يمكن أن تؤثر صعوبات التنفس على نوعية حياتك. لحسن الحظ ، يمكن أن تساعدك مجموعة متنوعة من الآلات على التنفس بشكل أفضل.
ربما تكون قد سمعت عن أجهزة CPAP و APAP ، ولكن هناك أيضًا آلات ضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى (BPAP). "BiPAP" هو اسم تجاري ، بينما BPAP هو نوع الجهاز.
في هذه المقالة ، سنلقي نظرة فاحصة على ماهية أجهزة BPAP ، وكيف تعمل ، وماذا تتوقع إذا كنت تستخدم واحدة.
ما هي آلة BiPAP وكيف تعمل؟
جهاز ضغط الهواء الرئوي ضغط الدم هو شكل من أشكال العلاج بالتهوية غير الغازية (NIV) يستخدم لتسهيل التنفس.
يمكن استخدام أجهزة BPAP في المستشفيات ، وهي متوفرة أيضًا لمن يحتاجون إليها في المنزل.
تتميز آلات BPAP المنزلية بأنها مضغوطة - بحجم محمصة الخبز تقريبًا. يتميز الجهاز بأنبوب يتصل بقناع يتم وضعه على أنفك وفمك.
مثل أجهزة التنفس الصناعي الأخرى ، تستخدم أجهزة ضغط الهواء المضغوط ضغطًا لدفع الهواء إلى رئتيك. اعتمادًا على الإعدادات ، يؤدي ذلك إلى فتح الرئتين وتحسين مستوى الأكسجين في الدم وتقليل ثاني أكسيد الكربون.
تسمى هذه الآلات "ثنائية المستوى" لأنها تحتوي على إعدادين لضغط الهواء:
- عندما تستنشق الهواء ، توفر أجهزة ضغط الهواء المضغوط ضغطًا أكبر. يُعرف هذا أيضًا باسم ضغط مجرى الهواء الإيجابي الشهيق (IPAP).
- عند الزفير ، تقلل الغسالة من ضغط الهواء. وهذا ما يسمى ضغط مجرى الهواء الإيجابي الزفير (EPAP).
تحتوي بعض أجهزة BPAP على مؤقت يمكن برمجته للحفاظ على عدد معين من الأنفاس في الدقيقة.
ما هي آلة BiPAP المستخدمة؟
يمكن استخدام أجهزة ضغط الهواء المنزلي في المنزل لعلاج الحالات الطبية التي تجعل التنفس صعبًا. تتضمن بعض الشروط التي قد تكون مفيدة لها ما يلي:
- اضطراب الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- متلازمة نقص التهوية السمنة (OHS)
- توقف التنفس أثناء النوم
- توقف التنفس المركزي أثناء النوم
- التصلب الجانبي الضموري (ALS)
يمكن استخدام أجهزة ضغط الهواء الإيجابي ثنائي المستوى في المستشفيات لعلاج حالات الطوارئ التنفسية. نظرًا لكونها غير جراحية ، فإنها غالبًا ما تكون العلاج المفضل على التنبيب.
يميل الأطباء إلى استخدامها في الحالات التي لا تكون شديدة بما يكفي لتتطلب التنبيب. على سبيل المثال ، يمكن استخدام جهاز BPAP لعلاج فشل الجهاز التنفسي الناجم عن اشتعال مرض الانسداد الرئوي المزمن أو الوذمة الرئوية أو الالتهاب الرئوي.
يتم استخدامها أيضًا لضمان التنفس السليم بعد إخراج شخص من التنبيب.
تشير مقالة نُشرت في عام 2020 إلى أن أجهزة التنفس الصناعي BPAP قد تكون علاجًا فعالًا للأشخاص الذين يعانون من صعوبات تنفس معتدلة ناجمة عن COVID-19.
ومع ذلك ، هناك القليل من البيانات المنشورة حول أجهزة BPAP لهذا الغرض وتتطور أفضل الممارسات.
كيف تختلف آلة BiPAP عن آلة CPAP؟
تشترك آلات ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر وضغط المجرى الهوائي في كثير من الأحيان كلاهما يوفر ضغط هواء إيجابي (PAP) عبر جهاز منضدية متصل بأنبوب وقناع. يمكن استخدامها في بعض الأحيان لعلاج نفس الحالات ، ولها آثار جانبية مماثلة.
يتمثل الاختلاف الرئيسي بين جهاز ضغط الهواء الإيجابي المتواصل وجهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي في كيفية توصيل ضغط الهواء:
- توفر آلات ضغط الهواء المضغوط BPAP مستويين من ضغط الهواء.
- توفر آلات الضغط الإيجابي المستمر في المسالك الهوائية (CPAP) مستوى مستمرًا من ضغط الهواء.
عادةً ما تكون أجهزة ضغط الهواء الإيجابي المستمر هي الخيار العلاجي الأول للأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادي النومي. الضغط المستمر يبقي مجرى الهواء مفتوحًا وليس هناك حاجة لضغطين.
لكن ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر هو بديل عندما لا تعمل آلة ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر أو يتم تحملها جيدًا أنها توفر ضغط هواء أعلى عند الشهيق ، وتخفيض الضغط على الزفير. هذا يجعلها أكثر فعالية أو أكثر راحة لبعض الأشخاص المصابين بانقطاع النفس الانسدادي النومي.
