ما العلاقة بين الحمل الفيروسي وخطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية؟

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

ملخص

الحمل الفيروسي هو مستوى فيروس نقص المناعة البشرية في الدم. الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ليس لديهم حمولة فيروسية. إذا كان الشخص مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فقد يستخدم فريق الرعاية الصحية الخاص به اختبار الحمل الفيروسي لمراقبة حالته.

يُظهر الحمل الفيروسي مدى نشاط فيروس نقص المناعة البشرية في النظام. عادة ، إذا كان الحمل الفيروسي مرتفعًا لفترة طويلة ، يكون عدد CD4 منخفضًا. تساعد خلايا CD4 (مجموعة فرعية من الخلايا التائية) على تنشيط الاستجابة المناعية. يهاجم فيروس نقص المناعة البشرية خلايا CD4 ويدمرها ، مما يقلل من استجابة الجسم للفيروس.

يشير الحمل الفيروسي المنخفض أو غير القابل للاكتشاف إلى أن جهاز المناعة يعمل بنشاط للمساعدة في السيطرة على فيروس نقص المناعة البشرية. تساعد معرفة هذه الأرقام في تحديد علاج الشخص.

اختبار الحمل الفيروسي

عادة ما يتم إجراء اختبار الدم بالحمل الفيروسي الأول بعد وقت قصير من تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

هذا الاختبار مفيد قبل وبعد تغيير الدواء. سيطلب مقدم الرعاية الصحية إجراء اختبار متابعة على فترات منتظمة لمعرفة ما إذا كان الحمل الفيروسي يتغير بمرور الوقت.

يعني العدد المتزايد للفيروسات أن فيروس نقص المناعة البشرية لدى الشخص يزداد سوءًا ، وقد يلزم إجراء تغييرات على العلاجات الحالية. يعتبر الاتجاه التنازلي للحمل الفيروسي علامة جيدة.

ماذا يعني الحمل الفيروسي "غير القابل للكشف"؟

العلاج المضاد للفيروسات القهقرية هو دواء يساعد في الحفاظ على الحمل الفيروسي في الجسم تحت السيطرة. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يمكن أن يؤدي علاج فيروس نقص المناعة البشرية إلى خفض مستويات الحمل الفيروسي بشكل كبير ، وأحيانًا إلى مستويات لا يمكن اكتشافها.

يعتبر الحمل الفيروسي غير قابل للكشف إذا لم يتمكن الاختبار من تحديد كمية جزيئات فيروس نقص المناعة البشرية في 1 مليلتر من الدم. إذا تم اعتبار الحمل الفيروسي غير قابل للكشف ، فهذا يعني أن الدواء يعمل.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن الشخص المصاب بحمل فيروسي لا يمكن اكتشافه "ليس له أي خطر فعلي" من نقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي. في عام 2016 ، أطلقت حملة منع الوصول حملة U = U أو Undetectable = Untransmittable.

كلمة تحذير: "غير قابل للكشف" لا تعني عدم وجود جزيئات الفيروس ، أو أن الشخص لم يعد مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية. هذا يعني ببساطة أن الحمل الفيروسي منخفض جدًا بحيث لا يتمكن الاختبار من قياسه.

يجب على الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية التفكير في الاستمرار في تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية للبقاء بصحة جيدة والحفاظ على حمولاتهم الفيروسية غير قابلة للكشف.

عامل السنبلة

تشير الدراسات إلى أنه قد تكون هناك طفرات مؤقتة في الحمل الفيروسي ، تسمى أحيانًا "النقاط المضيئة". يمكن أن تحدث هذه الارتفاعات حتى في الأشخاص الذين لديهم مستويات حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف لفترة طويلة.

قد تحدث هذه الأحمال الفيروسية المتزايدة بين الاختبارات ، وقد لا تكون هناك أعراض.

غالبًا ما تكون مستويات الحمل الفيروسي في الدم أو سوائل أو إفرازات الأعضاء التناسلية متشابهة.

