كيف تتحقق مما إذا كان طفلك يعاني من ربطة اللسان وكيفية التعامل معها

ما هي ربطة اللسان الخلفية؟

ربطة اللسان (ankyloglossia) هي حالة يولد بها بعض الأطفال وتحد من نطاق حركة اللسان. تشمل الأمثلة عدم القدرة على دفع اللسان إلى ما بعد الأسنان السفلية أو مواجهة مشكلة في تحريك اللسان من جانب إلى آخر.

يصف المصطلح أي شريط من الأنسجة تحت اللسان يكون قصيرًا أو ضيقًا أو صلبًا. تمنع الأربطة اللسان أحيانًا لسان الطفل من الالتصاق بشكل صحيح بثدي أمه.

من السهل تحديد مكان أربطة اللسان الأمامية ورؤيتها لأنها قريبة من خط اللثة عند الطفل عند رفع لسانه.

تقع ربطة اللسان الخلفية أعمق في الفم ، أسفل اللسان. ربطة اللسان الخلفية يمكن أن تسبب نفس مشاكل ربطة اللسان الأمامية ، على الرغم من أنها ليست مرئية بسهولة.

يستخدم بعض الأطباء نظام تصنيف عند الإشارة إلى أربطة اللسان. يمكن الإشارة إلى روابط اللسان الأمامية على أنها النوع الأول والنوع الثاني. يمكن الإشارة إلى روابط اللسان الخلفية على أنها النوع الثالث أو النوع الرابع.

يؤثر ربط اللسان على ما يصل إلى 11 بالمائة من الأطفال حديثي الولادة. لا يعاني العديد من الأطفال الذين يولدون برباط اللسان من أي أعراض أو مضاعفات. يحتاج البعض الآخر إلى علاج النطق أو العلاج الجراحي للمرضى الخارجيين لتحرير اللسان المربوط.

أعراض التصاق اللسان الخلفي

يصعب أحيانًا رؤية ربطة اللسان الخلفية تحت اللسان مقارنةً برباط اللسان الأمامي. خلاف ذلك ، فإن أعراض كلا النوعين من اللسان المربوط هي نفسها. من خلال رفع اللسان بلطف باستخدام مصباح يدوي بينما تمسك رأس طفلك ثابتًا ، قد تتمكن من اكتشاف شريط رفيع من الأنسجة الحمراء التي تجعل اللسان قريبًا من أسفل فم طفلك.

من الأعراض المحتملة الأخرى صعوبة الرضاعة الطبيعية ، كما يتضح من:

• مشكلة في الإمساك بالثدي
• الجوع المستمر
• مغص
• هرج
• زيادة الوزن البطيء أو نقص الوزن

قد تؤثر الرضاعة الطبيعية المؤلمة على الأم التي ترضع طفلها برباط اللسان ، مما يؤدي إلى:

• التهاب الحلمات
• الحلمات التي تتشقق أو تنزف
• قلة إدرار الحليب

قد تظهر أعراض أخرى لرباط اللسان بعد فطام الطفل. قد يعاني الطفل من تأخر في الكلام أو صعوبة في إصدار أصوات معينة ، ويتحدى تناول أطعمة معينة (مثل لعق الآيس كريم) ، ومشكلات في الحفاظ على نظافة الفم.

أسباب ربط اللسان الخلفي

لا يعرف الباحثون ما إذا كان هناك سبب مباشر لارتباط اللسان. لكن هناك بعض عوامل الخطر المعروفة.

قد يحدث ربط اللسان في العائلات ، لذلك يمكن أن يكون هناك مكون وراثي ، كما أوضح الباحثون في دراسة أجريت عام 2012.

يعتبر ربط اللسان أكثر شيوعًا عند الأولاد حديثي الولادة منه لدى الفتيات.

مضاعفات ربط اللسان الخلفي

تغذية

المضاعفات الرئيسية لرباط اللسان هي صعوبة الرضاعة الطبيعية. قد يواجه الأطفال المصابون برباط اللسان صعوبة في الحصول على مزلاج قوي لثدي أمهاتهم. لدى الطفل غريزة طبيعية لاستخدام الشفط للالتصاق بحلمة الأم. ولكن عندما تكون حركة اللسان محدودة ، قد يكون من الصعب تحقيق هذا الشفط.

حتى الرضاعة بالزجاجة قد تكون صعبة على الأطفال الذين يعانون من ربطة اللسان. عندما يبدأ طفلك في تناول الأطعمة الصلبة باستخدام ملعقة الأطفال ، يمكن للأطعمة التي تتطلب اللعق أو الالتهام أن تشكل عقبة.

مشاكل النطق والأسنان

بعد أن يكبر الطفل ، لا يزال ربط اللسان يسبب مضاعفات. يمكن لرباط اللسان أن يؤثر على نمو الطفل ، ويغير الطريقة التي يتعلم بها الطفل الكلام والبلع.

