إذا كان لديك برنامج Medicare الأصلي (الجزء أ من برنامج Medicare والجزء ب من برنامج Medicare) ، فأنت مشمول في أي مكان في الولايات المتحدة. ومع ذلك ، يجب عليك استخدام المستشفيات والأطباء الذين يقبلون الميديكير.
يشمل أي مكان في الولايات المتحدة:
- 50 ولاية
- ساموا الأمريكية
- غوام
- بورتوريكو
- جزر فيرجن الأمريكية
- واشنطن العاصمة
استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول ما يغطيه برنامج Medicare عندما تسافر إلى ولاية أخرى.
السفر مع خطط Medicare المختلفة
اعتمادًا على خطة Medicare الخاصة بك ، قد تختلف التغطية الخاصة بك عندما تغادر ولايتك الأصلية.
الجزء أ (تأمين المستشفى) والجزء ب (التأمين الطبي)
تتم تغطيتك مع الأطباء والمستشفيات التي تقبل Medicare في أي مكان في الولايات المتحدة.
الجزء د (تغطية العقاقير التي تستلزم وصفة طبية)
يتوفر الجزء D من برنامج Medicare من شركات التأمين الخاصة المعتمدة من قِبل Medicare. تختلف الخطط من شركة إلى أخرى.
يقدم البعض تغطية وطنية حتى تتمكن من الذهاب إلى أي مكان في الصيدليات الموجودة في الشبكة. لدى البعض شبكات صيدليات غير متوفرة في ولايات / مناطق أخرى.
الجزء ج (مزايا الرعاية الطبية)
إذا كان لديك خطة مزايا Medicare ، فإن تغطيتك خارج ولايتك الأصلية تعتمد على الخطة المحددة التي لديك. بعض الأشياء التي يجب التحقق منها بشأن خطتك فيما يتعلق بالتغطية خارج الولاية:
- هل تحتوي خطتك على شبكة توفير يجب عليك استخدامها حتى تتم تغطيتها؟ صناديق المرضى هي أمثلة جيدة لهذا النوع من الخطط.
- هل تسمح لك خطتك باستخدام موفري الرعاية الصحية خارج PPO (شبكة المزود المفضل)؟ إذا كان الأمر كذلك ، فهل سيؤدي ذلك إلى زيادة المشاركة أو التأمين المشترك؟
إذا كنت تخطط للسفر خارج ولايتك الأصلية ، فتحقق من خطة Medicare Advantage الخاصة بك لفهم منطقة خدمة خطتك.
ماذا عن التغطية خارج الولايات المتحدة؟
هناك بعض المواقف المحدودة التي قد يغطيك فيها برنامج Medicare الأصلي عند سفرك خارج الولايات المتحدة ، بما في ذلك إذا:
- أنت تعيش في الولايات المتحدة ، وتعاني من حالة طوارئ طبية ، والمستشفى الأجنبي أقرب إليك من أقرب مستشفى في الولايات المتحدة.
- أنت في كندا ، وتعاني من حالة طوارئ طبية أثناء السفر على طريق مباشر بين ألاسكا وولاية أمريكية أخرى ، وأقرب مستشفى يمكنه علاجك يقع في كندا.
- إذا كنت على متن سفينة سياحية ، وتحتاج إلى رعاية طبية ضرورية ، والسفينة موجودة في مياه الولايات المتحدة ، أو أحد موانئ الولايات المتحدة ، أو في غضون 6 ساعات من الوصول أو المغادرة من ميناء بالولايات المتحدة).
ميديكير أدفانتج
كحد أدنى ، يجب أن توفر خطط مزايا Medicare نفس مستوى التغطية مثل Medicare الأصلية. يقدم البعض تغطية إضافية.
ميديكير - الجزء د
إذا كان لديك الجزء د من برنامج Medicare أو أي خطة أخرى تتضمن تغطية للعقاقير التي تستلزم وصفة طبية ، فلن يتم تغطية الأدوية الموصوفة التي تم شراؤها خارج الولايات المتحدة.
مكمل ميديكير
تقدم خطط Medigap C و D و F و G و M و N جميعًا تبادل سفر أجنبي بنسبة 80 بالمائة (حتى حدود الخطة).
كيفية تحديث معلومات Medicare الخاصة بك إذا انتقلت إلى ولاية أخرى
على عكس السفر إلى ولاية أخرى أو عبرها ، إذا كنت تخطط للإقامة في ولاية أخرى ، فأنت بحاجة إلى تقديم عنوانك الجديد إلى Medicare.
أسرع طريقة لتحديث معلومات الاتصال الخاصة ببرنامج Medicare هي استخدام علامة التبويب "ملفي الشخصي" على موقع MySocialSecurity. لا يتعين عليك تلقي مزايا الضمان الاجتماعي لاستخدام هذا الموقع.
للوصول إلى موقع MySocialSecurity ، يجب عليك أولاً التسجيل. يمكنك فقط إنشاء حساب لاستخدامك الخاص فقط ، ويجب أن تكون قادرًا على التحقق من المعلومات الخاصة بك ، ويجب عليك:
- لديك رقم ضمان اجتماعي
- لديك عنوان بريدي أمريكي
- لديك عنوان بريد إلكتروني صالح
- ألا يقل عمره عن 18 عامًا
يمكنك أيضًا تحديث معلومات الاتصال ببرنامج Medicare عن طريق الاتصال بإدارة الضمان الاجتماعي: 1-800-772-1213. إذا كنت تفضل التحديث شخصيًا ، فيمكنك الانتقال إلى المكتب الميداني للضمان الاجتماعي المحلي.
يبعد
يمكنك استخدام برنامج Medicare الخاص بك في ولاية أخرى ، ولكن قد تختلف التغطية وفقًا لخطتك.
إذا كنت ترغب في تحديث معلومات الاتصال ببرنامج Medicare ، فيمكنك:
- استخدم علامة التبويب "ملفي الشخصي" على موقع MySocialSecurity
- اتصل بإدارة الضمان الاجتماعي: 1213-772-800-1
- اذهب إلى مكتب Social Securityfield المحلي