متى يكون ارتجاع المريء؟
مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) هو حالة تؤدي إلى عودة محتويات المعدة إلى المريء والحلق والفم.
الارتجاع المعدي المريئي هو ارتداد حمضي مزمن مع ظهور أعراض أكثر من مرتين في الأسبوع أو تستمر لأسابيع أو شهور.
دعونا نلقي نظرة على أعراض الارتجاع المعدي المريئي التي يعاني منها البالغون والرضع والأطفال وما يمكنك فعله حيال ذلك.
أعراض ارتجاع المريء عند البالغين
لدي ألم حارق في صدري
أكثر أعراض ارتجاع المريء شيوعًا هو الشعور بالحرقان في منتصف صدرك أو أعلى معدتك. يمكن أن يكون ألم الصدر الناتج عن ارتجاع المريء ، والذي يُطلق عليه أيضًا حرقة الفؤاد ، شديدًا لدرجة أن الناس يتساءلون أحيانًا عما إذا كانوا يعانون من نوبة قلبية.
ولكن على عكس الألم الناجم عن النوبة القلبية ، فإن ألم الصدر الناتج عن الارتجاع المعدي المريئي عادةً ما يبدو وكأنه تحت الجلد مباشرةً ، وقد يبدو أنه ينتقل من معدتك إلى حلقك بدلاً من ذراعك الأيسر. اكتشف الاختلافات الأخرى بين الارتجاع المعدي المريئي وحموضة المعدة.
يجد بعض الناس أنه يمكنهم التخلص من حرقة المعدة عن طريق:
- تخفيف الأحزمة والأحزمة
- مضغ مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية
- الجلوس بشكل مستقيم لتقليل الضغط على الطرف السفلي من المريء
- جرب العلاجات الطبيعية مثل خل التفاح أو عرق السوس أو الزنجبيل
لدي طعم سيء في فمي
يمكن أيضًا أن يكون لديك طعم مر أو حامض في فمك. وذلك لأن الطعام أو حمض المعدة قد يصعد المريء إلى مؤخرة الحلق.
من الممكن أيضًا أن تكون مصابًا بالارتجاع الحنجري البلعومي بدلاً من ارتجاع المريء أو في نفس الوقت. في هذه الحالة ، تشمل الأعراض الحلق والحنجرة والصوت والممرات الأنفية.
إنه أسوأ عندما أستلقي
قد يكون من الصعب البلع وقد تسعل أو تصاب بأزيز بعد تناول الطعام ، خاصة في الليل أو عند الاستلقاء. يشعر بعض الأشخاص المصابين بالارتجاع المعدي المريئي أيضًا بالغثيان.
لا أعاني من حرقة في المعدة ، لكن طبيب أسناني لاحظ مشكلة في أسناني
لا يعاني كل شخص يعاني من ارتجاع المريء من أعراض الجهاز الهضمي. بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد تكون العلامة الأولى هي تلف مينا الأسنان. إذا عاد حمض المعدة إلى فمك في كثير من الأحيان بما يكفي ، يمكن أن يؤدي إلى تآكل سطح أسنانك.
إذا قال طبيب أسنانك إن مينا أسنانك تتآكل ، فهناك أشياء يمكنك القيام بها لمنعها من أن تزداد سوءًا.
قد تساعد هذه الخطوات في حماية أسنانك من الارتجاع:
- مضغ مضادات الحموضة المتاحة دون وصفة طبية لتحييد الحمض في اللعاب
- شطف فمك بالماء وصودا الخبز بعد إصابتك بالارتجاع الحمضي
- باستخدام شطف الفلورايد "لإعادة تمعدن" أي خدوش على أسنانك
- التحول إلى معجون أسنان غير كاشط
- مضغ العلكة مع إكسيليتول لزيادة تدفق اللعاب
- يرتدي حارس الأسنان في الليل
ما هي أعراض ارتجاع المريء عند الأطفال؟
طفلي يبصق كثيرا
وفقًا للأطباء في Mayo Clinic ، يمكن أن يعاني الأطفال الأصحاء من ارتجاع طبيعي عدة مرات يوميًا ، ويتغلب عليهم معظمهم عندما يبلغون 18 شهرًا من العمر. يمكن أن يشير التغيير في مقدار أو عدد مرات أو شدة بصق طفلك إلى وجود مشكلة ، خاصةً عندما يكون عمره أكبر من 24 شهرًا.
