الكالسيوم في أكثر من عظامك
الكالسيوم هو أكثر المعادن وفرة في الجسم ويوجد دائمًا في مجرى الدم. إنه ضروري لصحة العضلات والجهاز العصبي والدورة الدموية والهضم. لكن ترسبات الكالسيوم غير المرغوب فيها في الأنسجة الرخوة يمكن أن تكون مؤلمة وقد تكون علامة على وجود حالة كامنة.
يحاول بعض الأشخاص إجراء تغييرات في النظام الغذائي أو نمط الحياة لعلاج أعراضهم. يحاول البعض الآخر المكملات التي يأملون في حلها مباشرة لرواسب الكالسيوم. هناك عدد قليل جدًا من الدراسات التي تدعم فعالية المكملات.
لمساعدتك على اتخاذ خياراتك الخاصة ، استمر في القراءة لمعرفة الأنواع الشائعة لرواسب الكالسيوم في جسمك وعلاجاتها المحتملة.
أعراض تعظم وتر العرقوب والعلاجات
تعظم وتر العرقوب (ATO) هي حالة نادرة يتراكم فيها الكالسيوم في الوتر الذي يربط كعبك بساقك السفلية. يعد الألم والتورم في الكعب ومفصل الكاحل من الأعراض الرئيسية ، إلى جانب انتفاخ بالقرب من الكعب. قد يحدث على أحد الجانبين أو كلاهما.
على الرغم من أن سبب ATO غير معروف ، إلا أن الصدمة الناتجة عن الجراحة أو الإصابة يمكن أن تكون عاملاً مساهماً رئيسياً. قد تساهم أيضًا الأمراض الجهازية والمتلازمة الأيضية والعدوى. يشير تقرير حالة واحد إلى أنه قد يكون هناك ارتباط وراثي.
علاجات ATO
إذا كان الألم شديدًا أو إذا كان هناك كسر في الوتر ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية.
الهدف من جراحة ATO هو إزالة جزء الوتر الذي حدث فيه تراكم الكالسيوم (التعظم) ، مع الحفاظ على وظيفته. قد يتطلب ذلك إعادة بناء الوتر.
يصف تقرير حديث حالة واحدة حيث تم استخدام مادة مصفوفة تجديد الجلد ، وهي مادة مصنوعة لشفاء الأنسجة ، للمساعدة في إعادة نمو وتر العرقوب لدى الشخص. بعد العملية ، ارتدى هذا الشخص جبيرة حول قدمه وكاحله لمدة ستة أسابيع ، مع إجراء تغييرات كل أسبوعين.
ثم سُمح لهم باستخدام مشاية أسفل الساق لتحمل وزن جزئي على ساقهم. في غضون 14 أسبوعًا ، عادوا إلى المشي دون مساعدة من مشاية.
أعراض وعلاج التكلس الجلدي
تكلس الجلد هو ترسب الكالسيوم تحت الجلد ، ويمكن أن يحدث هذا في أي مكان في الجسم. يمكن أن يحدث أحد أشكاله النادرة على الوجه أو الجزء العلوي من الجسم بعد الإصابة بحب الشباب.
تظهر الرواسب عادة على شكل نتوءات بيضاء على سطح الجلد. قد لا تظهر عليهم أعراض أخرى ، أو قد تصبح طرية وتفرغ مادة كريمية بلون الطباشير تتكون أساسًا من الكالسيوم.
أسباب التكلس الجلدي
تنقسم أسباب التكلس الجلدي إلى أربعة أنواع رئيسية:
- يشير داء الكلس الضار إلى ترسبات الكالسيوم الناتجة عن الصدمات وحب الشباب ودوالي الأوردة والالتهابات وأمراض النسيج الضام.
- يمكن أن يحدث التكلس المنتشر بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية ، والسرطان الداخلي ، وأمراض العظام المدمرة ، والإفراط في تناول فيتامين د ، والساركويد ، والفشل الكلوي المزمن.
- تكلس علاجي المنشأ هو اسم لرواسب الكالسيوم التي تنتج عن إجراء طبي مثل حقن الكالسيوم أو عصي الكعب المتكررة (وخز الكعب لسحب الدم) مع الأطفال حديثي الولادة.
- التكلس مجهول السبب هو الاسم الذي يُعطى عندما لا يكون هناك سبب معروف لهذه الحالة. عادة ما تكون مترجمة في منطقة واحدة.
