ما هو سرطان الأقنية الغازية؟
سيتم تشخيص حوالي 268600 امرأة في الولايات المتحدة مصابات بسرطان الثدي في عام 2019. ويسمى الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الثدي سرطان الأقنية الغازية (IDC). إنه مسؤول عن حوالي 80 في المائة من جميع تشخيصات سرطان الثدي.
يشير السرطان إلى نوع من السرطان يبدأ في خلايا الجلد أو الأنسجة التي تبطن أعضائك الداخلية. الأورام الغدية هي أنواع أكثر تحديدًا من السرطانات التي تنشأ في الأنسجة الغدية للجسم.
يطلق على سرطان الأقنية الغازية ، المعروف أيضًا باسم سرطان الأقنية المتسلل ، اسمه لأنه يبدأ في قنوات الثدي الحاملة للحليب ، وينتشر (أو يغزو) أنسجة الثدي المحيطة. الشكلان الأكثر شيوعًا لسرطان الثدي الغازي هما:
- سرطان الأقنية الغازية. مسؤولة عن 80 في المائة من تشخيصات سرطان الثدي. يبدأ هذا النوع وينتشر من قنوات الحليب.
- سرطان الفصيص الغازي. مسؤولة عن 10 في المائة من تشخيصات سرطان الثدي. يبدأ هذا النوع في الفصيصات المنتجة للحليب.
بينما يمكن أن يؤثر IDC على النساء في أي عمر ، إلا أنه يتم تشخيصه بشكل متكرر عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 55 و 64 عامًا. ويمكن أن يؤثر سرطان الثدي هذا على الرجال أيضًا.
علاج سرطان الأقنية الغازية
إذا تم تشخيصك أنت أو أي شخص تعرفه بـ IDC ، فتأكد من توفر العديد من أشكال العلاج المختلفة.
تنقسم علاجات IDC إلى نوعين رئيسيين:
- تستهدف العلاجات المحلية لـ IDC الأنسجة السرطانية للثدي والمناطق المحيطة بها ، مثل الصدر والغدد الليمفاوية.
- يتم تطبيق العلاجات الجهازية لـ IDC في جميع أنحاء الجسم ، وتستهدف أي خلايا قد تكون انتقلت وانتشرت من الورم الأصلي. العلاجات الجهازية فعالة في تقليل احتمالية عودة السرطان بمجرد علاجه.
العلاجات المحلية
هناك نوعان رئيسيان من العلاجات المحلية لـ IDC: الجراحة والعلاج الإشعاعي.
تُستخدم الجراحة لإزالة الورم السرطاني وتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية. عادةً ما تكون الجراحة هي الاستجابة الأولى للطبيب عند التعامل مع IDC.
يستغرق التعافي من استئصال الكتلة الورمية حوالي أسبوعين وأربعة أسابيع أو أكثر للتعافي من استئصال الثدي. قد تكون أوقات التعافي أطول إذا تمت إزالة العقد الليمفاوية ، أو إذا تم إعادة الإعمار ، أو إذا كانت هناك أي مضاعفات.
قد يُنصح أحيانًا بالعلاج الطبيعي للمساعدة في التعافي من هذه الإجراءات.
يوجه العلاج الإشعاعي حزمًا إشعاعية قوية إلى الثدي أو الصدر أو الإبط أو عظم الترقوة لقتل أي خلايا قد تكون في موقع الورم أو بالقرب منه. يستغرق العلاج الإشعاعي حوالي 10 دقائق لإدارته يوميًا على مدار خمسة إلى ثمانية أسابيع.
قد يعاني بعض الأشخاص المعالجين بالإشعاع من التورم أو تغيرات في الجلد. قد تستغرق أعراض معينة ، مثل التعب ، ما يصل إلى 6 إلى 12 أسبوعًا أو أكثر لتهدأ.
