أثر جائحة COVID-19 على حياة الجميع. لكنه شكل تحديًا خاصًا للأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة مثل سرطان الثدي النقيلي (MBC).
لقد أثرت في كل شيء من مواعيد الأطباء إلى الفحوصات والاختبارات المعملية والعلاجات ورعاية المتابعة.
كان على مستخدمي MBC مواجهة العديد من القرارات الصعبة خلال هذا الوقت. ربما اضطروا إلى تأجيل العلاج والتحدث مع أطبائهم فقط تقريبًا. كما اضطرت العديد من المستشفيات إلى التوقف عن إجراء عمليات إعادة بناء الثدي ، حيث اعتبرت جراحات "اختيارية".
خلال هذه الأوقات الصعبة ، يمكن أن يشكل التعامل مع MBC تحديات أكثر من أي وقت مضى. من المهم إيجاد طرق للتكيف من أجل البقاء آمنًا ، وتقليل فرص الإصابة بـ COVID-19 ، وتخفيف التوتر مع ضمان حصولك على الرعاية التي تحتاجها لـ MBC.
كيف أثر فيروس كوفيد -19 على رعاية MBC؟
في بداية الوباء ، أوصت العديد من المنظمات الحكومية ، بما في ذلك مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، بأن تؤخر أنظمة الرعاية الصحية العمليات الجراحية غير العاجلة والفحوصات وعلاجات معينة لحماية الناس من التعرض لـ COVID-19.
احتاجت المستشفيات أيضًا إلى القيام بذلك للحفاظ على الموارد مثل أسرة المستشفيات ، ومعدات الحماية الشخصية (PPE) ، وإمدادات الدم ، والموظفين لرعاية الأشخاص المصابين بـ COVID-19.
قد يكون الأشخاص المصابون بـ MBC قد عانوا من أي من التأثيرات التالية على رعايتهم:
- التباعد الجسدي في المواعيد
- عدد محدود من الزوار
- اختبار COVID-19 قبل الإجراءات
- مواعيد الرعاية الصحية عن بعد بدلاً من المواعيد الشخصية
- أقصر في المستشفى
- الحصول على رعاية المتابعة في المنزل بدلاً من المستشفى
- التغييرات في مواقع الإجراءات والعلاج
- اخفاء عالمي
- تأخير العلاج
- غرف ضخ خاصة
- عيادات الرصيف لسحب الدم الروتيني والاختبارات المعملية
- زيادة استخدام العلاج المساعد الجديد ، أو العلاج قبل الجراحة ، والذي يتكون عادةً من العلاج الهرموني أو العلاج الكيميائي أو العلاجات المستهدفة للمساعدة في إبطاء أو إيقاف نمو الورم قبل إجراء الجراحة لإزالته
- عدم القدرة على التسجيل في التجارب السريرية
في استطلاع أجرته جمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، قال 1 من كل 5 أشخاص إنهم قلقون بشأن نمو السرطان أو عودتهم بسبب الانقطاعات في رعايتهم. كما أبلغ العديد من الأشخاص عن مخاوفهم بشأن فقدان تأمينهم الصحي.
في استطلاع للرأي أُجري على موقع Breastcancer.org ، أفاد ما يقرب من 80 بالمائة من المستجيبين بأنهم شعروا بمستوى معين من القلق بشأن تأثير فيروس كورونا المستجد على رعايتهم.
فهم المخاطر الخاصة بك
لا يزيد تشخيص سرطان الثدي تلقائيًا من فرصتك في التعرض لمضاعفات خطيرة إذا أصبت بـ COVID-19.
ومع ذلك ، قد تعرضك بعض علاجات MBC لخطر أكبر للإصابة بمضاعفات خطيرة.
قد تضعف بعض الأدوية جهاز المناعة لديك أو تؤدي إلى آثار جانبية تؤثر على رئتيك.
يمكن أن تضعف العلاجات التالية جهاز المناعة لديك:
- أدوية العلاج الكيميائي القياسية ، مثل باكليتاكسيل (تاكسول) وكاربوبلاتين (بارابلاتين) ودوسيتاكسيل (تاكسوتير)
- العلاجات المستهدفة ، بما في ذلك palbociclib (Ibrance) و ribociclib (Kisqali) و abemaciclib (Verzenio) و alpelisib (Piqray)
يتعافى جهازك المناعي عادةً في غضون شهرين بعد توقفك عن تلقي العلاج الكيميائي أو العلاج الموجه ، لكن هذا يختلف من شخص لآخر. إذا كنت تتلقى علاجًا مستمرًا بأي من الأدوية المذكورة أعلاه ، فمن المحتمل أن يكون جهازك المناعي ضعيفًا.
تم ربط الالتهاب الرئوي النادر ولكن الحاد بالـ Palbociclib (Ibrance) و ribociclib (Kisqali) و abemaciclib (Verzenio) وعقار العلاج المناعي أتزوليزوماب (Tecentriq).
