كل ما تحتاج لمعرفته حول مرض الحصبة

الحصبة هي عدوى فيروسية تبدأ في الجهاز التنفسي. لا يزال سببًا مهمًا للوفاة في جميع أنحاء العالم ، على الرغم من توفر لقاح آمن وفعال.

كان هناك حوالي 110 آلاف حالة وفاة عالمية مرتبطة بالحصبة في عام 2017 ، معظمها بين الأطفال دون سن الخامسة ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO). كما تزايدت حالات الإصابة بالحصبة في الولايات المتحدة في السنوات الأخيرة.

تعرف على المزيد حول أعراض الحصبة وكيفية انتشارها وكيف يمكن الوقاية منها.

أعراض الحصبة

تظهر أعراض الحصبة بشكل عام لأول مرة في غضون 10 إلى 12 يومًا من التعرض للفيروس. يشملوا:

• سعال
• حمى
• سيلان الأنف
• عيون حمراء
• إلتهاب الحلق
• بقع بيضاء داخل الفم

الطفح الجلدي المنتشر هو علامة كلاسيكية على الإصابة بالحصبة. يمكن أن يستمر هذا الطفح الجلدي لمدة تصل إلى 7 أيام ويظهر بشكل عام في غضون 14 يومًا من التعرض للفيروس. يتطور بشكل شائع على الرأس وينتشر ببطء إلى أجزاء أخرى من الجسم.

أسباب الحصبة

تتسبب الحصبة في الإصابة بفيروس من عائلة الفيروسة المخاطانية. الفيروسات ميكروبات طفيلية صغيرة. بمجرد إصابتك بالعدوى ، يغزو الفيروس الخلايا المضيفة ويستخدم مكونات خلوية لإكمال دورة حياته.

فيروس الحصبة يصيب الجهاز التنفسي أولاً. ومع ذلك ، فإنه ينتشر في النهاية إلى أجزاء أخرى من الجسم عبر مجرى الدم.

من المعروف أن الحصبة تحدث فقط في البشر وليس في الحيوانات الأخرى. هناك 24 نوعًا وراثيًا معروفًا من الحصبة ، على الرغم من أن 6 أنواع فقط تنتشر حاليًا.

هل الحصبة تنتقل عبر الهواء؟

يمكن أن تنتشر الحصبة عن طريق الهواء من الرذاذ التنفسي وجزيئات الهباء الجوي الصغيرة. يمكن للشخص المصاب إطلاق الفيروس في الهواء عند السعال أو العطس.

يمكن أن تستقر جزيئات الجهاز التنفسي أيضًا على الأشياء والأسطح. يمكن أن تصاب بالعدوى إذا لامست شيئًا ملوثًا ، مثل مقبض الباب ، ثم لمست وجهك أو أنفك أو فمك.

يمكن أن يعيش فيروس الحصبة خارج الجسم لفترة أطول مما تعتقد. في الواقع ، يمكن أن يظل معديًا في الهواء أو على الأسطح لمدة تصل إلى ساعتين.

هل الحصبة معدية؟

الحصبة معدية للغاية. هذا يعني أن العدوى يمكن أن تنتشر بسهولة من شخص لآخر.

الشخص المعرض للإصابة بفيروس الحصبة لديه فرصة 90٪ للإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للشخص المصاب أن يستمر في نشر الفيروس إلى ما بين 9 و 18 فردًا عرضة للإصابة.

يمكن لأي شخص مصاب بالحصبة أن ينشر الفيروس للآخرين قبل أن يعرف حتى أنهم مصابون به. يكون الشخص المصاب معديًا لمدة أربعة أيام قبل ظهور الطفح الجلدي المميز. بعد ظهور الطفح الجلدي ، تظل معدية لمدة أربعة أيام أخرى.

عامل الخطر الرئيسي للإصابة بالحصبة هو عدم التطعيم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض المجموعات معرضة بشكل أكبر للإصابة بمضاعفات عدوى الحصبة ، بما في ذلك الأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والنساء الحوامل.

تشخيص الحصبة

إذا كنت تشك في إصابتك بالحصبة أو تعرضت لشخص مصاب بالحصبة ، فاتصل بطبيبك على الفور. يمكنهم تقييمك وتوجيهك إلى مكان رؤيتك لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالعدوى.

يمكن للأطباء تأكيد الإصابة بالحصبة عن طريق فحص الطفح الجلدي والتحقق من الأعراض المميزة للمرض ، مثل البقع البيضاء في الفم والحمى والسعال والتهاب الحلق.