تشمل الأنواع المختلفة من العمليات الجراحية والعلاجات الإشعاعية المتاحة لعلاج IDC هذا:
- استئصال الكتلة الورمية أو استئصال الورم
- استئصال الثدي أو استئصال الثدي
- تشريح العقدة الليمفاوية وإزالتها
- الإشعاع الخارجي ، حيث تستهدف الحزم منطقة الثدي بأكملها
- إشعاع الثدي الجزئي الداخلي ، حيث يتم وضع المواد المشعة بالقرب من موقع استئصال الكتلة الورمية
- الإشعاع الخارجي الجزئي للثدي ، حيث تستهدف الأشعة مباشرة موقع السرطان الأصلي
العلاجات الجهازية
قد يوصى بالعلاجات الجهازية اعتمادًا على خصائص السرطان ، بما في ذلك الحالات التي انتشر فيها بالفعل خارج الثدي أو يكون معرضًا لخطر كبير بالانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يمكن إعطاء العلاجات الجهازية مثل العلاج الكيميائي لتقليص الورم (الأورام) قبل الجراحة ، أو يمكن إعطاؤها بعد الجراحة ، حسب الحالة.
تشمل العلاجات الجهازية لـ IDC ما يلي:
- العلاج الكيميائي
- العلاج الهرموني
- العلاجات المستهدفة
العلاج الكيميائي لسرطان الأقنية الغازية
يتكون العلاج الكيميائي من الأدوية المضادة للسرطان التي يتم تناولها في شكل أقراص أو حقنها في مجرى الدم. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ستة أشهر أو أكثر بعد أن يهدأ العلاج للتعافي من الآثار الجانبية العديدة ، مثل تلف الأعصاب وآلام المفاصل والتعب.
هناك العديد من أدوية العلاج الكيميائي المختلفة لعلاج مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة مثل باكليتاكسيل (تاكسول) ودوكسوروبيسين (أدريامايسين). تحدث إلى طبيبك حول ما هو مناسب لك.
العلاج الهرموني لسرطان الأقنية الغازية
يستخدم العلاج الهرموني لعلاج الخلايا السرطانية بمستقبلات هرمون الاستروجين أو البروجسترون أو كليهما. يمكن أن يؤدي وجود هذه الهرمونات إلى تحفيز خلايا سرطان الثدي على التكاثر.
يزيل العلاج الهرموني هذه الهرمونات أو يمنعها للمساعدة في منع نمو السرطان. يمكن أن يكون للعلاج الهرموني آثار جانبية قد تشمل الهبات الساخنة والتعب ، ويمكن أن تختلف المدة التي تستغرقها الآثار الجانبية لتهدأ بعد الانتهاء من العلاج بناءً على الدواء وطول مدة الإعطاء.
يتم تناول بعض أدوية العلاج الهرموني بانتظام لمدة خمس سنوات أو أكثر. يمكن أن تستغرق الآثار الجانبية في أي مكان من عدة أشهر إلى سنة أو أكثر حتى تزول بمجرد توقف العلاج.
تشمل أنواع العلاج الهرموني ما يلي:
- مُعدِلات استجابة مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية ، والتي تمنع تأثير هرمون الاستروجين في الثدي
- مثبطات الأروماتاز ، التي تقلل من هرمون الاستروجين للنساء بعد سن اليأس
- منظمات خفض مستقبلات هرمون الاستروجين ، والتي تقلل من مستقبلات هرمون الاستروجين المتاحة
- أدوية تثبيط المبيض ، والتي تمنع المبيضين مؤقتًا من إنتاج هرمون الاستروجين
العلاجات المستهدفة
تُستخدم العلاجات الموجهة لتدمير خلايا سرطان الثدي عن طريق التدخل في بروتينات معينة داخل الخلية تؤثر على النمو. بعض البروتينات المستهدفة هي:
- HER2
- VEGF
الوجبات الجاهزة
سرطان الأقنية الغازية هو أكثر أنواع سرطان الثدي شيوعًا. عندما يتعلق الأمر بالعلاج ، هناك علاجات موضعية تستهدف أجزاء معينة من الجسم وعلاجات جهازية تؤثر على الجسم كله أو أجهزة أعضاء متعددة.
قد تكون هناك حاجة إلى أكثر من نوع واحد من العلاج لعلاج سرطان الثدي بشكل فعال. تحدث إلى طبيبك حول نوع العلاج المناسب لك وما هو الأفضل لمرحلة سرطان الثدي لديك.
