¿Qué es Medicare؟
Cuando hablamos de atención médica، es importante saber qué tiene y qué no tiene cobertura. Dado que hay muchos planes diferentes de Medicare ، puede ser confuso sabre qué plan te brindará la coberturarecta. Afortunadamente ، توجد algunas herramientas que pueden easyarte las cosas.
Medicare es el seguro de salud que ofrece el gobierno Federal a personas de 65 años o más، así como a personas con discapacidades y personas con insuficiencia renal renal.
Existen cuatro partes en el plan de Medicare: A، B، C y D. Cada parte cubre diferentes featuresos de la atención médica. Puedes inscribirte en una o más de las Partes de Medicare، pero las partes en las que más comúnmente se inscriben las personas son la A y B، ya que cubren la mayoría de los servicios. Por lo general، es necesario pagar una prima mensual، pero esto varía mucho en función de los ingresos.
5 cosas que probablemente desconozcas de Medicare
ميديكير الجزء أ
La Parte A de Medicare، también llamada "Medicare Original"، es el plan de seguro que cubre las estadías y los servicios en un hospital. También cubre estadías en centros de enfermería especializada، andadores y sillas de ruedas، así como cuidados de hospicio. Incluso cubre los servicios de atención médica en el hogar si no es posible ir a centro de enfermería especializada. Si es necesaria una transfusión de sangre، la parte A cubre el costo de la sangre.
ميديكير بارتي هو مكتب طبي. حظر الخطيئة ، El Hecho de que visites un hospital no importanta que seas un paciente hospitalizado. Pasar una noche en el hospital tampoco importanta que seas un paciente hospitalizado.
- Eres un paciente hospitalizado cuando ingresas formalmente en un hospital con una orden del médico.
- Eres un paciente ambulatorio si recibes algún tipo de servicio hospitalario sin haber sido admitido formitido en un hospital con una orden médica. Esto puede incluir servicios de implicios، cirugía ambulatoria، análisis de labatorio y radiografías. En estos casos، eres un paciente ambulatorio incluso si pasas la noche en el hospital.
Asegúrate de saber si eres un paciente hospitalizado o ambulatorio، ya que esto afectará tu cobertura.
Además، la Parte A de Medicare cubrirá únicamente un centro de enfermería especializada si tienes una hospitalización calificada، esto es، tres días consecutivos como resultado de una orden formal de admisión para pacientes hospitalizados extida por tu médico.
Cuál es el costo de Medicare Parte A
Dependiendo de tus ingresos، es posible que debas pagar una prima por la cobertura de la parte A. Es posible que también debas pagar copagos o un inducible por cualquier service de la parte A de Medicare. Si no puedes pagar ، puedes solicitar asistencia o ayuda. A partir de 2017، en general، estos son los costos de cada servicio:
- Servicios hospitalarios: 1316 دولارًا مقابل 60 يومًا ؛ $ 329 por día durante 61 a 90 días y $ 658 por día por hospitalizaciones de más de 91 días
- Centros de enfermería especializada: no se cobrará durante los primeros 20 días، $ 164.50 por día durante 21 a 100 días y todos los costos después de 101 días
- Cuidados de hospicio: no se cobrará por cuidados de hospicio، copago de 5 $ por Medicamentos y 5٪ por cuidados de relevo para pacientes hospitalizados (cuidados periódicos para que el cuidador pueda descansar)
Recuerda، es necesario que cuentes con la autorización para estos servicios y debes asegurarte de estar en un centro aprobado.
ميديكير بارت ب
La Parte B de Medicare también es parte de "Medicare Original" y cubre los servicios de tu médico y la atención médica Preventioniva، como las Consultas y las pruebas médicas anuales. Las personas suelen tener las partes A y B juntas para obtener una mayor cobertura. Por ejemplo، si te hospitalizan، la estadía estaría cubierta por la Parte A y los servicios del médico estarían cubiertos por la Parte B de Medicare.
La Parte B cubre una amplia gama de pruebas y servicios، que incluyen:
- detección de cáncer، depresión y السكري
- servicios de ambulancia y الناشئة
- vacunas anti lainfenza y la hepatitis
- مخطط كهربية القلب (ECG)
- إكويبو ميديكو
- algunos medicine، suministros para la sugar y algunas recetas para anteojos
Cuál es el costo de la Parte B de Medicare
Si tienes la Parte A، es probable que también debas include la cobertura de la Parte B. Para la Parte B، a partir de 2017، la mayoría de las personas، también que mensual de 134 $ al mes. هذه هي القائمة التي تعتمد على العمل.
Algunos servicios están cubiertos por la parte B de Medicare sin costo adicional، and un médico que acepta Medicare. Si necesitas un servicio fuera de la cobertura de Medicare، taprás que pagar por ese service. Los servicios de médicos que no aceptan Medicare pueden costar más y es posible que debas pagar el monto total al momento de recibir el servicio. Si parte del costo tiene cobertura، se te hará el reembolso a través de un proceso de reclamaciones.
ميديكير بارت سي
Los planes de la Parte C de Medicare، también llamados planes Medicare Advantage، طائرات الابن suplementarios que brindan رئيس بلدية cobertura por un costo adicional. Son planes de seguro privados aprobados por Medicare que cubren los vacíos en los servicios y la atención hospitalaria. Es necesario que las personas con la Parte C de Medicare ya estén inscritas en las Partes A y B.
Bajo estos planes ، و puedes obtener cobertura de Medicamentos recetados ، و cobertura Dental y de la visión ، و así como otros Beneficios.
المعابد المعتادة للطلبة الأولية للطائرات والمستشارين في الطب الأحمر. De lo counterario، podrían aplicarse copagos u otras tarifas. El costo تعتمد على خطة قائمة الاختيار.
ميديكير بارت د
La Parte D de Medicare es el plan que cubre los Medicamentos recetados sin cobertura por la Parte B، que normalmente son el tipo de Medicamentos que debe adminar un médico، como una infusión o inyección. Este plan es opcional، pero muchas personas optan por tenerlo، así sus Medicamentos están cubiertos.
El costo de la Parte D de Medicare varía en función de los tipos de Medicamentos que الاستخدامات، el plan que tengas y la farmacia que elijas. Tendrás que pagar una prima y، reliendo de tus ingresos، es posible que debas pagar costos adicionales. Es posible que también debas realizar copagos o pagar un inducible. إمكانية الحصول على نتائج مذهلة.
¿Qué no está cubierto؟
Si bien Medicare cubre una amplia gama de atención، no cubre todo. La Mayoría de la atención Dental، los exámenes de la vista، los aparatos de asistencia Auditiva، la acupuntura y cualquier cirugía cosmética no están cubiertos por las Partes A y B de Medicare.
La atención a largo plazo tampoco está cubierta por Medicare. سي كيو الكريز Tú س الامم المتحدة سر querido necesitará ATENCION لارغو plazo، considera الرابطة póliza دي سيغورو دي ATENCION لارغو plazo (LTC، أون Inglés لل) separada.
استنتاج
Si estás Preparándote para inscribirte en Medicare، asegúrate de seleccionar el plan que mejor se ajuste a tus necesidades de atención médica. Si ya te inscribiste y no estás seguro de lo que cubre، usa el sitio web de Medicare para si tu tratamiento tiene cobertura. ¡لا يوجد temas hacer preguntas!
Leer el artículo en Inglés