ما هو فرط نشاط المثانة وسلس البول؟
فرط نشاط المثانة (OAB) هو حالة لا تستطيع فيها المثانة الاحتفاظ بالبول بشكل طبيعي. إذا كنت تعاني من فرط نشاط المثانة ، فقد تشعر غالبًا برغبة مفاجئة في التبول أو تتعرض لحادث.
يحدث سلس البول عندما تفقد السيطرة على مثانتك. انها ليست شرط. إنه عرض. يمكن أن يكون سلس البول علامة على شيء بسيط مثل الإفراط في استهلاك السوائل. يمكن أن يشير أيضًا إلى مشكلة أكثر خطورة ، مثل التهاب المسالك البولية (UTI).
أسباب OAB و UTI
OAB: أسباب نمط الحياة
يحدث OAB عندما تبدأ العضلات التي تتحكم في وظيفة المثانة في التصرف بشكل لا إرادي. هناك العديد من الأسباب المحتملة ل OAB ، بما في ذلك نمط الحياة. على سبيل المثال ، قد تعاني من OAB إذا كنت تشرب الكحول والكافيين بكميات كبيرة.
يعمل الكحول والكافيين كمدرات للبول ، مما يجعل الجسم ينتج المزيد من البول. مجرد شرب الكثير من السوائل بشكل عام - سواء كانت تحتوي على الكافيين أو الكحول أو لا - يمكن أن يساهم في ظهور أعراض OAB.
OAB: أسباب طبية
يمكن أن تؤدي الظروف الصحية الخطيرة أيضًا إلى OAB. يمكن أن تسبب السكتة الدماغية أو مشاكل الجهاز العصبي ، مثل التصلب المتعدد (MS) أو مرض باركنسون ، OAB. يمكن لمرض السكري وأمراض الكلى أيضًا.
في الرجال ، غالبًا ما يؤدي تضخم البروستاتا إلى OAB. يمكن أن تؤدي عدوى المسالك البولية الحادة إلى أعراض مشابهة لأعراض OAB في كل من الرجال والنساء.
عدوى المسالك البولية
تحدث عدوى المسالك البولية الأكثر شيوعًا عندما تنتقل البكتيريا عبر مجرى البول ، وهو الأنبوب الذي يتصل بالمثانة ويخرج البول من الجسم. لدى النساء مجرى البول أقصر ، مما يسهل على البكتيريا الوصول إلى المثانة والنمو مقارنة بالرجال. حوالي 50-60 في المائة من النساء سيصابن بالتهاب المسالك البولية في حياتهن.
التهاب المثانة هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المسالك البولية لدى النساء البالغات في فترة ما قبل انقطاع الطمث. تشمل العدوى المثانة والإحليل فقط. تحدث هذه العدوى عادةً عندما تنتشر البكتيريا من فتحة الشرج إلى مجرى البول.
بعض النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه العدوى بعد النشاط الجنسي. كما أن فقدان هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث يجعل المسالك البولية أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
علاج OAB و UTI
OAB
تختلف خيارات العلاج لـ OAB. يمكن أن تساعد تمارين قاع الحوض عن طريق تقوية العضلات حول عنق المثانة والإحليل. يمكن أن يساعد أيضًا فقدان الوزن وتوقيت تناول السوائل.
قد يصف طبيبك الأدوية عن طريق الفم لتخفيف الأعراض. تشمل العلاجات الأكثر توغلاً حقن البوتوكس في المثانة للتحكم بشكل أفضل في حركة العضلات.
