ملخص
يحدث مرض القلاع الفموي عندما تتطور عدوى الخميرة داخل فمك. يُعرف أيضًا باسم داء المبيضات الفموي أو داء المبيضات الفموي البلعومي أو مرض القلاع.
غالبًا ما يحدث مرض القلاع الفموي عند الرضع والأطفال الصغار. يسبب نتوءات بيضاء أو صفراء تتشكل على الخدين واللسان الداخليين. عادة ما تختفي هذه النتوءات بالعلاج.
عادة ما تكون العدوى خفيفة ونادرا ما تسبب مشاكل خطيرة. ولكن في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ويسبب مضاعفات خطيرة محتملة.
أعراض مرض القلاع الفموي
قد لا يسبب مرض القلاع الفموي أي أعراض في مراحله المبكرة. ولكن مع تفاقم العدوى ، قد يظهر واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
- بقع بيضاء أو صفراء من النتوءات على الخدين الداخليين أو اللسان أو اللوزتين أو اللثة أو الشفاه
- نزيف طفيف إذا تم كشط النتوءات
- وجع أو حرقة في فمك
- إحساس يشبه القطن في فمك
- جلد جاف متشقق في زوايا فمك
- صعوبة في البلع
- طعم سيء في فمك
- فقدان التذوق
في بعض الحالات ، يمكن أن يؤثر مرض القلاع الفموي على المريء ، على الرغم من أن هذا غير شائع. يمكن أن تسبب نفس الفطريات التي تسبب مرض القلاع الفموي أيضًا عدوى الخميرة في أجزاء أخرى من الجسم. تعرف على المزيد حول أعراض مرض القلاع الفموي وأنواع أخرى من عدوى الخميرة.
أسباب مرض القلاع الفموي
يحدث مرض القلاع الفموي وعدوى الخميرة الأخرى بسبب فرط نمو الفطريات المبيضات البيض (C. albicans).
إنه أمر طبيعي بالنسبة لكمية صغيرة من C. البيض أن تعيش في فمك دون أن تسبب أذى. عندما يعمل جهازك المناعي بشكل صحيح ، تساعد البكتيريا المفيدة في جسمك على الحفاظ عليه C. البيض تحت السيطرة.
ولكن إذا تعرض نظام المناعة لديك للخطر أو تعطل توازن الكائنات الحية الدقيقة في جسمك ، يمكن للفطر أن يخرج عن نطاق السيطرة.
يمكنك تطوير فرط نمو C. البيض التي تسبب مرض القلاع الفموي إذا كنت تتناول بعض الأدوية التي تقلل من عدد الكائنات الحية الدقيقة الصديقة في جسمك ، مثل المضادات الحيوية.
يمكن أن تتسبب علاجات السرطان ، بما في ذلك العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، في إتلاف الخلايا السليمة أو قتلها. هذا يجعلك أكثر عرضة للإصابة بمرض القلاع الفموي والالتهابات الأخرى.
الحالات التي تُضعف جهاز المناعة لديك ، مثل اللوكيميا وفيروس نقص المناعة البشرية ، تزيد أيضًا من خطر الإصابة بمرض القلاع الفموي. مرض القلاع الفموي هو عدوى انتهازية شائعة بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
يمكن أن يساهم مرض السكري في الإصابة بمرض القلاع الفموي أيضًا. يضعف مرض السكري غير المنضبط جهاز المناعة ويسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم. هذا يخلق الظروف المواتية ل C. البيض ينمو.
هل مرض القلاع الفموي معدي؟
إذا كنت مصابًا بمرض القلاع الفموي ، فمن الممكن أن تنقل الفطريات التي تسبب هذه الحالة إلى شخص آخر إذا قبلته. في بعض الحالات ، قد يصاب هذا الشخص بمرض القلاع الفموي.
الفطريات التي تسبب مرض القلاع الفموي تسبب أيضًا عدوى الخميرة في أجزاء أخرى من الجسم. من الممكن أن تنقل الفطريات من جزء من جسدك إلى جزء آخر من جسد شخص آخر.
إذا كنت تعاني من مرض القلاع الفموي ، أو عدوى الخميرة المهبلية ، أو عدوى الخميرة في القضيب ، فمن المحتمل أن تنتقل الفطريات إلى شريكك من خلال الجنس المهبلي أو الجنس الشرجي أو الجنس الفموي.
إذا كنتِ حاملًا ولديك عدوى فطرية مهبلية ، فمن المحتمل أن تنقل الفطريات لطفلك أثناء الولادة.
إذا كنت تعانين من عدوى فطرية في الثدي أو عدوى فطرية في الحلمة ، فيمكنك نقل الفطريات لطفلك أثناء الرضاعة الطبيعية. يمكن لطفلك أيضًا أن ينقل الفطريات إليك إذا كان يرضع عندما يكون مصابًا بمرض القلاع الفموي.