علاجات التكلس الجلدي
يعتمد علاج التكلس الجلدي على تحديد السبب الأساسي. بمجرد معالجة السبب الأساسي ، قد يستخدم طبيبك الأدوية للمساعدة في تخفيف الأعراض. يمكن أن تشمل هذه الكورتيكوستيرويدات (الكورتيزون) ومكملات المغنيسيوم ومضادات الحموضة المصنوعة من الألومنيوم ، على الرغم من أن هذه الفوائد محدودة بشكل عام.
قد يوصي طبيبك بالإزالة الجراحية للتكلس إذا أصيب بالعدوى بشكل متكرر ، أو كان مؤلمًا للغاية ، أو يقيد الحركة.
قد يحيلك طبيبك إلى متخصصين آخرين ، بما في ذلك أخصائي أمراض الكلى (أخصائي الكلى) ، أو أخصائي أمراض الروماتيزم (أخصائي الجهاز العضلي الهيكلي) ، أو أخصائي أمراض الدم (أخصائي الدم).
تعرف على المزيد حول العلاجات التقليدية والبديلة للتكلس الجلدي.
تشخيص التكلس الجلدي
نظرًا لأن التكلس الجلدي عادة ما يكون أحد أعراض بعض الحالات الأخرى ، فسيقوم طبيبك بأخذ تاريخك الطبي وإجراء اختبارات لمحاولة تحديد ما هو. سيرسلون عينات الدم إلى المختبر لإجراء الاختبارات التي يمكن أن تكتشف التشوهات في عملية التمثيل الغذائي لديك والتي قد تؤدي إلى إنتاج الكالسيوم الزائد.
قد يقوم طبيبك بأخذ خزعة لتأكيد تشخيص التكلس الجلدي. في الخزعة ، سيقومون بإعطاء مخدر ثم إزالة جزء صغير من الجلد والأنسجة الموجودة تحته.
في الحالة النادرة التي تكون فيها رواسب الكالسيوم في الوجه ، سيحاول طبيبك تحديد ما إذا كان لديك حب الشباب في السابق.
إذا كانت ندبات حب الشباب ظاهرة ، فقد يقوم طبيبك بأخذ خزعة لفحص الجلد تحت الطبقة السطحية لوجود الكالسيوم.أحد أسباب الاختبار هو استبعاد مرض النسيج الضام ، وهو أكثر خطورة من ترسب الكالسيوم.
يتم إجراء الخزعة المثقبة في مكتب الطبيب أو العيادة باستخدام أنبوب معدني صغير ذي حواف حادة. بعد تخدير المنطقة وتجميدها لإزالة الألم ، سيستخدم طبيبك الأنبوب لإزالة الطبقات السفلية من أنسجة الجلد. في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى غرز أو قطبتين لإغلاق الجرح. تستغرق العملية 15 دقيقة.
أعراض التهاب الأوتار الكلسي وعلاجاته
التهاب الأوتار التكلسي هو تراكم غير مرغوب فيه لرواسب الكالسيوم في العضلات أو الأوتار. على الرغم من أن هذا يمكن أن يحدث في أي مكان في الجسم ، إلا أنه أكثر شيوعًا في الكفة المدورة للكتف. يمكن وصف هذه الحالة أيضًا بأنها ترسبات الكالسيوم في الكتف.
أعراض التهاب الأوتار التكلسي
يتمثل العرض الرئيسي في الشعور بألم شديد ، وأحيانًا معطل. يمكن أن يحدث بدون أي سبب واضح ، خاصة في الصباح. قد يكون مصحوبًا بتصلب وتجمد في الكتف.
من بين الأسباب المحتملة لهذه الحالة الاستعداد الوراثي ونشاط الغدة الدرقية غير الطبيعي ومرض السكري.
علاجات التهاب الأوتار التكلس
يمكن علاج معظم حالات التهاب الأوتار التكلسي بدون جراحة. قد يوصي طبيبك بدورة من العلاج الطبيعي ومسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC). إذا كان الألم والتورم أكثر شدة ، فقد يقترحون أن لديك حقنة كورتيكوستيرويد (كورتيزون) في العيادة.
تشمل الإجراءات غير الجراحية الأخرى:
- العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم (EWST). يستخدم طبيبك جهازًا يدويًا لتوجيه صدمات ميكانيكية صغيرة لكتفك. يمكن تكرار هذا العلاج مرة واحدة في الأسبوع لمدة ثلاثة أسابيع.