التهاب المسالك البولية
نظرًا لأن مجموعة متنوعة من البكتيريا تسبب التهابات المسالك البولية ، فإن المضادات الحيوية هي خط العلاج الأول. يعتمد نوع المضاد الحيوي الذي يصفه طبيبك على صحتك الحالية وشدة التهاب المسالك البولية ونوع البكتيريا التي لديك. تشمل المضادات الحيوية التي يوصى بها عادةً لعلاج عدوى المسالك البولية ما يلي:
- تريميثوبريم / سلفاميثوكسازول (باكترم ، سيبترا)
- فوسفوميسين (مونورول)
- نتروفورانتوين (ماكرودانتين ، ماكروبيد)
- سيبروفلوكساسين (سيبرو)
- ليفوفلوكساسين (ليفاكين)
- سيفاليكسين (كيفلكس)
- سيفترياكسون (روسفين)
- أزيثروميسين (زيثروماكس ، زماكس)
- دوكسيسيكلين (مونودوكس ، فيبراميسين)
قد يوصي طبيبك بجرعات منخفضة من المضادات الحيوية لفترة من الوقت إذا كنت عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية المتكررة. تعد مقاومة المضادات الحيوية مشكلة متنامية ، لذا يوصى بأن تكون على أقصر جرعة ممكنة من المضادات الحيوية.
بالنسبة للنساء المعرضات للإصابة بعدوى المسالك البولية ، يمكن استخدام الاستروجين المهبلي وعصير التوت البري أو أقراص للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية في المستقبل.
قد يوصى بدخول المستشفى إذا كانت عدوى المسالك البولية شديدة بما يكفي لإشراك الكلى أو تتطلب مضادات حيوية عن طريق الوريد.
مخاطر عدوى المسالك البولية
يمكن أن يقتصر التهاب المسالك البولية على مجرى البول والمثانة ، أو يمكن أن يمتد لأعلى عبر الحالب وإلى الكلى. إذا أصيبت الكلى بالعدوى ، فقد تتعرض أعضائك لإصابة أكثر خطورة.
ومع ذلك ، إذا اقتصرت عدوى المسالك البولية على مجرى البول والمثانة ، فعادة ما تقتصر النتيجة على عدم الراحة حتى يتم إزالة العدوى. إذا لم يتم علاج التهاب المسالك البولية على الفور ، فيمكن أن ينتشر في جميع أنحاء الجهاز البولي وفي مجرى الدم أيضًا. يمكن أن يؤدي هذا إلى عدوى مهددة للحياة تعرف باسم تعفن الدم.
التهاب المسالك البولية وأعراض أخرى
سلس البول هو علامة شائعة لعدوى المسالك البولية. تحدث الأعراض الأخرى عادةً جنبًا إلى جنب مع الرغبة المتكررة في التبول. قد يعاني الشخص المصاب بالتهاب المسالك البولية أيضًا من إحساس حارق أثناء التبول أو يلاحظ وجود دم في البول. قد يكون للبول أيضًا رائحة قوية أو لون داكن.
قد يعاني الرجال المصابون بعدوى المسالك البولية من ألم في المستقيم ، بينما قد تعاني النساء المصابات بعدوى المسالك البولية من آلام في الظهر أو الحوض.
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، يجب أن يتم تقييمك من قبل الطبيب. إذا تم تشخيص إصابتك بعدوى المسالك البولية ، فسيصف لك طبيبك جرعة من المضادات الحيوية.
يبعد
الحافز المفاجئ والمتكرر للتبول شائع في كل من OAB والتهاب المسالك البولية. إذا لم يكن لديك أي أعراض أخرى ، مثل عدم الراحة أثناء التبول ، فقد تكون تعاني من OAB بدلاً من التهاب المسالك البولية.
ستكون أعراض OAB مستمرة بينما تكون أعراض التهاب المسالك البولية مفاجئة وقد تترافق أيضًا مع الحمى.
على الرغم من أن كلتا المشكلتين يمكن أن تكون مزعجة ، إلا أنهما قابلتان للعلاج وتتطلبان عناية طبية من أجل التشخيص والعلاج الصحيحين. تحدث مع طبيبك إذا واجهت أي تغييرات في أنماط التبول ، بما في ذلك التكرار والإلحاح.