وفقًا للكلية الأمريكية للأطباء ، فإن BPAPs هي العلاج المفضل لبعض الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. هذا لأن الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن يميلون إلى صعوبة الزفير. قد يجد البعض صعوبة في التنفس مقابل الضغط المستمر من جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر.
الفرق الآخر هو أن آلات BPAP تقدم ضغطين. كلما زاد الاختلاف بين IPAP و EPAP ، زادت مساعدة الجهاز في التنفس بعمق. وهذا يجعلها مناسبة تمامًا لعلاج تحديات التنفس التي تسببها الحالات العصبية مثل ALS وضمور العضلات.
تحتوي بعض أجهزة ضغط الهواء باستخدام الضغط (BPAP) على مؤقت بحيث يقوم الجهاز بتوصيل الضغط حتى إذا توقف الشخص عن التنفس أو كان أضعف من أن يتنفس. هذا يجعلها جيدة لانقطاع النفس النومي المركزي أو الحالات العصبية الشديدة.
ماذا تتوقع إذا كنت تستخدم آلة BiPAP
إذا طُلب منك استخدام جهاز BPAP ، فعادة ما يقوم أخصائي الجهاز التنفسي بإعداد الجهاز لك. يجب معايرة الجهاز وضبط الإعدادات وفقًا للعلاج الموصوف لك.
سيساعدك موفر الرعاية الصحية الخاص بك على فهم ما يمكن توقعه عند استخدام جهاز BPAP في المنزل ، وكيفية استخدامه بالطريقة الصحيحة.
اعتمادًا على الحالة التي يتم استخدامها من أجلها ، قد يُطلب منك استخدامها طوال الوقت ، أو لبعض الوقت ، أو فقط عندما تنام. من المهم اتباع هذه التعليمات واستخدامها كما يرشدك طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.
تشتمل أجزاء جهاز ضغط الهواء المضغوط (BPAP) على وحدة منضدية مزودة بمحرك وأنابيب وقناع. يجب أن تكون على دراية بجميع الأجزاء ، وكيف تتلاءم معًا ، وكيف تعمل. سيأتي الجهاز بتعليمات واضحة حول عدد مرات تنظيف القناع والأنبوب.
قد تجد أن جهاز ضغط الهواء BPAP غير مريح للاستخدام في البداية. بمرور الوقت ، من المحتمل أن تجد نفسك معتادًا على ارتداء القناع وتدفق الهواء من الجهاز. إذا لم تقم بذلك ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة ما إذا كان يمكن تعديل الإعدادات ، أو إذا كان هناك خيار مختلف قد يعمل بشكل جيد بالنسبة لك.
أجهزة BPAP ليست عالية ، ولكن قد يستغرق الصوت بعض الوقت حتى تعتاد عليها. قد ترغب في ارتداء سدادات الأذن إذا كان الجهاز يعيق نومك.
الآثار الجانبية لآلة BiPAP
تعتبر أجهزة ضغط الهواء المنظف (BPAP) آمنة إلى حد ما ، وتشكل مخاطر منخفضة من الآثار الجانبية. معظم الآثار الجانبية خفيفة. قد تشمل:
- النفخ
- الانزعاج العام
- جفاف الفم
- جفاف الأنف
- سيلان الأنف
- ضغط الجيوب الأنفية
- تهيج الجلد من القناع
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الأعراض الخاصة بك. في كثير من الأحيان ، يمكن إجراء تعديلات للتخفيف من الآثار الجانبية مثل جفاف الفم أو الأنف والاحتقان.
إذا كان القناع مشدودًا جدًا على وجهك ويسبب احمرارًا أو تجعدًا ، فحاول إرخائه. إذا لم يساعدك ذلك ، فهناك بطانات قناع يمكنك تجربتها ، ولكن الخيار الأفضل غالبًا هو تجربة حجم أو نمط آخر للقناع.
من المهم ألا يكون القناع مرتخيًا جدًا على وجهك ، لأن هذا يمكن أن يقلل الضغط اللازم لعمل جهاز ضغط المجرى الهوائي (BPAP) بشكل سليم
يمكنك منع ذلك عن طريق فحص حواف القناع للتأكد من عدم تسرب الهواء.تعرض بعض الأجهزة تحذير "تسرب القناع" حتى تتمكن من معرفة ما إذا كان يعمل بالطريقة التي ينبغي أن يعمل بها.
على الرغم من ندرة العدوى ، إلا أنها ممكنة. ستحتاج إلى تنظيف القناع والأنبوب بانتظام لتقليل خطر الإصابة بالعدوى.
الخط السفلي
جهاز BPAP هو نوع من أجهزة التنفس الصناعي يستخدم لعلاج الحالات المزمنة التي تؤثر على تنفسك.
إنه مشابه لماكينة ضغط الهواء الإيجابي المستمر ، ولكن بخلاف جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ، الذي يوفر مستوى مستمرًا من ضغط الهواء ، فإن جهاز ضغط الهواء في المجرى الهوائي يوفر مستويين من ضغط الهواء.
عادةً ما يُنصح باستخدام أجهزة ضغط الهواء الرئوي (BPAP) للأشخاص الذين يعانون من أنواع معينة من توقف التنفس أثناء النوم ، بالإضافة إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن ، ومتلازمة نقص التهوية للسمنة ، والحالات العصبية التي تؤثر على التنفس ، مثل مرض التصلب الجانبي الضموري.