- العلاج بموجات الصدمة الشعاعية (RSWT). هذا مشابه لـ EWST. يستخدم طبيبك جهازًا محمولًا لتوجيه صدمات ميكانيكية متوسطة الطاقة.
- الموجات فوق الصوتية العلاجية. يستخدم طبيبك جهازًا صغيرًا لتوجيه موجة صوتية عالية التردد للمساعدة في تفتيت رواسب الكالسيوم في كتفك.
- الوخز بالإبر عن طريق الجلد. بعد إجراء التخدير الموضعي ، يستخدم طبيبك إبرة موجهة بواسطة الموجات فوق الصوتية لإزالة رواسب الكالسيوم يدويًا من تحت الجلد.
إذا كانت الجراحة مطلوبة ، فهناك خياران:
- في الجراحة المفتوحة ، يستخدم طبيبك مشرطًا لإزالة رواسب الكالسيوم يدويًا في الكتف.
- في الجراحة بالمنظار ، يقوم طبيبك بعمل شق صغير وإدخال كاميرا. تساعد الكاميرا في توجيه أداة جراحية صغيرة لإزالة الرواسب.
يعتمد الاسترداد على حجم وعدد رواسب الكالسيوم. يعود بعض الأشخاص إلى الحركة الطبيعية في غضون أسبوع. قد يعاني البعض الآخر من آلام ما بعد الجراحة لبعض الوقت.
أعراض تكلس الثدي وعلاجه
تم العثور على تكلسات الثدي في حوالي 50 في المائة من النساء فوق سن الخمسين وفي 10 في المائة من النساء الأصغر سنا وفقًا لكلية الطب بجامعة هارفارد. معظم هذه الحالات حميدة ، ولكنها قد تحدث مع سرطان الثدي. وعادة ما يتم اكتشافها فقط من خلال التصوير الشعاعي للثدي ، لأنها لا تسبب أي أعراض.
قد تتشكل تكلسات الثدي كرد فعل للجسم للإصابة.
لا يبدو أن هناك علاقة بين تناول مكملات الكالسيوم وهذه التكوينات.
تشخيص تكلس الثدي
إذا تم الكشف عن الكالسيوم في تصوير الثدي بالأشعة السينية ، فسيحاول أخصائي الأشعة والطبيب معرفة ما إذا كان التكلس حميدًا أم مرتبطًا بالسرطان.
يمكن أن يحدث التكلس في الغدد (الفصيصات) والقنوات حيث يتم إنتاج الحليب ونقله إلى الحلمة. دائمًا ما تكون رواسب الكالسيوم في الفصيصات حميدة. لكن الترسبات في القنوات يمكن أن تكون أحيانًا علامة على سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) ، وهو شكل من أشكال سرطان الثدي.
إذا اشتبه طبيبك في احتمال وجود ورم خبيث ، فسيوصون بأخذ خزعة.
أنواع الخزعة
هناك عدة أنواع من خزعة الثدي:
يتم إجراء الخزعة الأساسية بإبرة مجوفة يتم حقنها في الثدي بعد التخدير الموضعي. يتم أخذ العينة وفحصها تحت المجهر.
الخزعة التجسيمية هي نوع من الخزعة الأساسية التي تستخدم أيضًا إبرة مجوفة لأخذ عينة صغيرة من أنسجة الثدي. في هذه الحالة ، يتم استخدام الأشعة السينية المجسمة لتوجيه الإبرة. كما أنها طفيفة التوغل ، فقط باستخدام مخدر موضعي.
يتم إجراء الخزعة بمساعدة الفراغ باستخدام صورة الثدي الشعاعية أو الموجات فوق الصوتية لتوجيه المسبار. بعد التخدير الموضعي ، يتم إدخال مسبار مجوف من خلال شق صغير في الجلد. ثم يتم فحص العينة التي تم جمعها تحت المجهر.
توطين الأسلاك هي تقنية لتحديد المنطقة المراد إزالتها للدراسة. إنها أكثر توغلًا من الطرق الثلاث الأخرى ولذلك تعتبر عملية جراحية.
بعد إعطاء مخدر موضعي ، يستخدم أخصائي الأشعة تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية لتوجيه سلك رفيع إلى الثدي. يُترك السلك في مكانه حتى يمكن إزالة المنطقة المشتبه بها من الثدي جراحيًا لفحصها تحت المجهر. عادة ما تتم الجراحة في نفس اليوم أو في اليوم التالي. قد يكون هناك بعض الألم أو الانزعاج أثناء وضع السلك في مكانه.