متي C. البيض ينتقل من شخص إلى آخر ، فهو لا يسبب دائمًا مرض القلاع الفموي أو أنواع أخرى من عدوى الخميرة.
أيضا ، لأن C. البيض شائع جدًا في بيئتنا ، فإن الإصابة بعدوى الخميرة لا تعني بالضرورة أنك قد أصابتها من شخص آخر. تعرف على بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالعدوى عندما ينقل شخص ما هذه الفطريات إليك.
تشخيص مرض القلاع الفموي
قد يكون طبيبك قادرًا على تشخيص مرض القلاع الفموي ببساطة عن طريق فحص فمك بحثًا عن النتوءات المميزة التي يسببها.
في بعض الحالات ، قد يأخذ طبيبك خزعة من المنطقة المصابة لتأكيد التشخيص. لإجراء خزعة ، سيقومون بكشط جزء صغير من نتوء من فمك. سيتم إرسال العينة بعد ذلك إلى المختبر لفحصها C. البيض.
إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بمرض القلاع الفموي في المريء ، فقد يستخدم مزرعة مسحة الحلق أو التنظير الداخلي لتأكيد التشخيص.
لإجراء مزرعة مسحة من الحلق ، يستخدم طبيبك مسحة قطنية لأخذ عينة نسيج من مؤخرة الحلق. ثم يرسلون هذه العينة إلى المختبر للاختبار.
لإجراء التنظير ، يستخدم طبيبك أنبوبًا رفيعًا به ضوء وكاميرا متصلة به. يقومون بإدخال هذا "المنظار" من خلال فمك إلى المريء لفحصه. يمكنهم أيضًا إزالة عينة من الأنسجة لتحليلها.
علاج مرض القلاع الفموي
لعلاج مرض القلاع الفموي ، قد يصف طبيبك واحدًا أو أكثر من الأدوية التالية:
- فلوكونازول (ديفلوكان) ، دواء مضاد للفطريات يؤخذ عن طريق الفم
- كلوتريمازول (Mycelex Troche) ، وهو دواء مضاد للفطريات متوفر على شكل أقراص استحلاب
- نيستاتين (نيستوب ، نياتا) ، وهو غسول فم مضاد للفطريات يمكنك حفيفه في فمك أو مسحة في فم طفلك
- إيتراكونازول (سبورانوكس) ، دواء مضاد للفطريات عن طريق الفم يستخدم لعلاج الأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاجات الأخرى لمرض القلاع الفموي والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية
- أمفوتريسين ب (أمبيسوم ، فونجيزون) ، وهو دواء يستخدم لعلاج الحالات الشديدة من مرض القلاع الفموي
بمجرد أن تبدأ العلاج ، عادة ما يختفي مرض القلاع الفموي في غضون أسبوعين. لكن في بعض الحالات ، يمكن أن تعود.
بالنسبة للبالغين الذين يعانون من حالات متكررة من مرض القلاع الفموي بدون سبب معروف ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتقييمها بحثًا عن الحالات الطبية الأساسية التي قد تساهم في الإصابة بمرض القلاع.
قد يعاني الأطفال من عدة نوبات من مرض القلاع الفموي في السنة الأولى من حياتهم.
العلاجات المنزلية لمرض القلاع الفموي
قد يوصي طبيبك أيضًا بالعلاجات المنزلية أو تغييرات نمط الحياة للمساعدة في علاج مرض القلاع الفموي أو منعه من العودة.
عندما تتعافى ، من المهم ممارسة نظافة الفم الجيدة. هنا بعض النصائح:
- نظف أسنانك بفرشاة أسنان ناعمة لتجنب كشط النتوءات الناتجة عن مرض القلاع.
- استبدل فرشاة أسنانك بعد الانتهاء من علاج مرض القلاع الفموي ، ونظف أطقم الأسنان بشكل صحيح إذا كنت ترتديها ، لتقليل خطر الإصابة مرة أخرى.
- تجنب غسولات الفم أو بخاخات الفم ، إلا إذا وصفها طبيبك.
قد تساعد بعض العلاجات المنزلية أيضًا في تخفيف أعراض مرض القلاع لدى البالغين.
على سبيل المثال ، قد يكون من المفيد شطف فمك بواحد مما يلي:
- ماء مالح
- محلول من الماء وصودا الخبز
- خليط من الماء وعصير الليمون
- خليط من الماء وخل التفاح
قد يساعد أيضًا تناول الزبادي الذي يحتوي على بكتيريا مفيدة أو تناول مكملات بروبيوتيك. تحدث إلى الطبيب قبل إعطاء الرضيع أي مكملات. لمعرفة المزيد حول هذه العلاجات المنزلية وغيرها ، انقر هنا.