غالبًا ما يسعل طفلي ويقلب أثناء تناول الطعام
عندما تعود محتويات المعدة للأعلى ، يمكن لطفلك أن يسعل أو يختنق أو يتقيأ. إذا ذهب الارتجاع إلى القصبة الهوائية ، فقد يؤدي ذلك إلى صعوبة التنفس أو التهابات الرئة المتكررة.
يبدو طفلي غير مرتاح حقًا بعد الأكل
قد يظهر الأطفال المصابون بالارتجاع المعدي المريئي أيضًا علامات عدم الراحة أثناء تناول الطعام أو بعد ذلك مباشرة. قد يقوِّسون ظهورهم. قد يكون لديهم مغص - فترات من البكاء تدوم أكثر من ثلاث ساعات في اليوم.
يعاني طفلي من صعوبة في البقاء نائماً
عندما يستلقي الأطفال بشكل مسطح ، يمكن أن يكون ارتجاع السوائل غير مريح. قد يستيقظون في ضائقة طوال الليل. هناك خطوات يمكنك اتخاذها للتخفيف من اضطرابات النوم هذه ، مثل رفع رأس سرير الطفل وتغيير جدوله الزمني.
طفلي يرفض الطعام ، وهذا يؤدي إلى مخاوف تتعلق بالوزن
عندما يكون الأكل غير مريح ، قد يرفض الأطفال الطعام والحليب. قد تلاحظ أنت أو طبيبك أن طفلك لا يكتسب وزنًا بالسرعة الصحيحة أو أنه يفقد وزنه.
هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمساعدة طفلك في هذه الأعراض.
نصائح لعلاج الارتجاع المعدي المريئي عند الأطفال:
- إطعام كميات أصغر في كثير من الأحيان
- تبديل الماركات أو الأنواع الصيغة
- استبعاد بعض المنتجات الحيوانية ، مثل اللحم البقري والبيض ومنتجات الألبان ، من نظامك الغذائي إذا كنت ترضعين طفلك
- تغيير حجم فتحة الحلمة على الزجاجة
- تجشؤ طفلك في كثير من الأحيان
- إبقاء طفلك منتصباً لمدة نصف ساعة على الأقل بعد تناول الطعام
إذا لم تساعدك هذه الإستراتيجيات ، اسأل طبيبك عن تجربة دواء معتمد لخفض الحموضة لفترة قصيرة.
ما هي أعراض ارتجاع المريء للأطفال الأكبر سنًا؟
تتشابه أعراض ارتجاع المريء عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين تمامًا مثل تلك الموجودة في الأطفال والبالغين. قد يعاني الأطفال من آلام في البطن أو انزعاج بعد تناول الطعام. قد يكون من الصعب عليهم البلع ، وقد يشعرون بالغثيان أو حتى القيء بعد تناول الطعام.
قد يتجشأ بعض الأطفال المصابين بالارتجاع المعدي المريئي كثيرًا أو يبدو أجشًا. قد يعاني الأطفال الأكبر سنًا والمراهقون أيضًا من حرقة في المعدة أو صعوبة في التنفس بعد تناول الطعام. إذا بدأ الأطفال في ربط الطعام بعدم الراحة ، فقد يقاومون الأكل.
متى يجب أن تحصل على مساعدة من طبيب؟
توصي الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي بمراجعة الطبيب إذا كنت تستخدم الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للمساعدة في أعراض ارتجاع المريء أكثر من مرتين في الأسبوع.
يجب عليك أيضًا زيارة طبيبك إذا بدأت في التقيؤ بكميات أكبر ، خاصة إذا كنت تتقيأ سائلًا أخضر أو أصفر أو دموي ، أو يحتوي على بقع سوداء صغيرة تشبه القهوة المطحونة.