تتم جراحة المتابعة تحت التخدير العام أو الموضعي. قد تشعر ببعض الألم بعد العملية.
علاج تكلس الثدي
تظهر معظم الاختبارات والخزعات أن تكلسات الثدي حميدة. لكن الخزعة قد تشير إلى مرحلة مبكرة من تطور سرطان الثدي. في هذه الحالة ، سيناقش أطبائك ما يعنيه وخيارات العلاج المتاحة لك.
يجب أن يفحص طبيبك أورام الثدي بغض النظر عما تعتقد أنه السبب. إذا كان التكلس الحميد يتداخل مع ملابسك أو كانت لديك مخاوف ، فتحدث إلى طبيبك حول إزالته. يمكن القيام بذلك عادة في مكتب الطبيب أو في منشأة إجراءات المرضى الخارجيين.
لا تزيد تكلسات الثدي الحميدة من خطر الإصابة بسرطان الثدي. ما يقرب من 95 في المائة من النساء المصابات بتشوهات تظهر في تصوير الثدي بالأشعة السينية لا يعانين من سرطان الثدي.
أعراض وعلاج تكلس القلب والأوعية الدموية
يمكن أن يتراكم التكلس القلبي الوعائي في الترسبات أو اللويحات التي قد تتكون بعد إصابة جدار الشريان أو الوريد. يُعرف هذا باسم اللويحة المتكلسة.
يزيد وجود اللويحات المتكلسة من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ، ومن أعراضه ألم الصدر. قد تساهم اللويحات المتكلسة في الرقبة (الشرايين السباتية) والعمود الفقري (الشرايين الفقرية) في خطر إصابتك بسكتة دماغية.
علاجات تكلس القلب والأوعية الدموية
إذا كنت تعاني من تكلس الشرايين ، فمن المرجح أن تصاب بأمراض القلب.
إذا شعرت بألم في الصدر ، فقد يطلب طبيبك إجراء فحص للشريان التاجي (يُسمى أيضًا فحص القلب وفحص الكالسيوم) لمعرفة ما إذا كان الكالسيوم الزائد موجودًا. يمكن أن يساعد هذا طبيبك على تحديد ما إذا كان مرض القلب هو السبب. يتم إجراء الاختبار باستخدام ماسح التصوير المقطعي المحوسب ، وهو نوع من أجهزة الأشعة السينية التي تنتج منظرًا ثلاثي الأبعاد.
ليس بالضرورة أن يكون وجود الكالسيوم في الشرايين مدعاة للقلق. يمكن لاختصاصي القلب أن يناقش معك إجمالي مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية ، وما إذا كان يجب عليك التفكير في فحص الشريان التاجي للكالسيوم ، وما هو العلاج الأفضل لك.
هناك بعض الأدلة على أن تناول مكملات فيتامين ك -2 يمكن أن يكون وسيلة لتقليل المخاطر الصحية المرتبطة بالكالسيوم. استشر طبيبك للحصول على أحدث المعلومات حول تناول هذا المكمل.
في غضون ذلك ، هناك خطوات يمكنك اتخاذها على الفور حتى ترى الطبيب. اكتشف نصائح صحية للقلب يمكنك القيام بها يوميًا في المنزل.
أعراض حصوات الكلى وعلاجها
تتكون حصوات الكلى عادة من الكالسيوم بشكل أساسي. ترشح الكليتان حوالي 10 جرامات من الكالسيوم كل يوم. عندما يحاول الجسم إزالة حصوات الكلى عن طريق تمريرها إلى المثانة والخروج أثناء التبول ، يمكن أن تكون مؤلمة للغاية.
تشمل أعراض حصوات الكلى كميات بطيئة أو صغيرة من البول في وقت واحد ، وألم شديد في جانبك ، أو ألم عند التبول.
تشخيص حصوات الكلى
سيفحص طبيبك دمك وبولك ويسألك عن نظامك الغذائي. قد تكون حصوات الكلى ، جنبًا إلى جنب مع مستويات عالية من الكالسيوم في البول ، علامة على أنك تفقد الكالسيوم من العظام.
تشير الأبحاث إلى أن تقييد الكالسيوم في النظام الغذائي للشخص قد يؤدي في الواقع إلى زيادة تكوين حصوات الكلى. على العكس من ذلك ، وجد الباحثون في كلية الطب بجامعة هارفارد أن النساء اللائي تناولن نظامًا غذائيًا غنيًا بالكالسيوم كان لديهن خطر أقل بنسبة 40٪ للإصابة بحصوات الكلى.
