لقد ذهبت إلى طبيبك بسبب مشكلة في المفاصل واكتشفت أن لديك ورم الخلايا العملاقة الوتر الزليلي (TGCT). قد يكون المصطلح جديدًا بالنسبة لك ، وقد يكون سماعه على حين غرة.
عندما يتم تشخيصك ، فأنت تريد أن تتعلم قدر الإمكان عن المرض وكيف يمكن أن يؤثر على حياتك. أثناء زيارتك القادمة للطبيب ، سترغب في طرح المزيد من الأسئلة المحددة حول أعراضك.
فيما يلي تسعة أسئلة لمساعدتك على فهم أعراضك وما تعنيه لعلاجك.
1. هل أنت متأكد من أن أعراضي هي TGCT؟
TGCT ليس المرض الوحيد الذي يسبب التورم والألم وتيبس المفاصل. يمكن أن يسبب التهاب المفاصل هذه الأعراض أيضًا. ويمكن أن يؤدي عدم علاج TGCT إلى التهاب المفاصل بمرور الوقت.
يمكن أن تساعد اختبارات التصوير طبيبك على معرفة الفرق. في حالة التهاب المفاصل ، سيرى طبيبك تضيقًا في مساحة المفصل في الأشعة السينية. سيظهر نفس الاختبار تلف العظام والغضاريف في المفصل باستخدام TGCT.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو طريقة أكثر دقة للتمييز بين الحالتين. سيظهر التصوير بالرنين المغناطيسي التغييرات على المفصل الخاص بـ TGCT.
إذا تم تشخيص إصابتك بمرض TGCT ، ولكنك غير مقتنع بأن هذا هو ما لديك ، فاستشر طبيبًا آخر للحصول على رأي ثانٍ.
2. لماذا منتفخ مفصلي؟
التورم ناتج عن تجمع الخلايا الالتهابية معًا في بطانة المفصل أو الغشاء الزليلي. عندما تتكاثر الخلايا ، فإنها تشكل أورامًا تسمى الأورام.
3. هل سيستمر ورمي في النمو؟
عادةً ما ينمو TGCT ، لكن بعض الأنواع تنمو بشكل أسرع من غيرها. يمكن أن يكون التهاب الغشاء المفصلي المصطبغ (PVNS) موضعيًا أو منتشرًا. الشكل المترجم يستجيب جيدًا للعلاج. ومع ذلك ، يمكن أن ينمو الشكل المنتشر بسرعة ويصعب علاجه.
ورم الخلايا العملاقة في غمد الوتر (GCTTS) هو شكل موضعي من المرض. عادة ما ينمو ببطء شديد.
4. هل ستزداد الأعراض سوءًا؟
بامكانهم. يبدأ معظم الناس بالانتفاخ. مع نمو الورم ، فإنه يضغط على الهياكل المجاورة ، مما قد يؤدي أيضًا إلى الألم والتصلب وأعراض أخرى.
5. ما هو نوع TGCT لدي؟
TGCT ليس مرضًا واحدًا ، ولكنه مجموعة من الحالات ذات الصلة. كل نوع له مجموعة الأعراض الخاصة به.
إذا كانت ركبتك أو وركك متورمتين ، فقد يكون لديك PVNS. يمكن أن يؤثر هذا النوع أيضًا على المفاصل مثل الكتف أو الكوع أو الكاحل.
من المرجح أن تكون الأورام في المفاصل الأصغر مثل اليدين والقدمين من GCTTS. في كثير من الأحيان لن تشعر بأي ألم مع التورم.
6. هل يمكن أن ينتشر الورم إلى أجزاء أخرى من جسدي؟
غير محتمل. TGCT ليس سرطانًا ، لذلك لا تنمو الأورام عادةً خارج المفصل الذي بدأت فيه. نادرًا ما تتحول هذه الحالة إلى سرطان.
7. هل الأعراض التي أعانيها بحاجة إلى العلاج على الفور؟
تنمو بعض أشكال TGCT بشكل أسرع من غيرها. يمكن أن تنمو PVNS بسرعة وتتلف الغضاريف والعظام من حولها ، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل. يمكن أن يترك مفصلك معطلاً بشكل دائم إذا لم تتلقى العلاج.
ينمو GCTTS بشكل أبطأ ، ويقل احتمال إلحاق الضرر بمفاصلك. بعد مناقشة متأنية مع طبيبك ، قد تتمكن من الانتظار لمعالجته إذا لم تزعجك الأعراض.
8. كيف ستعاملني؟
العلاج الرئيسي لـ TGCT هو الجراحة لإزالة الورم والجزء التالف من الغشاء الزليلي في المفصل. يمكن إجراء الجراحة من خلال شق واحد مفتوح (جراحة مفتوحة) أو عدة شقوق صغيرة (تنظير المفصل). في حالة تلف المفصل بشدة ، فقد يلزم استبداله بالكامل.
9. كيف يمكنني إدارة الأعراض التي أعاني منها في الوقت الحالي؟
قد يساعد وضع كيس ثلج على المفصل في تخفيف الألم والالتهاب. يمكن للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) مثل الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) أو النابروكسين (أليف) أن تساعد أيضًا في تخفيف الألم والتورم.
لتخفيف الضغط عن المفصل الملتهب ، أرحه. استخدم العكازات أو أي أداة مساعدة أخرى عندما تضطر إلى المشي.
التمرين مهم أيضًا لمنع تيبس المفصل أو ضعفه. اسأل طبيبك عما إذا كان برنامج العلاج الطبيعي مناسبًا لك.
يبعد
يمكن أن يكون التشخيص بمرض نادر مثل TGCT مربكًا. قد تحتاج إلى بعض الوقت لمعالجة كل ما أخبرك به طبيبك.
ستشعر بمزيد من الثقة إذا فهمت TGCT. اقرأ عن الحالة ، واسأل طبيبك الكثير من الأسئلة حول كيفية إدارتها في زيارتك القادمة.