صور مرض القلاع الفموي
مرض القلاع الفموي والرضاعة الطبيعية
يمكن أن تسبب نفس الفطريات التي تسبب مرض القلاع الفموي أيضًا عدوى الخميرة على ثدييك وحلماتك.
يمكن أن تنتقل هذه الفطريات ذهابًا وإيابًا بين الأمهات والأطفال أثناء الرضاعة الطبيعية.
إذا كان طفلك يعاني من مرض القلاع الفموي ، فمن المحتمل أن ينقل الفطريات إلى ثدييك أو مناطق أخرى من الجلد. إذا كان لديك عدوى فطرية في الثدي أو عدوى فطرية في الحلمة ، فمن المحتمل أن تنتقل الفطريات إلى فم طفلك أو جلده.
أيضًا ، نظرًا لأن الخميرة يمكن أن تعيش على الجلد دون التسبب في عدوى ، يمكن لطفلك أن يصاب بمرض القلاع الفموي دون ظهور أي أعراض لعدوى فطرية في الثدي أو الحلمة
إذا أصبت بعدوى الخميرة على ثدييك أو حلماتك ، فقد تواجهين:
- ألم في ثدييك أثناء وبعد الرضاعة الطبيعية
- حكة أو إحساس حارق في الحلمتين أو حولهما
- بقع بيضاء أو شاحبة على الحلمتين أو حولهما
- بشرة لامعة على الحلمتين أو حولهما
- تقشر الجلد على الحلمتين أو حولهما
إذا أصيب طفلك بمرض القلاع الفموي أو أصبت بعدوى فطرية في الثدي أو الحلمة ، فمن المهم الحصول على العلاج لك ولطفلك. هذا يمكن أن يساعد في منع دورة الإرسال.
قد ينصحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالقيام بما يلي:
- عالجي طفلك بأدوية مضادة للفطريات وضعي كريم مضاد للفطريات ، مثل تيربينافين (لاميسيل) أو كلوتريمازول (لوتريمين) ، على ثدييك. امسحي الكريم عن ثدييك قبل إرضاع طفلك لمنع الكريم من الدخول إلى فمه.
- عقمي اللهايات وحلقات التسنين وحلمات الرضّاعة وأي عناصر أخرى يضعونها في أفواههم. إذا كنت تستخدم مضخة الثدي ، فقم بتعقيم جميع قطعها أيضًا.
- حافظي على حلمتي ثديك نظيفة وجافة بين الوجبات. إذا كنت تستخدم ضمادات الرضاعة ، فتجنب تلك التي تحتوي على بطانة بلاستيكية ، والتي قد تحبس الرطوبة وتخلق ظروفًا مواتية لنمو الفطريات.
قد ينصحك طبيبك أيضًا بإجراء تغييرات في نمط الحياة للمساعدة في علاج أو منع مرض القلاع الفموي وأنواع أخرى من عدوى الخميرة. احصلي على مزيد من النصائح لإدارة مخاطر الإصابة بعدوى الخميرة أثناء الرضاعة الطبيعية.
القلاع الفموي عند الأطفال
غالبًا ما يصيب مرض القلاع الفموي الرضع والأطفال الصغار. يمكن أن يصاب الأطفال بمرض القلاع الفموي بعد الإصابة بالفطر من أمهاتهم أثناء الحمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية أو من الخميرة الموجودة بشكل طبيعي في بيئتهم.
إذا كان طفلك يعاني من مرض القلاع الفموي ، فقد يصاب بنفس العلامات والأعراض التي يمكن أن تؤثر على الأشخاص الآخرين المصابين بهذه الحالة ، بما في ذلك:
- بقع بيضاء أو صفراء من النتوءات على الخدين أو اللسان أو اللوزتين أو اللثة أو الشفاه
- نزيف طفيف إذا تم كشط النتوءات
- وجع أو حرقة في الفم
- الجلد الجاف المتشقق في زوايا الفم
قد يسبب مرض القلاع الفموي عند الأطفال أيضًا صعوبة في الرضاعة والتهيج أو الانزعاج.
إذا كنت تشك في أن طفلك قد يكون مصابًا بمرض القلاع الفموي ، فحدد موعدًا مع الطبيب. إذا أصيب طفلك بمرض القلاع الفموي أثناء إرضاعه ، فستحتاجين إلى علاجات مضادة للفطريات. اكتشفي سبب أهمية ذلك للحفاظ على صحتك وصحة طفلك.
القلاع الفموي عند البالغين
يعتبر مرض القلاع الفموي أكثر شيوعًا عند الأطفال وكبار السن ، الذين يميلون إلى ضعف جهاز المناعة. ولكن يمكن أن تحدث في أي عمر.