ربطة اللسان تحافظ على اللسان في موضع أقرب إلى أسفل الفم. لهذا السبب ، قد يكون الأطفال المصابون برباط اللسان أكثر عرضة لتطوير فجوة بين أسنانهم الأمامية السفلية أثناء نضجهم.

تشخيص اللسان المربوط

يمكن أن يكون للعرض الأكثر شيوعًا لرباط اللسان ، مشكلة التغذية ، العديد من الأسباب الكامنة الأخرى.

بالإضافة إلى رؤية طبيب أطفال لطفلك ، تحدث مع استشاري الرضاعة. ترتبط العديد من مشاكل التغذية بأسباب أخرى غير ربط اللسان ، لذا يجب أن تكون الخطوة الأولى تقييمًا شاملاً للتغذية والمزلاج.

قد يشك الطبيب في وجود ربطة لسان على الفور إذا كان طفلك يعاني من مشكلة في زيادة الوزن أو إذا كنت تواجه مشكلة في الرضاعة الطبيعية. لكن قد يحتاج بعض أطباء الأطفال منك أن تقترح على وجه التحديد الاحتمالية قبل أن يقوموا بتقييم طفلك لرباط اللسان.

يجب أن يكون طبيب الأطفال أو القابلة أو استشاري الرضاعة قادرًا على تشخيص ربطة اللسان من خلال ملاحظة بسيطة داخل المكتب.

بضع اللجام

إذا كان طفلك يعاني من ربطة اللسان ، فهناك العديد من خيارات العلاج.

قد يكون استشاري الرضاعة قادرًا على مساعدتك في العمل حول ربطة اللسان باستخدام أوضاع أو تقنيات للرضاعة الطبيعية تقلل من الألم وتساعد طفلك في الحصول على التغذية التي يحتاجها.

قد يوصي طبيب الأطفال الخاص بطفلك بتناول مكمل غذائي للمساعدة في زيادة الوزن أثناء محاولتك الإرضاع من الثدي حول ربطة اللسان.

قد يكون اختصاصي التخاطب قادرًا على التوصية ببعض التدريبات لتحرير اللسان المربوط تدريجيًا ، مما يؤدي إلى شد النسيج الضام (اللجام) حتى الوصول إلى حركة اللسان.

يعد خيار العلاج الأكثر شيوعًا هو إجراء جراحي يسمى بضع اللجام. عندما يتم إجراء بضع اللجام على طفل يقل عمره عن 6 أشهر ، فإنه لا يتطلب حتى تخديرًا. باستخدام سكين جراحي أو مقص معقم ، يتم "تحرير" ربطة اللسان عن طريق قص النسيج الموجود أسفل اللسان. هذا الإجراء بسيط ولا يمثل خطورة كبيرة.

في إحدى الدراسات التي أجريت على الأطفال الذين يعانون من أربطة اللسان الأمامية والخلفية والذين خضعوا لبضع اللجام ، تمكن 92 بالمائة منهم من الرضاعة الطبيعية بنجاح بعد العملية.

عندما يبلغ الأطفال 4 أو 5 سنوات من العمر ، يبدأ شكل أفواههم في التغير بشكل كبير. في هذه المرحلة ، قد تبدأ أي أعراض لرباط اللسان بالاختفاء. إذا اخترت عدم إجراء بضع اللجام لطفلك ، فمن المحتمل أنه لن يكون له آثار جانبية دائمة بعد الرضاعة والطفولة المبكرة.

متى ترى الطبيب

إذا كنت تعانين من ألم شديد مستمر أثناء الرضاعة الطبيعية أو إذا لم يكتسب طفلك وزنًا بالمعدل الموصى به ، فقد حان الوقت لطلب المساعدة الطبية.

راجع الطبيب إذا:

• كنت تشك في أنه قد يكون لديك لسان ربطة عنق غير مشخص
• يشكو طفلك الأكبر من صعوبة في تحريك لسانه أو الأكل أو البلع أو التحدث
• يظهر على طفلك أعراض ربطة اللسان ، بما في ذلك المغص وبطء زيادة الوزن
• الرضاعة الطبيعية لطفلك صعبة أو مؤلمة في كل مرة تقومين فيها بالرضاعة

الوجبات الجاهزة

ربطة اللسان ليست شائعة عند الأطفال حديثي الولادة. على الرغم من أن العديد من الأطفال المصابين برباط اللسان لا تظهر عليهم أعراض ، إلا أن هذه الحالة الخلقية قد تجعل الرضاعة الطبيعية صعبة في بعض الأحيان وقد تساهم في صعوبات النطق في وقت لاحق من الحياة.

من السهل تصحيح أربطة اللسان عند الأطفال ، ويمكن لمعظم الأطفال الذين خضعوا لجراحات اللجام أن يرضعوا من الثدي بنجاح بعد ذلك.

تحدث إلى الطبيب إذا كانت لديك أية مخاوف بشأن الرضاعة الطبيعية ، أو قدرة طفلك على الرضاعة الطبيعية ، أو زيادة الوزن ، أو تأخر الكلام.