يعد العلاج الوسطي طريقة لعلاج حالات الصحة العقلية باستخدام محيط الشخص لتشجيع طرق التفكير والتصرف الأكثر صحة.
"Milieu" تعني "وسط" بالفرنسية. قد يُعرف نهج العلاج هذا باسم العلاج الوسطي (MT) لأن المشاركين في البرنامج منغمسين في مجتمع صغير منظم يركز على مساعدتهم على تطوير المهارات والسلوكيات التي ستمكنهم من عيش حياة أكثر صحة في مجتمع أكبر.
وصف بعض مؤيديها الأوائل الترجمة الآلية على أنها بيئة تعلم حية.
كانت الترجمة الآلية موجودة في أشكال مختلفة لأكثر من قرن. على الرغم من استمرار تطور تفاصيله ، إلا أن طريقته الأساسية ظلت متسقة: الناس محاطون بمجتمع آمن ومنظم حيث أنشطتهم اليومية وتفاعلاتهم نكون وسائل تلقي العلاج.
قد يتم تطبيق هذا النهج العلاجي في مكان سكني بدوام كامل ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في اجتماع أو مجموعة من الأقران ، مثل مدمنو الكحول المجهولون.
كيف يعمل العلاج الوسطي؟
في العلاج المحيط ، تقضي وقتًا طويلاً في بيئة شبيهة بالمنزل ، وتتفاعل مع أشخاص آخرين أثناء قيامك بأنشطة عادية على مدار اليوم. يمكنك حضور جلسات العلاج الجماعية أو الفردية كجزء من جدولك الزمني.
ستحدد أهدافك العلاجية وتتخذ قرارات لنفسك ، بالإضافة إلى المشاركة في اتخاذ القرارات للمجتمع. عندما تظهر التحديات خلال يومك ، تتعلم طرقًا جديدة للاستجابة من زملائك والمستشارين.
تختلف المدة التي تقضيها في MT من برنامج إلى آخر ، ولكن الهدف عادةً هو العودة إلى المجتمع الأكبر إما عند تحقيق أهدافك العلاجية أو خلال فترة محددة.
ما هي المبادئ التوجيهية للعلاج المحيط؟
بيئة منظمة وآمنة
تؤكد برامج الترجمة الآلية على الإجراءات والحدود والتواصل المفتوح لبناء الثقة بين الأشخاص في البرنامج. للمساعدة في تحقيق هذه الأهداف ، يستخدم المعالجون استجابات يمكن التنبؤ بها وموثوقة عند التواصل مع المشاركين.
الهدف هو خلق واقع مستقر وقابل للتكيف بحيث يشعر الناس بالأمان الكافي للتعلم والتغيير.
فرق العلاج متعددة التخصصات
يتلقى معظم الأشخاص في برامج الترجمة الآلية الرعاية من أشخاص في مهن رعاية صحية مختلفة. عندما تتكون فرق العلاج من محترفين من تخصصات مختلفة ، يستفيد المرضى من مجموعة متنوعة من المهارات ووجهات النظر.
أظهرت بعض الدراسات أن الفرق متعددة التخصصات تساعد فريق العلاج على تطوير أهداف أفضل لمرضاهم. تساعد هذه الفرق في تعزيز مناخ التعلم الجيد والشعور بالمساواة بين العملاء والموظفين.
احترام متبادل
أحد أقوى جوانب هذا النهج العلاجي هو فكرة أن كل فرد في البرنامج - المعالجين والمرضى على حد سواء - يستحق الاحترام.
تركز معظم برامج الترجمة الآلية عن قصد على إنشاء بيئات داعمة ورعاية يمكن للناس من خلالها التحدث عن تجاربهم مع بعضهم البعض أثناء تنقلهم خلال اليوم.
لا تعمل إعدادات الترجمة الآلية مع التسلسل الهرمي التقليدي حيث يتمتع المعالجون بمعظم سلطة اتخاذ القرار ويكون للمشاركين القليل من التحكم في بيئاتهم.
المسؤولية الفردية
في علاج البيئة ، يتم توزيع السلطة بطريقة أكثر مساواة. يسمح نهج السلطة المشتركة هذا لكل فرد في البرنامج أن يكون لديه شعور أكبر بالوكالة والمسؤولية. وذلك لأن الهدف النهائي هو أن يظهر كل فرد في البرنامج بثقة أكبر في قدرتهم على التعامل مع الضغوطات في المجتمع الأكبر.
الأنشطة كفرص
مع هذا النهج العلاجي ، يتحمل المرضى مسؤوليات يومية تساهم في عمل بيئتهم. تسمح العديد من البرامج للأشخاص باختيار العمل الذي يقومون به كل يوم حتى يشعروا بالراحة والإنتاجية.
الفكرة هي أن هذه الأنشطة والمسؤوليات ستصبح فرصًا للنظر في طرق التفكير والتصرف غير الصحية والتحدث عنها وتغييرها.
التواصل بين الأقران كعلاج
في علاج الوسط ، تلعب ديناميكيات المجموعة دورًا مهمًا في تشكيل السلوكيات. حدد الباحثون قوة ديناميكيات المجموعة من خلال قدرتها على مساعدة أعضاء المجموعة على فهم كيفية تأثير سلوكياتهم على الآخرين.
