هل يغطي الميديكير لقطات الحساسية؟

• قد تساعد لقطات الحساسية في تحسين أعراض الحساسية المزمنة الشديدة.
• يغطي الجزء ب من برنامج Medicare معظم تكلفة لقطات الحساسية إذا اعتُبرت ضرورية من الناحية الطبية.
• تعتمد تكلفة حقن الحساسية على نوع الخطة التي لديك.

الحساسية هي رد فعل مناعي مزمن لمسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح والعشب والطعام والمهيجات الأخرى.

التهاب الأنف التحسسي ، على سبيل المثال ، هو نوع شائع من الحساسية ، يُعرف أيضًا باسم حمى القش ، ويصيب ما يصل إلى 40 بالمائة من الأمريكيين.

يمكن أن تتطور الحساسية في أي وقت أو في أي عمر ، وحتى ردود الفعل المفاجئة ممكنة. يمكن أن تكون موسمية أو على مدار العام ، ويمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة.

يمكن أن توفر لقطات الحساسية الراحة من الأعراض عندما لا تساعد العلاجات الأخرى. قد يغطي الجزء ب والجزء ج من برنامج Medicare الجزء الأكبر من تكلفة لقطات الحساسية إذا كان طبيبك يعتقد أنها ضرورية من الناحية الطبية.

دعنا نكتشف متى قد تفيدك لقطات الحساسية ومقدار تكلفتها مع Medicare.

ماذا يغطي الميديكير لطلقات الحساسية؟

إذا كنت تعاني من حساسية شديدة ، فقد تكون حقن حساسية العلاج المناعي خيارًا جيدًا للعلاج. ومع ذلك ، فإن التكلفة وزيارات المكتب المتعددة يمكن أن تجعل من الصعب الاستمرار كعلاج طويل الأمد.

لا يوجد لدى Medicare إرشادات محددة بشأن تغطية لقطات الحساسية. وهذا يعني أن قرارات التغطية يتم اتخاذها على أساس كل حالة على حدة من خلال خطط Medicare.

يجب أن يوثق طبيبك أن حقن الحساسية ضرورية طبيًا لأن أعراضك شديدة وخيارات العلاج الأخرى لم تساعد.

ميديكير الجزء ب

الجزء ب من برنامج ميديكير هو تأمين طبي لخدمات العيادات الخارجية. قد يغطي ما يصل إلى 80 بالمائة من تكاليف جرعة الحساسية إذا تم استيفاء متطلبات الأهلية.

ستدفع أيضًا أقساطك الشهرية ، والخصومات ، والتكاليف من الجيب.

يتم إعطاء الحقن في مكتب الطبيب ، وقد يكون لديك تعاطي منفصل مع كل زيارة. تحقق مع Medicare ومكتب طبيبك قبل موعدك لمعرفة التكاليف التي ستتحملها من جيبك.

ميديكير الجزء ج

قد تغطي خطط Medicare Part C أو Medicare Advantage أيضًا لقطات الحساسية ، لكن مقدار التغطية يختلف باختلاف الخطة. مطلوب الجزء ج لتغطية ما لا يقل عن الجزء ب.

يمكنك مراجعة موفر خطتك للاستفسار عن التكاليف والتغطية الخاصة بلقطات الحساسية.

تقدم خطط الجزء ج عادةً فوائد أكثر من الخطط الموجودة في إطار برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب). غالبًا ما تتضمن هذه الخدمات الإضافية مزايا الرؤية والأسنان ونمط الحياة الأخرى.

قد تختلف المدفوعات المشتركة والخصومات والأقساط وفقًا لخيارات التغطية التي تختارها وموقعك.

ميديكير الجزء د

تغطي خطط الجزء د من برنامج ميديكير الأدوية الموصوفة التي تتناولها في المنزل. نظرًا لأنه يتم إعطاء لقطات الحساسية في عيادة الطبيب ، فلن تتم تغطيتها عادةً بموجب خطة الجزء د.

كم تكلف طلقات الحساسية؟

يمكن أن تختلف تكلفة لقطات الحساسية بناءً على تغطية خطتك والتكاليف التي تدفعها من الجيب. وسيعتمد أيضًا على ما إذا كنت تفي بمتطلبات الأهلية لبرنامج Medicare.

عند بدء العلاج ، ستحصل عادةً على حقنتين أسبوعيًا لمدة 6 أشهر. هناك جزءان يؤثران في تكاليفك:

• مصل الحساسية نفسه
• الرسوم الإدارية للطبيب والمنشأة الطبية

بدون تأمين ، قد تتراوح قيمة الحقن بين 1000 دولار و 4000 دولار كل عام - أو أعلى عند بدء العلاج لأول مرة. أثناء مرحلة الصيانة ، ستحصل على لقطة مرة أو مرتين شهريًا لمدة 3 إلى 5 سنوات ، وبالتالي ستنخفض تكاليفك بعد ذلك.

التكاليف مع الجزء ب

إذا قال طبيبك إن طلقات الحساسية ضرورية من الناحية الطبية ووافق Medicare على التغطية ، فإن الجزء B سيدفع 80 بالمائة من التكاليف. ستدفع نسبة الـ 20 في المائة المتبقية من جيبك ، بالإضافة إلى أي مدفوعات مشتركة إضافية.

