين.
الثآليل التناسلية
تحدث الثآليل التناسلية شديدة العدوى بسبب بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). إنها واحدة من أكثر الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي شيوعًا.
تظهر عادةً في مجموعات ، ولكن قد يكون هناك واحد فقط. يمكن أن تظهر أيضًا في فمك أو حلقك أو منطقة الشرج. لديهم مجموعة من السمات:
- في اللون ، تختلف من فاتح (ذو لون لؤلئي ولؤلؤي) إلى غامق (أرجواني أو رمادي أو بني).
- يمكن أن تكون الثآليل صغيرة إلى كبيرة الحجم ، مستديرة أو مسطحة الشكل.
- يختلف الملمس من خشن إلى ناعم.
في حين أنها عادة ما تكون غير مؤلمة ، فإنها يمكن أن تصبح كبيرة بشكل مزعج أو متهيجة أو حاكة.
غالبًا ما تختفي الثآليل التناسلية من تلقاء نفسها في غضون عام ، لذلك قد ترغب في الانتظار. يمكن أن يؤدي علاج الثآليل إلى تقليصها ، لكن الفيروس سيظل موجودًا. تشمل الأدوية الموصوفة لعلاج الثآليل ما يلي:
- إيميكويمود (الدارا)
- بودوفيلين (بودوكون -25) وبودوفيلوكس (كونديلوكس)
- حمض ثلاثي كلورو الخليك ، أو TCA
يمكن للطبيب أيضًا إزالة الثآليل في إجراء العيادات الخارجية.
التهاب الجلد العصبي
التهاب الجلد العصبي هو حالة جلدية تسبب الحكة وتسمى أيضًا الحزاز البسيط المزمن. انها ليست معدية. يمكن أن تتطور في أي مكان في جسمك. في منطقة الأعضاء التناسلية ، غالبًا ما يصيب الفرج.
يؤدي الحك إلى زيادة الحكة ويعتقد أنه يهيج النهايات العصبية في المنطقة التي تحكها. ثم يبدو أن الأعصاب تشير إليك بأن هناك حكة.
السبب الدقيق غير معروف ، ولكن قد يحدث التهاب الجلد العصبي بسبب لدغة حشرة أو الإجهاد. قد يحدث أيضًا بشكل ثانوي لحالة أخرى ، مثل التهاب الجلد التماسي أو اعتلال الأعصاب السكري.
مع استمرار خدش الحكة المهبلية ، تصبح المنطقة سميكة وجلدية (متشنة).
يُعالج التهاب الجلد العصبي بأدوية لا تتطلب وصفة طبية أو وصفة طبية لتخفيف الحكة.
قرحة الفرج
تقرحات الفرج هي تقرحات تظهر في هذه المنطقة. يمكن أن تكون مؤلمة للغاية أو غير مؤلمة.
الأسباب الأكثر شيوعًا هي الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وكذلك الالتهابات البكتيرية أو الفطرية. تشمل الأسباب غير المعدية ما يلي:
- صدفية
- تفاعلات دوائية
- الصدمة الجنسية
- متلازمة بهجت (مرض مناعي ذاتي نادر)
قد تبدأ قرح الفرج في الظهور على شكل نتوءات أو طفح جلدي أو جلد مجروح. تشمل الأعراض الأخرى:
- ألم أو انزعاج
- حكة
- تسرب السوائل أو التفريغ
- التبول المؤلم أو الصعب
- تضخم الغدد الليمفاوية
- حمى
يعتمد العلاج على سبب القرحة.
كيس بارثولين
كيس بارثولين عبارة عن تورم صغير على إحدى الغدد التي تفرز سائل تزليق على كل جانب من فتحة المهبل.
يمتلئ الكيس بالسوائل عند إصابة الغدة أو التهابها. قد يصاب الكيس بالعدوى ويمتلئ بالقيح مكونًا خراجًا.
غالبًا ما يكون كيس بارثولين غير مؤلم وبطيء النمو. ولكن قد يكون هناك تورم واحمرار بالقرب من فتحة المهبل ، وعدم الراحة أثناء ممارسة الجنس أو الأنشطة الأخرى.
قد يشمل العلاج استخدام مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية أو إجراء العيادات الخارجية لإزالة الكيس.
الحزاز المسطح
ينتج الحزاز المسطح عن مهاجمة جهازك المناعي لخلايا الجلد أو خلايا الأغشية المخاطية ، بما في ذلك المهبل. حالة الجلد هذه ليست معدية.
تشمل الأعراض:
- الحكة والحرق والوجع والألم
- احمرار أو نتوءات أرجوانية
- تآكل الجلد بحواف بيضاء مزركشة
- تندب وعدم الراحة أثناء ممارسة الجنس
يعالج الحزاز المسطح بالستيرويدات الموضعية. يوصى بالعلاج طويل الأمد في النوع التآكلي من الحزاز المسطح ، نظرًا لوجود خطر ضئيل للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية.
حزاز متصلب
الحزاز المتصلب نادر ويؤثر عادة على الفرج فقط. يحدث في الغالب عند الفتيات قبل سن البلوغ والنساء بعد سن اليأس.
يتميز بلوحة بيضاء على شكل رقم ثمانية حول الفرج والشرج.
في الأطفال ، في بعض الأحيان يتم حلها من تلقاء نفسها. في البالغين ، لا يمكن علاجه. ولكن يمكن علاج أعراضه بالكورتيكوستيرويدات الموضعية أو الأدوية المعدلة للمناعة مثل pimecrolimus (Elidel).