يمكن للبالغين الأصغر سنًا أن يصابوا بمرض القلاع الفموي ، خاصةً إذا كان لديهم ضعف في جهاز المناعة. على سبيل المثال ، من المرجح أن يصاب البالغون بمرض القلاع إذا كان لديهم تاريخ من بعض الحالات الطبية أو العلاجات الطبية أو عادات نمط الحياة التي تضعف جهاز المناعة لديهم.
في حالة البالغين الأصحاء ، من غير المحتمل أن يسبب مرض القلاع الفموي مشاكل خطيرة. ولكن إذا كان جهازك المناعي لا يعمل بشكل جيد ، فقد تنتشر العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم.
عوامل الخطر لمرض القلاع الفموي
الأطفال الرضع ، والأطفال الصغار ، وكبار السن أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بمرض القلاع الفموي.يمكن أن تؤدي بعض الحالات الطبية والعلاجات الطبية وعوامل نمط الحياة أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بمرض القلاع عن طريق إضعاف جهاز المناعة أو تعطيل توازن الميكروبات في جسمك.
على سبيل المثال ، قد تكون أكثر عرضة للإصابة بمرض القلاع إذا كنت:
- لديك حالة تسبب جفاف الفم
- لديك مرض السكري أو فقر الدم أو اللوكيميا أو فيروس نقص المناعة البشرية
- تناول المضادات الحيوية أو الكورتيكوستيرويدات أو الأدوية المثبطة للمناعة
- تلقي علاجات للسرطان ، مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي
- يدخن السجائر
- ارتداء أطقم الأسنان
مضاعفات مرض القلاع الفموي
نادرًا ما يتسبب مرض القلاع الفموي في حدوث مضاعفات في الأشخاص الذين يتمتعون بجهاز مناعي صحي. في الحالات الشديدة ، قد ينتشر إلى المريء.
إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا ، فمن المرجح أن تصاب بمضاعفات من مرض القلاع. بدون العلاج المناسب ، قد تدخل الفطريات التي تسبب مرض القلاع إلى مجرى الدم وتنتشر إلى قلبك أو دماغك أو عينيك أو أجزاء أخرى من الجسم. يُعرف هذا باسم داء المبيضات الغازي أو الجهازي.
يمكن أن يسبب داء المبيضات الجهازي مشاكل في الأعضاء التي يصيبها. يمكن أن يسبب أيضًا حالة تهدد الحياة تعرف باسم الصدمة الإنتانية.
الوقاية من مرض القلاع الفموي
لتقليل خطر الإصابة بسلاق الفم ، جرب ما يلي:
- تناول نظامًا غذائيًا مغذيًا ومارس أسلوب حياة صحيًا شاملاً لدعم عمل جهاز المناعة لديك.
- مارس نظافة الفم الجيدة عن طريق تنظيف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا ، والتنظيف بالخيط كل يوم ، وزيارة طبيب أسنانك بشكل منتظم.
- إذا كان فمك جافًا بشكل مزمن ، فحدد موعدًا مع طبيبك واتبع خطة العلاج الموصى بها.
- إذا كان لديك طقم أسنان ، قم بإزالته قبل الذهاب إلى الفراش ، ونظفه يوميًا ، وتأكد من ملاءمته بشكل صحيح.
- إذا كان لديك جهاز استنشاق كورتيكوستيرويد ، اشطف فمك أو اغسل أسنانك بعد استخدامه.
- إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فاتخذ خطوات للتحكم في مستويات السكر في الدم.
إذا أصبت بعدوى الخميرة في جزء آخر من جسمك ، فعليك الحصول على العلاج. في بعض الحالات ، يمكن أن تنتشر العدوى من جزء من جسمك إلى جزء آخر.
القلاع الفموي والنظام الغذائي
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة كيف يمكن أن يؤثر النظام الغذائي على مرض القلاع الفموي.
تشير بعض الدراسات إلى أن تناول بعض الأطعمة التي تحتوي على البروبيوتيك أو تناول مكملات البروبيوتيك قد يساعد في الحد من نموها C. البيض. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة الدور الذي قد تلعبه البروبيوتيك في علاج مرض القلاع الفموي أو الوقاية منه.
يعتقد بعض الناس أن الحد من بعض الأطعمة أو تجنبها قد يساعد أيضًا في الحد من نمو C. البيض. على سبيل المثال ، اقترح بعض الأشخاص أن الحد من الكربوهيدرات والسكريات المكررة يمكن أن يساعد في علاج أو منع مرض القلاع الفموي وعدوى الخميرة الأخرى.
تم تطوير "حمية المبيضات" بناءً على هذه المعتقدات. ومع ذلك ، فإن هذا النظام الغذائي يفتقر إلى الدعم العلمي. احصل على مزيد من المعلومات حول ما يستلزمه هذا النظام الغذائي وحدود الأدلة العلمية الداعمة له.