قد يعني هذا دفع ما يصل إلى 1000 دولار سنويًا في المرحلة الأولية ولكن تكاليف أقل بكثير في مرحلة الصيانة.

في الجزء ب ، من المهم زيارة مقدمي الرعاية الذين يشاركون في برنامج Medicare ويقبلون التعيين لتجنب ارتفاع التكاليف.

التكاليف مع الجزء ج

قد تغطي خطط الجزء ج أيضًا لقطات الحساسية ، ولكن يمكن أن تعتمد التغطية والتكلفة على الخطة وتشمل الاشتراكات والتأمين المشترك. نظرًا لإمكانية اختلاف التكاليف ، تحقق من خطتك مسبقًا بشأن المبلغ المحدد الذي ستحتاج إلى دفعه مقابل حقن العلاج المناعي.

قد تحتوي خطط الجزء ج على مزودين داخل الشبكة ، لذا تأكد من رؤية مقدمي الخدمة المشمولين لاختبار الحساسية واللقطات. هذا مهم بشكل خاص إذا كنت تعيش في منطقة ذات وصول محدود إلى متخصصي الحساسية والمناعة للاختبار والحقن.

التكاليف مع Medigap

نظرًا لأن اللقطات مطلوبة عدة مرات على مدار العام ، فقد تساعد الخطة التكميلية من خلال Medigap في تعويض بعض التكاليف التي تدفعها من جيبك.

هناك 10 خيارات مختلفة لخطة Medigap. يمكنك البحث عن الخطط المعروضة في منطقتك وتحديد الخيار الأفضل لاحتياجاتك وميزانيتك.

ما هي حقن الحساسية؟

تساعد طلقات العلاج المناعي للحساسية في جعل جسمك أقل حساسية لمسببات الحساسية عن طريق إدخالها بجرعات صغيرة بمرور الوقت.

لقطات الحساسية لا تعمل على الفور أو لجميع أنواع الحساسية. يجب أن يأخذ معظم الناس لقطات لعدة سنوات لرؤية فوائد طويلة الأجل.

وجدت دراسة مراجعة أجريت عام 2020 أن حقن الحساسية فعالة من حيث التكلفة عند مقارنة الفوائد طويلة الأجل مقابل العلاجات الدوائية التقليدية للحساسية.

قد تساعد لقطات الحساسية في تحسين الأعراض الشديدة لهذه الأنواع الشائعة من مسببات الحساسية:

• موسمي: حبوب اللقاح والعشب
• داخلي: العفن ، عث الغبار ، وبر الحيوانات الأليفة
• الحشرات: الحشرات اللاذعة مثل النحل أو الدبابير

الخطوة الأولى لمعرفة المزيد عن الحساسية لديك هي الخضوع للاختبار. تغطي خطط الجزء ب من برنامج Medicare بعض أنواع اختبارات الحساسية. سيحتاج طبيبك إلى إظهار أن لديك أعراضًا شديدة لا يمكن السيطرة عليها من خلال العلاجات الدوائية الأخرى.

يغطي برنامج Medicare فحوصات الجلد للحساسية من:

• الأدوية
• غذاء
• لاذع الحشرات
• المستنشقات

ما الذي يجب أن أتوقعه عند تلقي حقن الحساسية؟

من المهم أن تضع في اعتبارك أن مفعول حقن الحساسية يستغرق سنوات ، ويجب عليك زيارة مكتب الطبيب لكل حقنة. إذا توقفت عن الحصول على اللقطات ، فقد تضطر إلى إعادة العملية ، اعتمادًا على المدة التي تلقيتها فيها.

تكون معظم ردود الفعل تجاه حقن الحساسية خفيفة لأنه يتم إدخال جرعات صغيرة على مدى فترة طويلة من الزمن.

قد تشمل ردود الفعل الشائعة ما يلي:

• العطس
• احمرار أو تورم أو تهيج في موقع الحقن
• متلهف، متشوق
• إحتقان بالأنف

قد يعاني بعض الأشخاص من رد فعل خطير ، يُعرف باسم الحساسية المفرطة ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم علاجه على الفور. لهذا السبب يتم إعطاء حقن الحساسية في مكتب الطبيب ، حيث سيراقبونك لمدة 30 دقيقة بعد ذلك للتأكد من عدم إصابتك برد فعل شديد.

تشمل أعراض الحساسية المفرطة:

• وجع بطن
• القلق
• ارتباك
• متسرع
• كلام غير واضح
• تورم في الوجه
• صعوبة في التنفس
• أزيز
• صعوبة في البلع
• صدمة
• غثيان

نظرًا لأن التكاليف والوقت وردود الفعل المحتملة يمكن أن تلعب دورًا كبيرًا في الحفاظ على الدورة مع حقن الحساسية ، فمن المهم لك ولطبيبك اتخاذ قرار مشترك بشأن حقن الحساسية والخيارات طويلة المدى.

الوجبات الجاهزة

يمكن أن يساعد العلاج المناعي في الإدارة طويلة المدى لبعض أنواع الحساسية الشديدة المزمنة. ومع ذلك ، لا يوجد علاج للحساسية ، ولا تعمل حقن الحساسية مع جميع أنواع الحساسية.

قد تغطي أجزاء مختلفة من Medicare بعض تكاليف حقن الحساسية ، ولكن من المهم مراجعة طبيبك والتخطيط مسبقًا لتجنب التكاليف غير المتوقعة.