أسباب أخرى للحكة المهبلية
- الملابس أو الملابس الداخلية الضيقة جدًا
- تهيج من حلق شعر العانة
- يصاب جذع شعر العانة ويشكل نتوءًا أحمر
- السمنة (طيات الجلد المتداخلة تزيد من الاحتكاك والعرق ، مما يؤدي إلى تهيج المهبل)
طفح جلدي حول المهبل
الأسباب الأكثر احتمالاً لحدوث طفح جلدي حول المهبل هي التهاب الجلد التماسي والتهاب المهبل.
قد يكون عدم الراحة في المهبل ناتجًا عن كيس بارثولين.
طفح جلدي على الفرج
يمكن أن يكون الطفح الجلدي على الفرج:
- التهاب الجلد العصبي
- صدفية
- حزاز متصلب
- الهربس
طفح جلدي على الشفرين
يمكن أن تكون العديد من العوامل مسؤولة عن تورم واحمرار الشفرين ("الشفاه" حول المهبل) ، بما في ذلك:
- الحساسية
- عدوى بكتيرية أو خميرة
- تريش
- نقص التشحيم أثناء ممارسة الجنس
العلاجات المنزلية للطفح المهبلي
إذا كان الطفح الجلدي الخاص بك معديًا ، فتحدث مع الطبيب حول متى يمكنك ممارسة الجنس بأمان. ناقش أيضًا كيفية منع الأنواع الأخرى من الانتقال. إذا كنت حاملاً ، فاسألي عن انتقال المرض إلى طفلك.
أهم شيء هو إيقاف الحكة. يؤدي الحك إلى تفاقم الطفح الجلدي.
- تخلص من أي شيء يمكن أن يسبب تهيج بشرتك ، مثل المنظفات والصابون وأوراق التجفيف ومساحيق التلك وكريمات البشرة.
- ارتداء ملابس فضفاضة وملابس داخلية قطنية ، وتجنب المواد الاصطناعية.
- لا تستخدمي البخاخات المهبلية أو الدش المهبلي (إلا إذا أوصى طبيبك بذلك).
- استخدم مرطبًا خالٍ من العطر لمنع الجفاف.
- استخدم زيت جوز الهند وزيت شجرة الشاي اللذان لهما خصائص مضادة للفطريات.
- استخدم تحاميل حمض البوريك ، والتي تكون فعالة أيضًا ضد الالتهابات الفطرية والبكتيرية.
- جرب الكمادات الباردة لتقليل الحكة. كما أنه سيساعد الكورتيكوستيرويد على اختراق جلدك بشكل أفضل.
- خذ حمامًا من دقيق الشوفان.
- تناول الزبادي مع الثقافات الحية للمساعدة في منع عدوى الخميرة.
- استخدم بروبيوتيك إذا كنت تتناول المضادات الحيوية.
- امسحي من الأمام إلى الخلف بعد التبرز.
- استخدم وسيلة عازلة ، مثل الواقي الذكري ، أثناء الجماع.
متى ترى الطبيب
من الجيد زيارة الطبيب إذا لم تعانين من طفح جلدي مهبلي من قبل. قد ترغب أيضًا في استشارة طبيب الجلد (طبيب الأمراض الجلدية) أو أخصائي الأمراض المعدية الذي قد يكون لديه خبرة أكبر في مجموعة من الحالات ، بما في ذلك الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
بمجرد تحديد سبب الطفح الجلدي وحصولك على علاج ناجح ، قد تتمكن من علاج تكرار ظهور الطفح الجلدي بنفسك.
تشخيص الطفح الجلدي المهبلي
سيفحصك الطبيب ويأخذ تاريخك الطبي. قد يكونون قادرين على تحديد السبب من خلال النظر إلى الطفح الجلدي.
قد يأخذ الطبيب مسحة من المنطقة إذا كان هناك إفرازات مهبلية ، أو كشط الجلد أو خزعة لفحص الخلايا تحت المجهر. سيكونون قادرين على رؤية طفيلي مثل الجرب ، أو تحديد خلايا الصدفية تحت المجهر.
يمكن استخدام اختبار الدم لتحديد الهربس البسيط أو الزهري.
قد تتم إحالتك إلى طبيب أمراض النساء أو طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي الأمراض المعدية لتلقي العلاج.
منع الطفح الجلدي في الفخذ
من المهم ممارسة النظافة الجيدة. لذلك هو الحفاظ على نظام غذائي صحي ونمط حياة. يمكن أن يساعدك كونك في حالة جيدة على درء العدوى.
يمكنك المساعدة في الحماية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي عن طريق:
- استخدام طرق الحاجز عند ممارسة الجنس ، مثل الواقي الذكري أو سدود الأسنان
- إدارة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الموجودة
- عدم مشاركة المناشف والملابس التي قد تكون قد لامست جرحًا مفتوحًا
- تجنب المهيجات (إذا كنت تعاني من التهاب الجلد التماسي)
الوجبات الجاهزة
يمكن علاج الطفح الجلدي المهبلي ، ويمكن تخفيف الأعراض بالأدوية والعلاجات المنزلية. في بعض الحالات ، لا يوجد علاج للمرض الأساسي (مثل الهربس أو الصدفية) ، ولكن يمكن السيطرة على الأعراض بالأدوية.
من المهم زيارة الطبيب لتشخيص وعلاج سبب الطفح الجلدي. قد تضطر أحيانًا إلى العمل مع طبيب بمرور الوقت للعثور على خطة العلاج المناسبة لك ولمنع تكرار الطفح الجلدي.