قد تشير المستويات العالية من الكالسيوم في كل من الدم والبول إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. يؤدي فرط نشاط جارات الدرق إلى مشاكل أخرى تتعلق بمستويات الكالسيوم بما في ذلك حصوات الكلى وأمراض القلب والأوعية الدموية وهشاشة العظام.
علاج حصوات الكلى
إذا كنت تعاني من حصوات في الكلى ومستوى عالٍ من الكالسيوم في البول ، فقد يصف لك الطبيب مدرات البول الثيازيدية. هذا دواء يعزز احتباس الكالسيوم في عظامك بدلاً من إطلاقه في البول.
ما هو التهاب الجلد والعضلات؟
التهاب الجلد والعضلات ، المعروف أيضًا باسم متلازمة كرست ، ليس ترسبًا صارمًا للكالسيوم. إنه مرض التهابي ينتج عنه طفح جلدي بنفسجي أو أحمر عميق ، عادة على الوجه أو الجزء العلوي من الجسم. ومع ذلك ، قد تكون رواسب الكالسيوم الصلبة تحت الجلد من أعراض هذه المتلازمة.
في حين أنه نادر الحدوث ، يمكن أن يؤثر التهاب الجلد والعضلات على كل من البالغين والأطفال.
تحذيرات بخصوص ثنائي ميثيل سلفوكسيد
يدعي بعض الأشخاص أن ثنائي ميثيل سلفوكسيد (DMSO) يساعد في إذابة رواسب الكالسيوم ، لكن DMSO غير معتمد لهذا الغرض.
تمت الموافقة على DMSO فقط من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج التهاب المثانة الخلالي ، وهي حالة مزمنة تؤدي إلى التهاب المثانة لدى الشخص.
تعرف على مخاطر وفوائد استخدام DMSO.
سؤال وجواب
س:
ما هو DMSO؟ وهل هي آمنة للاستخدام في المنزل؟
أ:
DMSO هو منتج ثانوي لمعالجة لب الخشب والورق. يتم استخدامه كمذيب كيميائي ويخترق الجلد والخلايا بسهولة ، لذلك غالبًا ما يوجد في الكريمات التي توضع على الجلد. من المعروف أنه يعمل كمضاد للالتهابات ، ويزيل الجذور الحرة بخصائصه المضادة للأكسدة ، كما أنه يستخدم لحماية الأنسجة أثناء العلاج الكيميائي أو عند التعرض لدرجات حرارة متجمدة. ومع ذلك ، فإن الاستخدام الوحيد المعتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية هو غسل المثانة لعلاج التهابات المسالك البولية.
قد يتفاعل هذا الدواء مع الأدوية الأخرى التي قد تتناولها ، حتى عند استخدامه موضعيًا. لا تستخدم ثنائي ميثيل سلفوكسيد إذا كنت حاملاً أو تحاولين الحمل أو مرضعة. من الممكن أن يكون لديك رد فعل تحسسي تجاه DMSO.
لا يوجد بحث في الوقت الحالي لدعم الاستخدام المنزلي ، لكنني أظن أنه بمرور الوقت قد يتم العثور على استخدامات أخرى فعالة. يستخدم DMSO بشكل شائع كإسعافات أولية للإصابات الرياضية مثل توتر العضلات. يضاف إلى الأدوية الموضعية الأخرى لتعزيز الامتصاص. إذا قررت تجربة هذا المنتج ، فاقرأ ملصقات التحذير ، ولا تقم بتطبيقه على الجلد المفتوح ، ولا تتناوله شفوياً. اختر منتجًا له سمعة طيبة من حيث الجودة والنقاء. قم باختبار رقعة على جلدك لمعرفة ما إذا كنت تعاني من الحساسية. قد يكون هذا إضافة فعالة إلى أسلوب علاج الألم لمن يعانون من الألم المزمن.
ديبرا روز ويلسون ، دكتوراه ، MSN ، RN ، IBCLC ، AHN-BC ، CHTتمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
الخط السفلي
الكالسيوم معدن طبيعي يمكن أن يترسب في العديد من أعضاء الجسم المختلفة. معظم الحالات التي ينتج عنها حميدة ويمكن إدارتها بسهولة ، على الرغم من أن البعض الآخر قد يتطلب جراحة أو علامات على حالات كامنة أكثر خطورة.