إذا اشتبهوا في إصابتك بالحصبة بناءً على تاريخك وملاحظتك ، فسيطلب طبيبك فحص دم للتحقق من فيروس الحصبة.

علاج الحصبة

لا يوجد علاج محدد للحصبة. على عكس الالتهابات البكتيرية ، فإن العدوى الفيروسية ليست حساسة للمضادات الحيوية. عادة ما يختفي الفيروس والأعراض في غضون أسبوعين أو ثلاثة أسابيع.

هناك بعض التدخلات المتاحة للأشخاص الذين ربما تعرضوا للفيروس. يمكن أن تساعد هذه في منع العدوى أو تقليل شدتها. يشملوا:

• لقاح الحصبة خلال 72 ساعة من التعرض
• جرعة من البروتينات المناعية تسمى الغلوبولين المناعي ، تؤخذ في غضون ستة أيام من التعرض

قد يوصي طبيبك بما يلي لمساعدتك على التعافي:

• اسيتامينوفين (تايلينول) أو ايبوبروفين (أدفيل) لتقليل الحمى
• الراحة للمساعدة في تعزيز جهاز المناعة لديك
• الكثير من السوائل
• مرطب لتخفيف السعال والتهاب الحلق
• مكملات فيتامين أ

الصور

الحصبة عند البالغين

على الرغم من أنه غالبًا ما يرتبط بأمراض الطفولة ، يمكن أن يصاب البالغون بالحصبة أيضًا الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

من المقبول عمومًا أن البالغين الذين ولدوا خلال عام 1957 أو قبله يتمتعون بمناعة طبيعية ضد الحصبة. هذا لأن اللقاح تم ترخيصه لأول مرة في عام 1963. قبل ذلك ، كان معظم الناس قد تعرضوا بشكل طبيعي للعدوى في سنوات المراهقة وأصبحوا محصنين نتيجة لذلك.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن المضاعفات الخطيرة ليست أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار فحسب ، بل أيضًا لدى البالغين فوق سن العشرين. ويمكن أن تشمل هذه المضاعفات أشياء مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ والعمى.

إذا كنت شخصًا بالغًا لم يتم تطعيمه أو لم تكن متأكدًا من حالة التطعيم الخاصة به ، فيجب أن ترى طبيبك لتلقي التطعيم. يوصى بجرعة واحدة على الأقل من اللقاح للبالغين غير الملقحين.

الحصبة عند الأطفال

لا يتم إعطاء لقاح الحصبة للأطفال حتى يبلغوا 12 شهرًا على الأقل. قبل تلقي جرعتهم الأولى من اللقاح هو الوقت الذي يكونون فيه أكثر عرضة للإصابة بفيروس الحصبة.

يتلقى الأطفال بعض الحماية من الحصبة من خلال المناعة السلبية ، والتي يتم توفيرها من الأم إلى الطفل من خلال المشيمة وأثناء الرضاعة الطبيعية.

ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أن هذه المناعة يمكن أن تضيع في ما يزيد قليلاً عن 2.5 شهرًا بعد الولادة أو وقت التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات الحصبة. يمكن أن تشمل هذه أشياء مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ والتهابات الأذن التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع.

فترة الحضانة لمرض الحصبة

فترة حضانة المرض المعدي هي الوقت الذي يمر بين التعرض ووقت ظهور الأعراض. تتراوح فترة حضانة مرض الحصبة بين 10 و 14 يومًا.

بعد فترة الحضانة الأولية ، قد تبدأ في الشعور بأعراض غير محددة ، مثل الحمى والسعال وسيلان الأنف. سيبدأ الطفح الجلدي في الظهور بعد عدة أيام.

من المهم أن تتذكر أنه لا يزال بإمكانك نقل العدوى للآخرين لمدة أربعة أيام قبل الإصابة بالطفح الجلدي. إذا كنت تعتقد أنك تعرضت لمرض الحصبة ولم يتم تطعيمك ، يجب عليك الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن.

أنواع الحصبة

بالإضافة إلى عدوى الحصبة التقليدية ، هناك أيضًا عدة أنواع أخرى من عدوى الحصبة التي يمكن أن تصاب بها.

