التهاب القولون التقرحي هو حالة تؤدي إلى التهاب القولون أو أجزاء منه. في التهاب القولون التقرحي في الجانب الأيسر ، يحدث الالتهاب فقط في الجانب الأيسر من القولون. يُعرف أيضًا باسم التهاب القولون التقرحي البعيد.
في هذا الشكل من التهاب القولون التقرحي ، يمتد الالتهاب من المستقيم إلى الانحناء الطحال. الانثناء الطحال هو اسم الانحناء في القولون بالقرب من الطحال. إنه يقع على الجانب الأيسر من البطن.
تشمل الأنواع الأخرى من التهاب القولون التقرحي ما يلي:
- التهاب المستقيم ، حيث يقتصر الالتهاب على المستقيم
- التهاب البنكوليت ، الذي يسبب التهابًا في جميع أنحاء القولون
بشكل عام ، كلما زاد تأثر القولون لديك ، زادت الأعراض التي تشعر بها.
أعراض التهاب القولون التقرحي في الجانب الأيسر
الإسهال هو أكثر أعراض التهاب القولون التقرحي شيوعًا. في بعض الأحيان ، قد يحتوي البراز أيضًا على خطوط من الدم.
يمكن أن يؤدي تلف وتهيج المستقيم إلى الشعور بالحاجة المستمرة إلى التبرز. ومع ذلك ، عندما تذهب إلى الحمام ، عادة ما تكون كمية البراز صغيرة.
تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب القولون التقرحي ما يلي:
- ألم في البطن أو ألم في المستقيم
- حمى
- فقدان الوزن
- إمساك
- تشنجات المستقيم
يمكن أن يكون البراز الدموي علامة على تلف خطير في القولون. قد يكون الدم في البراز أحمر فاتح أو غامق.
إذا رأيت دمًا في البراز ، فاتصل بطبيبك. إذا كان هناك أكثر من كمية صغيرة من الدم ، فاطلب العناية الطبية الطارئة.
الأسباب وعوامل الخطر
الأطباء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب التهاب القولون التقرحي. تقول إحدى النظريات أنه بسبب اضطراب المناعة الذاتية الذي يسبب التهاب القولون.
هناك بعض عوامل الخطر المرتبطة بالتهاب القولون التقرحي. وتشمل هذه:
- تاريخ عائلي من التهاب القولون التقرحي
- تاريخ الإصابة بالسالمونيلا أو العطيفة
- الذين يعيشون في خط عرض أعلى (بعيدًا عن خط الاستواء)
- الذين يعيشون في دولة غربية أو متقدمة
لا يعني وجود عوامل الخطر هذه أنك ستصاب بالتهاب القولون التقرحي. لكن هذا يعني أن لديك خطرًا متزايدًا للإصابة بالمرض.
تشخيص التهاب القولون التقرحي في الجانب الأيسر
قد يحدد طبيبك نوع التهاب القولون لديك من خلال إجراء يعرف باسم التنظير الداخلي. في التنظير الداخلي ، يستخدمون كاميرات مضاءة لعرض البطانة الداخلية لقولونك.
يمكن لطبيبك تحديد درجة الالتهاب من خلال البحث عن:
- احمرار
- الوذمة
- مخالفات أخرى في بطانة القولون
إذا كنت مصابًا بالتهاب القولون في الجانب الأيسر ، فستبدأ بطانة القولون في الظهور بشكل طبيعي مرة أخرى بمجرد أن يتخطى طبيبك الانحناء الطحال.
علاج التهاب القولون التقرحي في الجانب الأيسر
يمكن أن تتغير توصيات علاج التهاب القولون التقرحي اعتمادًا على مقدار إصابة القولون. ومع ذلك ، قد يصف طبيبك العلاجات التالية:
5-ASA دواء
يُعد الدواء المعروف باسم حمض 5-أمينوساليسيليك ، أو 5-ASA ، علاجًا شائعًا لالتهاب القولون التقرحي. يمكن تناول أدوية 5-ASA عن طريق الفم أو وضعها موضعياً. يمكن أن تقلل من حدوث التهاب في أمعائك.
تم العثور على الميسالامين الموضعي ، وهو مستحضر 5-ASA ، للحث على مغفرة لحوالي 72 بالمائة من الأشخاص المصابين بالتهاب القولون في الجانب الأيسر في غضون 4 أسابيع.
5-ASA متاح أيضًا كتحميلة أو حقنة شرجية. إذا كنت مصابًا بالتهاب القولون التقرحي في الجانب الأيسر ، فمن المحتمل أن يصف طبيبك حقنة شرجية. لا تصل التحميلة إلى ما يكفي من المنطقة المصابة.
الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم
إذا لم تستجب أعراضك لـ 5-ASA ، فقد يصف لك طبيبك الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم. يمكن أن تقلل الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم من الالتهاب. غالبًا ما تكون ناجحة عند تناولها مع أدوية 5-ASA.
علم الأحياء ومُعدِّلات المناعة
إذا كانت أعراضك معتدلة إلى شديدة ، فقد يصف لك طبيبك دواءً بيولوجيًا. هذه هي الأجسام المضادة التي تستهدف بروتينات الجهاز المناعي المعطلة المعروفة بأنها تسبب التهاب القولون التقرحي.
إنها علاج طويل الأمد يمكن أن يساعد في منع النوبات الجلدية.
تشير الإرشادات الحالية إلى أن الخيارات التالية قد تكون أكثر فاعلية:
- إنفليكسيماب (ريميكاد)
- فيدوليزوماب (إنتيفيو)
- أوستيكينوماب (ستيلارا)
قد يساعد أيضًا نوع آخر من الأدوية ، يُعرف باسم مُعدِّلات المناعة. قد يصفها الطبيب بجانب خيارات أخرى. يشملوا:
- ميثوتريكسات
- 5-ASA
- ثيوبورين
يمكن أن يقلل العلاج طويل الأمد من خطر التوهج ويقلل من الحاجة إلى أدوية الستيرويد ، والتي يمكن أن يكون لها آثار ضارة.
العلاج في المستشفيات
في الحالات النادرة الشديدة ، قد تحتاج إلى دخول المستشفى لعلاج الأعراض. إذا تم إدخالك إلى المستشفى ، فقد تتلقى الستيرويدات الوريدية (IV) أو الأدوية الوريدية الأخرى التي يمكنها المساعدة في استقرار حالتك.
في بعض الأحيان ، قد يوصي طبيبك بإزالة الجزء المصاب من القولون. عادة ما يوصى بهذا فقط إذا كنت تعاني من نزيف حاد أو تسبب الالتهاب في ثقب صغير في القولون.
العلاجات الطبيعية للمساعدة في إدارة أعراض UC
يجب إجراء المزيد من الأبحاث حول فوائد العلاجات الطبيعية وعلاجات التهاب القولون التقرحي. ولكن هناك بعض الخيارات التي قد تساعدك في إدارة الحالة.
وتشمل هذه:
- البروبيوتيك
- العلاج بالإبر
- الكركم
- مكملات عشبة القمح
تحدث إلى طبيبك قبل البدء في أي من هذه العلاجات للتأكد من أنها آمنة ومناسبة لك.