ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض مناعي ذاتي جهازي يصيب المفاصل وأعضاء الجسم الأخرى.
في التهاب المفاصل الروماتويدي ، يخطئ جهاز المناعة في أنسجة الجسم على أنها غازات أجنبية. يؤدي هذا إلى مهاجمة الجهاز المناعي للأنسجة المبطنة للمفاصل. ينتج عن ذلك تورم وتيبس وألم في مفاصلك.
قد يؤدي اختلال الجهاز المناعي في الجسم أيضًا إلى حدوث التهاب وتلف للأعضاء الأخرى مثل القلب والرئتين والعينين والأوعية الدموية.
ما هو فقر الدم؟
فقر الدم في اللاتينية يعني "عدم وجود الدم". يحدث عندما يصنع نخاع العظم عددًا أقل من خلايا الدم الحمراء مما يحتاجه جسمك.
تحمل خلايا الدم الحمراء الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. مع وجود عدد أقل من هذه الخلايا المنتشرة في الجسم ، يصبح الجسم جائعًا للأكسجين.
يمكن أن يتسبب فقر الدم أيضًا في إنتاج نخاع العظام لتقليل الهيموجلوبين. يمكّن البروتين الغني بالحديد خلايا الدم الحمراء من حمل الأكسجين عبر الدم.
كيف يرتبط التهاب المفاصل الروماتويدي وفقر الدم؟
يمكن أن يترافق التهاب المفاصل الروماتويدي مع أنواع مختلفة من فقر الدم ، بما في ذلك فقر الدم الناجم عن الالتهاب المزمن وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
عندما يكون لديك التهاب في التهاب المفاصل الروماتويدي ، فإن الاستجابة المناعية تسبب التهابًا في المفاصل والأنسجة الأخرى. يمكن أن يقلل الالتهاب المزمن من إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام. يمكن أن يؤدي ذلك إلى إطلاق بعض البروتينات التي تؤثر على كيفية استخدام الجسم للحديد.
يمكن أن يؤثر الالتهاب أيضًا على طريقة إنتاج الجسم للإريثروبويتين ، وهو هرمون يتحكم في إنتاج خلايا الدم الحمراء.
هل يمكن أن تسبب أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي فقر الدم؟
باختصار ، نعم. يمكن أن تحدث قرحة النزيف والتهاب المعدة في المعدة والجهاز الهضمي بسبب العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) مثل:
- نابروكسين (نابروسين ، أليف)
- ايبوبروفين (أدفيل)
- ميلوكسيكام (موبيك)
هذا يسبب فقدان الدم ، مما يؤدي إلى فقر الدم. إذا كان فقر الدم لديك شديدًا بدرجة كافية ، فيمكن علاجه بنقل الدم. سيعزز ذلك كلاً من عدد خلايا الدم الحمراء ومستويات الحديد لديك.
يمكن أن تتسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أيضًا في إتلاف الكبد ، حيث يتم تخزين الحديد من الطعام الذي تتناوله وإطلاقه لاستخدامه لاحقًا. الأدوية المعدلة لمرض الروماتيزم (DMARDs) ، بما في ذلك الأدوية البيولوجية ، قد تسبب أيضًا تلف الكبد وفقر الدم.
إذا كنت تتناول أدوية لعلاج التهاب المفاصل الرثياني لديك ، فسيطلب منك طبيبك إجراء اختبارات الدم على فترات منتظمة.
كيف يتم تشخيص فقر الدم؟
سيسألك طبيبك عما إذا كنت قد عانيت من أي أعراض شائعة لفقر الدم. وتشمل هذه:
- ضعف
- ضيق في التنفس
- إعياء
- الصداع
- جلد شاحب
- اليدين أو القدمين الباردة
- ألم في الصدر يمكن أن يحدث إذا نتج عن فقر الدم الحاد أن يتلقى قلبك دمًا مؤكسجًا أقل
غالبًا ما يكون فقر الدم المرتبط بالتهاب المفاصل الروماتويدي خفيفًا بدرجة كافية بحيث لا تشعر بأي أعراض. في هذه الحالة ، يمكن أن تساعد اختبارات الدم طبيبك في إجراء التشخيص.
ما الاختبارات المستخدمة لتشخيص فقر الدم؟
سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي لتشخيص فقر الدم. سيستمعون إلى قلبك ورئتيك وقد يضغطون على بطنك ليشعروا بحجم وشكل الكبد والطحال.
يستخدم الأطباء أيضًا اختبارات الدم لإجراء التشخيص ، بما في ذلك:
- اختبار مستوى الهيموجلوبين
- عدد خلايا الدم الحمراء
- عدد الخلايا الشبكية ، لقياس خلايا الدم الحمراء الجديدة غير الناضجة
- فيريتين المصل ، لقياس البروتين الذي يخزن الحديد
- الحديد في الدم ، لقياس كمية الحديد في الدم
كيف يتم علاج فقر الدم المرتبط بالتهاب المفاصل الروماتويدي؟
بمجرد أن يعرف طبيبك سبب فقر الدم لديك ، يمكنه البدء في علاجه. تتمثل إحدى طرق علاج فقر الدم المرتبط بالتهاب المفاصل الروماتويدي في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل مباشر عن طريق تقليل الالتهاب في الجسم.
يمكن للأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات الحديد الاستفادة من مكملات الحديد ، ولكن الكثير من الحديد يمكن أن يؤدي إلى مشاكل طبية خطيرة أخرى.
على الرغم من أنه نادر الاستخدام ، يمكن استخدام عقار يسمى إرثروبويتين لتحفيز نخاع العظام على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.
من المهم علاج فقر الدم بمجرد ظهوره. نقص الأكسجين في الدم يجعل قلبك يعمل بجهد أكبر لضخ المزيد من الدم في الجسم. يمكن أن يؤدي فقر الدم الذي لا يتم علاجه إلى عدم انتظام ضربات القلب ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو نوبة قلبية إذا كانت شديدة.
ما هي النظرة المستقبلية لفقر الدم المرتبط بالتهاب المفاصل الروماتويدي؟
يمكن أن يؤدي منع نوبات التهاب المفاصل الروماتويدي إلى تقليل احتمالية إصابتك بفقر الدم. يوصى بزيارة طبيبك لإجراء فحوصات منتظمة عندما يكون لديك مرض مزمن مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن لطبيبك أن يطلب اختبارات الدم للتحقق من فقر الدم.
من السهل جدًا علاج فقر الدم. يمكن أن يساعد العلاج الفوري في منع الأعراض المصاحبة لفقر الدم ، بما في ذلك مشاكل القلب الخطيرة.
