تطبيقات صور الطعام لمرض السكري: ما مدى فائدتها؟

يقوم العديد من المطورين بإنشاء تطبيقات يمكنها توفير معلومات غذائية من صورة فقط - ولكن هل هي دقيقة بما يكفي للمساعدة في رعاية مرضى السكري؟

قد يكون تتبع كل ما تأكله مفيدًا بشكل ملحوظ عندما يتعلق الأمر بتحسين عاداتك وصحتك ، ولكنه أيضًا أمر شاق ويستغرق وقتًا طويلاً.

تتطلب منك معظم تطبيقات تتبع الطعام البحث عن كل عنصر أو مكون في الوجبة أو الوجبة الخفيفة التي تتناولها من أجل توفير بيانات حول السعرات الحرارية والدهون والبروتينات والألياف والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن.

لتجنب ملل تسجيل الطعام ، وضع العديد من مطوري التطبيقات في جميع أنحاء العالم أنظارهم على إنشاء تطبيقات يمكنها التنبؤ بالمعلومات الغذائية لوجبة ما من صورة فقط.

هل هذا ممكن حقا؟ هل يستطيع الأشخاص المصابون بداء السكري حقًا الحصول على معلومات غذائية موثوقة ببساطة عن طريق التقاط صورة؟ أم هل سينتهي بهم الأمر إلى البحث بشكل متكرر عن تقديرات التطبيق وتصحيحها؟

دعونا نلقي نظرة فاحصة.

صورة تساوي الف كلمة ...؟

يوضح مايك أوشاكوف ، الشريك المؤسس لشركة UnderMyFork ، وهي أول شركة طورت تطبيقًا للصور الغذائية مخصصًا لسكر الدم: "من المستحيل تقنيًا تقدير الكربوهيدرات أو السعرات الحرارية عن طريق الصورة".

"حتى لو كنت تستخدم عينيك ، جهاز أكثر تعقيدًا من كاميرا iPhone ، فلا يمكنك التمييز بين العصيدة التي تحتوي على السكر والعصيدة دون أن ينظر إليها السكر فقط."

يقدم أمثلة إضافية: لا يمكن للصورة أبدًا التمييز بين عصير يحتوي على حليب اللوز غير المحلى بدلاً من حليب البقر بنسبة 2٪ - وتختلف السعرات الحرارية والكربوهيدرات والدهون والبروتين بين الاثنين اختلافًا كبيرًا.

لا يمكن للصورة أبدًا معرفة ما إذا كانت شطيرة زبدة الفول السوداني والهلام تحتوي على هلام خالي من السكر أو هلام تقليدي. أو إذا كان الأرز الموجود في طبقك مصنوعًا من القرنبيط! حتماً ، سيتطلب أي تطبيق يعتمد على الصور لإنتاج بيانات غذائية فعلية درجة معينة من التحديد اليدوي والبحث للتأكد من دقتها.

يحاول UnderMyFork شيئًا مختلفًا

يوضح أوشاكوف ، وهو رجل أعمال شاب يرأس شركة UnderMyFork الناشئة ومقرها أوروبا الشرقية: "يستخدم تطبيقنا أسلوبًا مختلفًا تمامًا".

يجمع تطبيق iPhone الخاص بهم بين صور الوجبات وبيانات CGM (جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر) حتى يتمكن المستخدمون من معرفة كيف يؤثر طعامهم على مستويات السكر في الدم والوقت في النطاق. يتفاعل حاليًا مع Dexcom CGM عبر Apple Health والعديد من العلامات التجارية لأجهزة قياس نسبة السكر في الدم. تعمل الشركة على دمج البيانات من مجموعة متنوعة من CGMs.

لاستخدامه ، يُطلب منك تسجيل صور الطعام وجرعات الأنسولين ومستويات السكر في الدم إذا كنت تستخدم شاشة لا تشارك البيانات تلقائيًا. يستخدم التطبيق بعد ذلك هذه المعلومات لإنشاء رسم بياني مستمر لمستويات السكر في الدم ، وتحديد ما إذا كانت داخل نطاق السكر في الدم أو خارج نطاق هدفك.

"يتم تصنيف وجباتك حسب الوقت بعد الأكل (بعد الوجبة) في النطاق. بمعنى آخر: يتم تقييم الوجبات بناءً على مستويات السكر في الدم في غضون ساعات قليلة بعد تناول وجبة معينة.

يوضح أوشاكوف: "نتيح لك معرفة أي من وجباتك" خضراء "(أي البقاء في النطاق) ، وأي الوجبات" حمراء "(الوجبات التي تخرجك عن النطاق).

"من خلال القيام بذلك ، نهدف إلى تحسين وقت المستخدم في نطاق الجلوكوز ، لذلك في المرة القادمة التي تتناول فيها الطعام ، ستختار الوجبات" الخضراء "على الوجبات" الحمراء ". هذا الافتراض أكده بالفعل بعض مستخدمينا الأوائل ".