تحدث الحصبة غير النمطية في الأشخاص الذين تلقوا لقاح الحصبة المميت بين عامي 1963 و 1967. وعند تعرضهم للحصبة ، يصاب هؤلاء الأفراد بمرض له أعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة والطفح الجلدي وأحيانًا الالتهاب الرئوي.

تحدث الحصبة المعدلة في الأشخاص الذين تم إعطاؤهم الغلوبولين المناعي بعد التعرض وعند الرضع الذين لا يزال لديهم بعض المناعة السلبية. عادة ما تكون الحصبة المعدلة أكثر اعتدالًا من حالة الحصبة العادية.

نادرًا ما يتم الإبلاغ عن الحصبة النزفية في الولايات المتحدة. يسبب أعراضًا مثل ارتفاع درجة الحرارة والنوبات ونزيف في الجلد والأغشية المخاطية.

الحصبة مقابل الحصبة الألمانية

ربما سمعت أن الحصبة الألمانية يشار إليها باسم "الحصبة الألمانية". لكن الحصبة والحصبة الألمانية سببهما في الواقع نوعان مختلفان من الفيروسات.

الحصبة الألمانية ليست معدية مثل الحصبة. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة إذا أصيبت المرأة بالعدوى أثناء الحمل.

على الرغم من أن الفيروسات المختلفة تسبب الحصبة والحصبة الألمانية ، إلا أنها متشابهة من عدة نواحٍ. كلا الفيروسين:

• يمكن أن ينتشر عن طريق الهواء من السعال والعطس
• يسبب حمى وطفح جلدي مميز
• تحدث فقط في البشر

يتم تضمين كل من الحصبة والحصبة الألمانية في لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والحماق (MMRV).

الوقاية من مرض الحصبة

هناك عدة طرق للوقاية من الإصابة بمرض الحصبة.

تلقيح

التطعيم هو أفضل طريقة للوقاية من الحصبة. جرعتان من لقاح الحصبة فعالتان بنسبة 97 في المائة في الوقاية من عدوى الحصبة.

يتوفر لقاحان - لقاح MMR ولقاح MMRV. لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هو لقاح ثلاثة في واحد يمكن أن يحميك من الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. يحمي لقاح MMRV من نفس العدوى مثل لقاح MMR ويتضمن أيضًا الحماية من جدري الماء.

يمكن للأطفال تلقي التطعيم الأول في عمر 12 شهرًا ، أو قبل ذلك إذا كانوا يسافرون دوليًا ، والجرعة الثانية التي تتراوح أعمارهم بين 4 و 6 سنوات. يمكن للبالغين الذين لم يتلقوا التطعيم مطلقًا طلب التطعيم من طبيبهم.

يجب ألا تتلقى بعض المجموعات تطعيمًا ضد الحصبة. تشمل هذه المجموعات:

• الأشخاص الذين عانوا من رد فعل سابق يهدد حياتهم تجاه لقاح الحصبة أو مكوناته
• النساء الحوامل
• الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة ، والذي يمكن أن يشمل الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، أو الأشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان ، أو الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي تثبط جهاز المناعة

عادة ما تكون الآثار الجانبية للتطعيم خفيفة وتختفي في غضون أيام قليلة. يمكن أن تشمل أشياء مثل الحمى والطفح الجلدي الخفيف. في حالات نادرة ، تم ربط اللقاح بانخفاض عدد الصفائح الدموية أو النوبات. لا يعاني معظم الأطفال والبالغين الذين يتلقون لقاح الحصبة من آثار جانبية.

يعتقد البعض أن لقاح الحصبة يمكن أن يسبب التوحد عند الأطفال. نتيجة لذلك ، تم تخصيص قدر مكثف من الدراسة لهذا الموضوع على مدار سنوات عديدة. وجد هذا البحث أنه لا توجد صلة بين اللقاحات ومرض التوحد.

التطعيم ليس مهمًا فقط لحمايتك أنت وعائلتك. من المهم أيضًا حماية الأشخاص الذين لا يمكن تطعيمهم. عندما يتم تطعيم المزيد من الأشخاص ضد مرض ما ، تقل احتمالية انتشاره بين السكان. وهذا ما يسمى مناعة القطيع.

لتحقيق مناعة القطيع ضد الحصبة ، يجب تطعيم ما يقرب من 96 في المائة من السكان.

طرق الوقاية الأخرى

لا يمكن لأي شخص تلقي التطعيم ضد الحصبة. لكن هناك طرقًا أخرى يمكنك من خلالها المساعدة في منع انتشار الحصبة.