بينما يعمل الناس ويلعبون ويتفاعلون مع بعضهم البعض ، تنشأ الفرص والصراعات بشكل طبيعي ، ويمكن للناس تعلم طرق جديدة للتعامل معها والاستجابة لها.
ما هي الشروط التي يعالجها علاج البيئة؟
يمكن استخدام MT لعلاج أي حالة نفسية أو سلوكية تقريبًا. غالبًا ما تكون روح الترجمة الآلية جزءًا من نهج العلاج في مرافق إعادة تأهيل الإدمان ، وفي مجموعات إنقاص الوزن ، وفي العيادات الداخلية والخارجية التي تعالج الاضطرابات السلوكية.
خلص بعض الباحثين إلى أن الترجمة الآلية طريقة جيدة لإنشاء أساس علاجي للأفراد الذين يعانون من اضطرابات الأكل. في هذه الأوضاع العلاجية ، يمتلك المرضى أمثلة على المهارات الفعالة ، والتي تسمح لهم بتعلم مهارات جديدة وتساعدهم على تنمية مشاعر الثقة والأمل.
هناك أيضًا بعض الأدلة على أن الترجمة الآلية يمكن أن تساعد في تقليل الأعراض وزيادة الاسترخاء لدى الأشخاص المصابين بالفصام.
ما مدى فعالية العلاج المحيط؟
كما هو الحال مع أي طريقة علاج ، يختلف نجاح العلاج المحيط من مجموعة إلى أخرى.
أظهرت دراسة واحدة على الأقل للأفراد الذين يتلقون علاجًا للمرضى الداخليين من أجل التشخيص المزدوج أنه عندما تم دمج التمرين في الترجمة الآلية ، شعر المرضى أنهم يحصلون على فوائد واضحة وملموسة ، بما في ذلك بناء عادات جديدة وتطوير الشعور بالإتقان.
من يقوم بعلاج البيئة؟
تختلف الإجابة على هذا السؤال أيضًا من مجموعة إلى أخرى. في بعض الأماكن ، يضع اختصاصيو الصحة العقلية المرخصون أهدافًا للعلاج ويعملون كقدوة.
في النوادي أو الاجتماعات غير الرسمية ، يقدم أعضاء المجموعة العلاج لبعضهم البعض تحت إشراف ميسر المجموعة.
هل هناك أي مخاطر أو عيوب يجب معرفتها؟
ضعف فريق العلاج
مثل أي شكل آخر من أشكال العلاج أو العلاج ، يقدم MT بعض المشاكل. إذا كنت تفكر في بيئة مسرح ماجنت ، فإن أحد العوامل التي يجب مراعاتها هو نسبة الموظفين إلى المرضى.
عندما لا يكون هناك عدد كافٍ من الممرضات والمعالجين ومقدمي الرعاية الآخرين ، فقد يشعر فريق العلاج بالحاجة الأكبر للتحكم في البيئة ، مما قد يؤدي إلى أسلوب تواصل أكثر استبدادية. يتعارض التسلسل الهرمي الاستبدادي مع أهداف برنامج الترجمة الآلية الجيد.
أفاد بعض مقدمي الرعاية ، بما في ذلك الممرضات والمعالجين ، أنهم يشعرون أحيانًا بالضعف في الترجمة الآلية. يشعر البعض بالقلق من احتمال تعرضهم للأذى الجسدي أو العاطفي من قبل المرضى. أعرب آخرون عن شعورهم بأنهم لا يتساوى مع المتطلبات المهنية التي يطرحها العلاج الوسطي.
إذا كنت تفكر في برنامج مسرح ماجنت ، فقد يكون من المفيد التحدث إلى أعضاء الفريق لمعرفة مدى شعورهم بالأمان والدعم ، حيث يمكن أن يكون لتوقعاتهم تأثير على الأشخاص في مجتمع العلاج.
الحاجة إلى الانتقال
أحد الاهتمامات الأساسية حول علاج البيئة هو أن الأشخاص في البرنامج قد يواجهون صعوبة في التكيف مع الحياة خارج البيئة أو بيئة العلاج. بالنسبة لمعظم الناس ، يعد العلاج المحيط مؤقتًا - الهدف هو تعلم المهارات التي تساعدهم على العمل والتأقلم في الخارج.
إذا كنت تفكر في برنامج MT ، ففكر في التحدث إلى فريق العلاج حول الدعم المتاح للأشخاص الذين يتركون البرنامج بعد انتهاء العلاج.
الخط السفلي
يعد علاج Milieu طريقة علاجية يتم فيها استخدام بيئة جماعية منظمة وآمنة لمساعدة الأشخاص على تعلم طرق أكثر صحة للتفكير والتفاعل والتصرف في مجتمع أكبر.
في بعض الأحيان ، يتم إجراء الترجمة الآلية في المرضى الداخليين ، ولكن يمكن أن تكون فعالة أيضًا في العيادات الخارجية غير الرسمية مثل مجموعات الدعم.
يؤكد MT على المسؤولية المشتركة والاحترام المتبادل وتأثير الأقران الإيجابي. تم استخدامه لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات النفسية والسلوكية. ولكن مثل العديد من طرق العلاج ، تختلف فعاليتها حسب المجتمع والمعالجين المعنيين.
إذا كنت تفكر في الترجمة الآلية ، فمن المهم أن تجد برنامجًا يقدم الدعم أثناء انتقالك من بيئة العلاج إلى المجتمع الأكبر.