تشمل عوامل الخطر الأخرى للإصابة بمضاعفات خطيرة من COVID-19 ما يلي:
- أن تكون أكبر من 65 عامًا
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- أمراض القلب الخطيرة
- داء السكري من النوع 2
- فشل كلوي مزمن
- داء الكريات المنجلية
- بدانة
وجد الباحثون في جامعة فاندربيلت أن الأشخاص المصابين بالسرطان كانوا أكثر عرضة للوفاة من COVID-19. لكن لا يبدو أن نوع السرطان المحدد وطريقة العلاج يؤثران على خطر الوفاة من فيروس كورونا.
أظهرت دراسات صغيرة أخرى أن معظم المصابين بسرطان الثدي والذين أصيبوا بـ COVID-19 قد تعافوا.
تقليل فرص الإصابة بالعدوى
يُعتقد أن الفيروس التاجي الجديد ينتقل من شخص إلى آخر عن طريق الرذاذ التنفسي الذي ينتج عندما يتحدث الشخص المصاب بالفيروس أو يسعل أو يعطس.
لتقليل فرص الإصابة بالعدوى ، ابق متيقظًا واتبع الإرشادات التالية:
- اغسل يديك كثيرًا وإذا لم يكن لديك ماء وصابون ، فاستخدم معقم اليدين المعتمد على الكحول
- حافظ على مسافة بينك وبين الآخرين في الأماكن العامة
- تجنب الحشود
- البس قناعا
- تجنب لمس وجهك
- تطهير الأسطح التي يتم لمسها بشكل شائع كل يوم ، مثل مقابض الأبواب وأسطح العمل ومفاتيح الإضاءة ولوحات المفاتيح والهواتف والحنفيات والمقابض
إذا كنت تتلقى علاجًا كيميائيًا ، فقد يصف لك طبيبك دواءً مثل pegfilgrastim (Neulasta) لزيادة عدد خلايا الدم البيضاء لديك وجعلك أقل عرضة للإصابة بالعدوى الخطيرة.
إيجاد طرق للحصول على الرعاية بأمان
في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون جداول العلاج الخاصة بك مرنة بعض الشيء.ضع في اعتبارك أن فريق الرعاية الصحية الخاص بك يعمل بجد لإعادة جدولة العلاج بأكثر الطرق أمانًا. قد يشمل ذلك:
- تلقي رعايتك في منشأة مختلفة منفصلة عن مكان علاج الأشخاص المصابين بـ COVID-19
- الحصول على دعم من العائلة والأصدقاء تقريبًا وليس شخصيًا
- تأخير الجراحة وتلقي العلاج الجهازي (العلاج المساعد الجديد) في هذه الأثناء
- تغيير المواعيد إلى استشارات الفيديو كلما أمكن ذلك
إذا كان علاج MBC الخاص بك عاجلاً ، أو كنت تعاني من أعراض مقلقة ، فسيتم منحك الأولوية. ومع ذلك ، قد تتأخر إجراءات الجراحة الترميمية حتى ينتهي الوباء.
الحصول على الدعم
لا يجب أن تمر بهذا بمفردك. بعد الحصول على إذن طبيبك ، اطلب من صديق أو أحد أفراد أسرتك الانضمام إليك افتراضيًا في المواعيد أو مراكز العلاج.
بفضل تكنولوجيا اليوم ، يمكنهم الانضمام إليك بسهولة عبر الهاتف أو الدردشة المرئية. قد ترغب في الاستثمار في جهاز لوحي لتسهيل هذه العملية.
إذا كنت تشعر بالقلق أو الاكتئاب أو التوتر ، ففكر في مقابلة أخصائي الصحة العقلية. يقدم الكثير منهم مواعيد افتراضية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من مجموعات الدعم للأشخاص المصابين بسرطان الثدي والتي كانت تجتمع شخصيًا تجتمع الآن عبر الإنترنت.
تقدم برامج Memorial Sloan Kettering الافتراضية ، على سبيل المثال ، التعليم المجاني والدعم والموارد لكل من المرضى ومقدمي الرعاية.
الوجبات الجاهزة
قد تجعلك حالة عدم اليقين والتغييرات التي تطرأ على خطط العلاج التي تسبب فيها جائحة COVID-19 تشعر بالإحباط.
ومع ذلك ، من المهم أن تعمل مع فريقك الطبي للاستمرار في الحصول على الرعاية التي تحتاجها. عمل الباحثون بجد لتطوير سياسات جديدة لضمان سلامة المصابين بالسرطان أثناء الجائحة.
على الرغم من مرور عدة أشهر منذ ظهور الوباء ، من المهم أن تظل يقظًا.
استمر في غسل يديك وممارسة التباعد الاجتماعي وارتداء قناع. إذا كانت لديك أي مخاوف ، فلا تتردد في التواصل مع فريقك الطبي.
-dentures-pros-and-cons.jpg)