الحمل الفيروسي وانتقال فيروس نقص المناعة البشرية

يعني الحمل الفيروسي المنخفض أن الشخص أقل عرضة لنقل فيروس نقص المناعة البشرية. ولكن من المهم ملاحظة أن اختبار الحمل الفيروسي يقيس فقط كمية فيروس نقص المناعة البشرية الموجودة في الدم. لا يعني الحمل الفيروسي غير القابل للاكتشاف عدم وجود فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم.

قد يرغب الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية في التفكير في الاحتياطات لتقليل مخاطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية وتقليل انتقال الأمراض الأخرى المنقولة جنسياً (STIs).

يعد استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح ومتسق عند ممارسة الجنس وسيلة فعالة للوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. تحقق من هذا الدليل لاستخدام الواقي الذكري.

من الممكن أيضًا نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى الشركاء من خلال مشاركة الإبر. مشاركة الإبر ليست آمنة أبدًا.

قد يرغب الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا في التفكير في إجراء مناقشة مفتوحة وصادقة مع شركائهم. يمكنهم أن يطلبوا من مقدمي الرعاية الصحية شرح الحمل الفيروسي ومخاطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.

سؤال وجواب

س:

تقول بعض المصادر أن فرص نقل فيروس نقص المناعة البشرية بحمل فيروسي لا يمكن اكتشافه هي صفر. هل هذا صحيح؟

أ:

استنادًا إلى نتائج ثلاث دراسات منفصلة عالية الجودة ، أفاد مركز السيطرة على الأمراض الآن أن خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من شخص يخضع للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية (ART) مع كبت الفيروس يبلغ 0 بالمائة. أشارت الدراسات المستخدمة للتوصل إلى هذا الاستنتاج إلى أن أحداث الانتقال ، عند حدوثها ، كانت بسبب اكتساب عدوى جديدة من شريك منفصل غير مكبوت. لهذا السبب ، لا توجد فرصة تقريبًا لنقل فيروس نقص المناعة البشرية بحمل فيروسي لا يمكن اكتشافه. تم تعريف غير قابل للكشف بشكل مختلف في الدراسات الثلاث ، ولكن جميعها كانت أقل من 200 نسخة من الفيروس لكل مليلتر من الدم.

الحمل الفيروسي والحمل

يمكن أن يؤدي تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية أثناء الحمل والولادة إلى تقليل خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الطفل بشكل كبير. الهدف من الحمل هو وجود حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف.

يمكن للمرأة أن تتناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية بأمان أثناء الحمل ، ولكن يجب أن تتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية حول أنظمة محددة.

إذا كانت امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تتناول بالفعل الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، فقد يؤثر الحمل على كيفية معالجة الجسم لأدويتها. قد تكون هناك حاجة إلى تغييرات معينة في العلاج.

الحمل الفيروسي للمجتمع (CVL)

يسمى مقدار الحمل الفيروسي للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في مجموعة معينة الحمل الفيروسي المجتمعي (CVL). قد يؤدي ارتفاع الخط الوريدي المركزي إلى تعريض الأشخاص داخل هذا المجتمع الذين ليس لديهم فيروس نقص المناعة البشرية لخطر أكبر للإصابة به.

يمكن أن يكون CVL أداة قيمة في تحديد علاجات فيروس نقص المناعة البشرية التي تقلل بشكل فعال من الحمل الفيروسي. قد يكون CVL مفيدًا في تعلم كيف يمكن أن يؤثر الحمل الفيروسي المنخفض على معدلات الانتقال داخل مجتمعات أو مجموعات معينة من الناس.

الآفاق

إن وجود حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف يقلل بشكل كبير من فرص نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى الشركاء الجنسيين أو من خلال استخدام الإبر المشتركة.

بالإضافة إلى ذلك ، أفاد مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أن علاج النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية وأطفالهن يقلل من عدد الحمل الفيروسي وكذلك خطر إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية. في الرحم.

بشكل عام ، ثبت أن العلاج المبكر يقلل من عدد الحمل الفيروسي في دم المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. إلى جانب خفض معدلات انتقال العدوى للأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، يساعد العلاج المبكر والحمل الفيروسي المنخفض الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على العيش حياة أطول وأكثر صحة.