إذا كنت عرضة للإصابة:

• تدرب على نظافة يديك جيدًا. اغسل يديك قبل الأكل وبعد استخدام الحمام وقبل لمس وجهك أو فمك أو أنفك.
• لا تشارك الأغراض الشخصية مع الأشخاص الذين قد يكونون مرضى. يمكن أن يشمل ذلك أشياء مثل أواني الأكل وكؤوس الشرب وفرشاة الأسنان.
• تجنب الاتصال بالمرضى

إذا كنت مريضًا بالحصبة:

• ابق في المنزل بعيدًا عن العمل أو المدرسة والأماكن العامة الأخرى حتى تصبح غير معدي. هذا بعد أربعة أيام من ظهور طفح الحصبة لأول مرة.
• تجنب الاتصال بالأشخاص الذين قد يكونون عرضة للإصابة بالعدوى ، مثل الأطفال الصغار جدًا الذين لا يتم تطعيمهم والذين يعانون من نقص المناعة
• قم بتغطية أنفك وفمك إذا احتجت إلى السعال أو العطس. تخلص من جميع المناديل المستعملة على الفور. إذا لم يكن لديك منديل ورقي متاح ، فاعطس في ثنية مرفقك ، وليس في يدك.
• تأكد من غسل يديك بشكل متكرر وتطهير أي أسطح أو أشياء تلمسها بشكل متكرر.

الحصبة أثناء الحمل

يجب على النساء الحوامل اللواتي ليس لديهن مناعة ضد الحصبة الحرص على تجنب التعرض أثناء الحمل. يمكن أن يكون للإصابة بالحصبة أثناء الحمل آثار صحية سلبية كبيرة على كل من الأم والجنين.

تتعرض النساء الحوامل لخطر متزايد للإصابة بمضاعفات الحصبة مثل الالتهاب الرئوي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الإصابة بالحصبة أثناء الحمل إلى مضاعفات الحمل التالية:

• إجهاض
• المخاض المبكر
• انخفاض الوزن عند الولادة
• ولادة جنين ميت

يمكن أيضًا أن تنتقل الحصبة من الأم إلى الطفل إذا كانت الأم مصابة بالحصبة بالقرب من تاريخ ولادتها. وهذا ما يسمى بالحصبة الخلقية. يعاني الأطفال المصابون بالحصبة الخلقية من طفح جلدي بعد الولادة أو يصابون به بعد فترة وجيزة. هم أكثر عرضة لخطر المضاعفات ، والتي يمكن أن تهدد حياتهم.

إذا كنت حاملاً ، وليس لديك مناعة ضد الحصبة ، وتعتقد أنك تعرضت لها ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور. قد يساعد تلقي حقنة من الغلوبولين المناعي في منع العدوى.

تشخيص مرض الحصبة

الحصبة لها معدل وفيات منخفض لدى الأطفال والبالغين الأصحاء ، ومعظم الأشخاص المصابين بفيروس الحصبة يتعافون تمامًا. يكون خطر حدوث مضاعفات أعلى في المجموعات التالية:

• الأطفال دون سن 5 سنوات
• البالغين فوق 20 سنة
• النساء الحوامل
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
• الأفراد الذين يعانون من سوء التغذية
• الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين أ

يعاني ما يقرب من 30 بالمائة من المصابين بالحصبة من واحد أو أكثر من المضاعفات. يمكن أن تؤدي الحصبة إلى مضاعفات تهدد الحياة ، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ (التهاب الدماغ).

قد تشمل المضاعفات الأخرى المرتبطة بالحصبة ما يلي:

• عدوى الأذن
• التهاب شعبي
• الخناق
• اسهال حاد
• العمى
• مضاعفات الحمل ، مثل الإجهاض أو الولادة المبكرة
• التهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد (SSPE) ، حالة تنكسية نادرة في الجهاز العصبي تتطور بعد سنوات من الإصابة

لا يمكنك الإصابة بالحصبة أكثر من مرة. بعد إصابتك بالفيروس ، أصبحت محصنًا مدى الحياة.

ومع ذلك ، يمكن الوقاية من الحصبة ومضاعفاتها المحتملة من خلال التطعيم. لا يحميك التطعيم أنت وعائلتك فحسب ، بل يمنع أيضًا فيروس الحصبة من الانتشار في مجتمعك ويؤثر على أولئك الذين لا يمكن تطعيمهم.