ماذا يمكن أن يفعل طبيبك؟
قد يصف لك طبيبك:
- حاصرات H2 أو مثبطات مضخة البروتون لتقليل كمية الحمض في معدتك
- المنشطات لمساعدة معدتك على التفريغ بسرعة أكبر بعد تناول الطعام
إذا لم تنجح هذه الأساليب ، فقد تكون الجراحة خيارًا. تتشابه علاجات الأطفال المصابين بأعراض ارتجاع المريء.
طرق لتجنب ظهور أعراض الارتجاع المعدي المريئي
لتقليل أعراض الارتجاع المعدي المريئي إلى الحد الأدنى ، يمكنك إجراء بعض التغييرات البسيطة. قد ترغب في المحاولة:
- تناول وجبات أصغر
- الحد من الحمضيات والكافيين والشوكولاتة والأطعمة الغنية بالدهون
- إضافة الأطعمة لتحسين الهضم
- شرب الماء بدلاً من المشروبات الغازية والكحول
- تجنب الوجبات في وقت متأخر من الليل والملابس الضيقة
- الحفاظ على الوضع منتصبًا لمدة ساعتين بعد تناول الطعام
- رفع رأس سريرك من 6 إلى 8 بوصات باستخدام الناهضين أو الكتل أو الأوتاد
ما هي المضاعفات التي يمكن أن يسببها ارتجاع المريء؟
الحمض الذي تنتجه معدتك قوي. إذا تعرض المريء له كثيرًا ، فقد تصاب بالتهاب المريء ، وهو تهيج في بطانة المريء.
قد تصاب أيضًا بالتهاب الحنجرة الارتجاعي ، وهو اضطراب في الصوت يجعلك أجش ويتركك تشعر بأن لديك كتلة في حلقك.
يمكن أن تنمو الخلايا غير الطبيعية في المريء ، وهي حالة تسمى مريء باريت ، والتي يمكن أن تؤدي في حالات نادرة إلى الإصابة بالسرطان.
وقد يصاب المريء بالندبات ، مما يؤدي إلى تضييق المريء الذي يحد من قدرتك على الأكل والشرب بالطريقة التي اعتدت عليها.
كيف يحدث ارتجاع المريء
في الجزء السفلي من المريء ، تفتح حلقة عضلية تسمى العضلة العاصرة للمريء السفلية للسماح بدخول الطعام إلى معدتك. إذا كان لديك مرض ارتجاع المريء ، فإن LES الخاص بك لا ينغلق تمامًا بعد مرور الطعام من خلاله. تظل العضلات فضفاضة ، مما يعني أن الطعام والسوائل يمكن أن تتدفق مرة أخرى إلى حلقك.
يمكن لعدد من عوامل الخطر أن تزيد من فرص إصابتك بالارتجاع المعدي المريئي. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو كنت حاملاً ، أو إذا كنت تعاني من فتق الحجاب الحاجز ، فإن الضغط الإضافي على منطقة المعدة قد يتسبب في عدم عمل العضلة العاصرة المريئية السفلى بشكل صحيح. يمكن أن تسبب بعض الأدوية أيضًا ارتجاع المريء.
أظهرت الدراسات أن التدخين يمكن أن يؤدي إلى ارتجاع المريء وأن الإقلاع عن التدخين يمكن أن يقلل بشكل كبير من ارتجاع المريء.
الوجبات الجاهزة
يمكن أن تكون أعراض ارتجاع المريء مزعجة لجميع الأعمار. إذا تركت دون رادع ، فإنها يمكن أن تؤدي إلى تلف طويل الأمد لأجزاء من الجهاز الهضمي. الخبر السار هو أنك قد تكون قادرًا على إدارة الأعراض عن طريق تغيير بعض العادات الأساسية.
إذا لم تخفف هذه التغييرات أعراضك أو أعراض طفلك تمامًا ، فقد يكون طبيبك قادرًا على وصف دواء لتقليل ارتداد الحمض أو إصلاح الحلقة العضلية التي تسمح بالتدفق العكسي إلى المريء جراحيًا.
