ما هو برنامج Medicare SHIP وكيف يمكنه مساعدتي؟

• برنامج Medicare SHIP (برنامج المساعدة للتأمين الصحي الحكومي) هو خدمة استشارية مجانية فردية للمساعدة في الإجابة على أسئلتك حول تغطية Medicare وخيارات الخطة.
• الخدمة متاحة لأي شخص مؤهل للحصول على الميديكير.
• مستشارو SHIP مدربون ومستشارون محليون لا يعملون في شركات التأمين.
• يمكنك الوصول إلى خدمات SHIP عبر الهاتف أو في المناسبات الشخصية في مجتمعك.

على الرغم من اسمه ، لا علاقة لهذا البرنامج بالمساعدة الطبية التي قد تحتاجها في رحلة بحرية. تعتبر عبارة "برنامج المساعدة" أيضًا مضللة إلى حد ما ، لأنها أيضًا ليست برنامجًا للمساعدة في دفع تكاليف الرعاية الصحية. إذن ، ما الذي تفعله السفينة بالضبط؟

برنامج المساعدة للتأمين الصحي الحكومي (SHIP) من Medicare هو خدمة استشارية مجانية لجميع أسئلتك عن Medicare. يوفر لك SHIP أو للقائمين على رعايتك إمكانية الوصول إلى نصيحة فردية وغير متحيزة من متطوع مدرب على دراية جيدة ببرنامج Medicare.

دعنا نتعرف على المزيد حول ما يقدمه هذا البرنامج وكيف يمكن أن يساعدك طوال رحلة الرعاية الصحية الخاصة بك.

ما هو برنامج Medicare SHIP؟

الخلفية والرسالة

SHIP هو برنامج استشارات ميديكير مجاني تموله الحكومة ، وقد بدأ في عام 1990 كجزء من قانون تسوية الميزانية الشامل. تقدم السفن البحرية نصائح محلية وغير متحيزة للأفراد المؤهلين لبرنامج Medicare وأسرهم.

بالإضافة إلى الاجتماعات الفردية ، تعقد السفن البحرية ورش عمل شخصية وعبر الإنترنت وأحداث التسجيل. وتشمل هذه "ميديكير يوم الإثنين" ، والتي توفر معلومات لمساعدتك في تحديد خطط التغطية. تحقق مع SHIP المحلي الخاص بك للحصول على جدول زمني للأحداث القادمة.

المواقع والأسماء الأخرى

توجد سفن في جميع الولايات الخمسين ، وكذلك في مقاطعة كولومبيا وجوام وبورتوريكو وجزر فيرجن الأمريكية.

تمر بعض السفن بأسماء مختلفة. على سبيل المثال ، تُعرف سفينة Missouri’s SHIP باسم CLAIM (قادة المجتمع يساعدون المؤمن عليهم في ولاية ميسوري). في نيويورك ، تُعرف SHIP باسم HIICAP (معلومات التأمين الصحي والاستشارة والمساعدة).

من هم مستشارو SHIP؟

مستشارو SHIP هم متطوعون مدربون تدريباً عالياً يعيشون في مجتمعك المحلي.

مستشاري السفينة غير متحيزين. إنهم لا يعملون في شركات التأمين ولا يستفيدون من قرار التسجيل الذي اتخذته. هدفهم هو تزويدك بالنصائح الشخصية والمعلومات المحدثة حول جميع جوانب برنامج Medicare.

ما نوع المساعدة التي يمكنني الحصول عليها من SHIP؟

ليس سرا أن ميديكير يمكن أن يكون محيرا. يمكن أيضًا أن تتغير احتياجات الرعاية الصحية الخاصة بك بمرور الوقت ، وقد تتساءل عما إذا كان بإمكانك أو ينبغي عليك إجراء تغييرات على تغطيتك. يمكن لمستشاري SHIP تقديم المشورة لك بشأن العديد من الموضوعات ، بما في ذلك:

• كيف ومتى تسجل في برنامج Medicare
• الأجزاء المختلفة من برنامج Medicare وما يغطيها كل منها
• الاختلافات بين خطط العقاقير التي تستلزم وصفة طبية من الجزء د وخطط Medicare Advantage (الجزء C) وكيفية اختيار الخطة المناسبة لك
• تقرير ما إذا كنت بحاجة إلى خطة Medigap (تكميلية)
• كيفية الانضمام إلى خطة أو تركها
• ماذا تفعل إذا اخترت خطة لا تحبها
• ما هي التكاليف النثرية التي قد تتحملها مع خطتك الحالية أو المستقبلية
• أهليتك للحصول على مزايا إضافية منخفضة الدخل مثل برامج توفير الرعاية الطبية والمساعدة الإضافية (الجزء د من إعانة الدخل المنخفض)
• عملية تقديم استئناف أو شكوى لرفض التغطية
• أسئلة تغطية الرعاية الطبية مثل مدة الإقامة في منشأة تمريض ماهرة أو بعض المعدات الطبية التي قد تحتاجها
• معلومات حول كيفية اكتشاف وتجنب حيل Medicare

كيف يمكنني استخدام SHIP؟

SHIP متاح لجميع الأمريكيين المؤهلين لبرنامج Medicare ومقدمي الرعاية لهم. أنت مؤهل للحصول على Medicare إذا:

• تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكثر ، وأن تكون مواطنًا أمريكيًا أو مقيمًا قانونيًا وعاشت في الولايات المتحدة لمدة خمس سنوات على الأقل
• عمرك أقل من 65 عامًا ، لكن لديك إعاقة أو مرض كلوي في مراحله الأخيرة

على موقع SHIP الخاص بكل ولاية ، يمكنك التعرف على الاجتماعات وورش العمل المحلية ، مثل Medicare Monday.

غالبًا ما تُعقد ورش العمل قبل فترة التسجيل المفتوحة لبرنامج Medicare. يتم التسجيل المفتوح سنويًا من 15 أكتوبر حتى 7 ديسمبر.

جميع خدمات SHIP مجانية.

كيفية الاتصال بالسفينة

فيما يلي بعض الطرق لاكتشاف معلومات حول السفينة المحلية الخاصة بك:

• يمكن العثور على دليل مكاتب الشحن حسب الولاية هنا.
• يمكنك استخدام أداة Find Local Medicare Help على موقع SHIP.
• اتصل بـ SHIP Locator على الرقم المجاني 839-2675 للعثور على معلومات SHIP المحلية الخاصة بك.
• ابحث عن السفن الخاصة بك على وسائل التواصل الاجتماعي - بعضها يحتوي على صفحات على Facebook حيث يمكنك ترك رسالة وطلب أن يتم الاتصال بك.

نصائح إضافية

قبل موعدك في SHIP ، يجب أن تقوم أنت أو مقدم الرعاية الخاص بك بإجراء بحث عن Medicare وما يفعله وما لا يغطيه.

سيساعدك أيضًا التعرف على الأجزاء المختلفة من برنامج Medicare. على سبيل المثال ، يُعرف الجزءان A و B من Medicare باسم Medicare الأصلي. يُعرف الجزء C أيضًا باسم Medicare Advantage ، بينما الجزء D هو تغطية الأدوية الموصوفة.

للاستعداد لموعدك على أفضل وجه ، احصل على المعلومات التالية في متناول يدك:

• أسماء أطبائك وما إذا كانوا يقبلون الميديكير حاليًا
• الوصفات الطبية الحالية الخاصة بك
• ظروفك الطبية
• أي إجراءات قادمة
• أي معدات طبية مطلوبة (بما في ذلك النظارات)
• نوع رعاية وخدمات الأسنان التي ستحتاجها خلال عام
• ميزانيتك الشهرية والسنوية للإنفاق على الرعاية الصحية

استخدام SHIP أثناء جائحة covid-19

نظرًا لوباء COVID-19 ، قد لا تتمكن من رؤية مستشار السفينة الخاص بك شخصيًا. قد يكون هناك أيضًا وقت انتظار أطول من المعتاد قبل أن تتمكن من الحصول على موعد للاستشارة عبر الهاتف. ومع ذلك ، فإن جميع السفن مفتوحة وتتخذ مواعيد مع الأفراد المؤهلين لبرنامج Medicare أو مقدمي الرعاية لهم.

الوجبات الجاهزة

برنامج Medicare SHIP عبارة عن خدمة استشارة مجانية للأشخاص المؤهلين لبرنامج Medicare ومقدمي الرعاية لهم. يمكنك الوصول إلى SHIP في أي وقت ، بما في ذلك الأشهر التي تسبق التسجيل في Medicare.

مستشارو السفينة هم متطوعون مدربون ومتعاطفون من المجتمع المحلي. إنهم يعرفون خصوصيات وعموميات Medicare ، ويقدمون نصائح شخصية وغير متحيزة.