لكي نكون واضحين ، لا يعد UnderMyFork بتقديم عدد دقيق للكربوهيدرات بناءً على صورة طبق وجبتك. بدلاً من ذلك ، الهدف هو مساعدة مرضى السكري على اكتساب المزيد من الوعي حول كيفية تأثير اختياراتهم الغذائية على مستويات السكر في الدم.

لقطة شاشة لتطبيق UnderMyFork

تؤثر الكثير من المتغيرات على نسبة السكر في الدم

ومع ذلك ، فإن أولئك الذين يعيشون معه يعرفون أن الحياة الحقيقية مع مرض السكري أكثر تعقيدًا بكثير من "مجرد الطعام + الأنسولين = سكر الدم".

هناك بالطبع العديد من المتغيرات التي تؤثر بشكل كبير على مستويات السكر في الدم:

• جرعة الأنسولين غير الدقيقة (تقدير قليل جدًا أو أكثر من اللازم)
• التمرين (والوقت من اليوم ، الأنسولين على متن الطائرة ، وما إلى ذلك)
• عدم ممارسة الرياضة (إذا كنت تمارس الرياضة عادة بعد العشاء ، لكنك لم تفعل ذلك اليوم)
• الإجهاد ، الجيد أو السيئ (الحجج ، العرض التقديمي في العمل ، الامتحان ، إلخ.)
• الحرمان من النوم (يمكن أن يخلق مقاومة الأنسولين على المدى القصير في ذلك اليوم)
• الدورة الشهرية (بداية الدورة الشهرية ، على سبيل المثال ، غالبًا ما تؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم)

كيف يخطط UnderMyFork لتطوير التطبيق

يوضح أوشاكوف: "نحن نفهم أن هناك الكثير من المتغيرات". "وجهة نظرنا هي أننا سنضيف هذه المتغيرات خطوة بخطوة ، طبقة تلو طبقة ، لتمكنك من رؤية سبب الأحداث خارج النطاق بشكل أفضل."

يقول أوشاكوف إن الخطوة الأخيرة في التطوير هي إضافة وقت وكم جرعة الأنسولين التي تم تناولها مع كل وجبة. قد يكون هذا مفيدًا بشكل كبير في لفت الانتباه إلى الوجبات التي تم تناول جرعاتها بشكل صحيح ، والتي تحتاج إلى مزيد من الأنسولين للبقاء في النطاق.

"أعتقد أيضًا شخصيًا أن التقاط صورة يتيح لك تذكر كل سياق الوجبة بشكل أفضل - بما في ذلك المتغيرات التي ليس من السهل إضفاء الطابع الرسمي عليها داخل التطبيق ، مثل الإجهاد أو الجدل على سبيل المثال."

يقول أوشاكوف إنه بينما يعتزمون جعل التطبيق مفيدًا للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، فإن تركيزهم الأول ينصب على مزيد من التطوير للمساعدة في إدارة مرض السكري من النوع 1.

اختيار الوجبات "الخضراء" مقابل "الحمراء"

هناك بعض الإيجابيات والسلبيات حول فعالية هذا التطبيق في تحفيز المستخدمين على اختيار وجبات "خضراء" على وجبات "حمراء".

كما لوحظ ، هناك الكثير من المتغيرات التي تؤثر على نسبة السكر في الدم ، قبل وبعد تناول الطعام ، ومجرد أن الوجبة ترسل نسبة السكر في الدم خارج النطاق لا يعني تلقائيًا أنه لا يجب عليك اختيار تناول تلك الوجبة مرة أخرى. في الواقع ، تعني إدارة مرض السكري باستخدام الأنسولين أننا نقدر جرعات الأنسولين باستمرار بناءً على تقديرات حول المغذيات الكبيرة (الكربوهيدرات والدهون والبروتين).

على سبيل المثال ، يمكنك تناول وجبة إفطار من البيض مع اللفت والبصل والجزر والفلفل الحلو والفطر ، وما زلت تعاني من ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد الإفطار. هل هذا يعني أن هذه الوجبة "حمراء" ولا يجب أن تأكلها مرة أخرى؟

لا ، فهذا يعني أنك إما لم تحصل على ما يكفي من الأنسولين مع تلك الوجبة أو كان هناك متغير آخر يلعب. على سبيل المثال ، ربما تمرض في ذلك اليوم ، مما قد يؤدي أيضًا إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم.

هذه الأنواع من المتغيرات هي تجربة يومية في التعامل مع مرض السكري من النوع الأول.

الجانب الآخر من هذا هو الفائدة الرئيسية للتطبيق: مساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة (شخص مصاب بداء السكري) لمعرفة على سبيل المثال أنهم خارج النطاق باستمرار بعد تناول وجبة معينة ، مثل وجبة الإفطار ، مما يعني أنهم بحاجة إلى المزيد من الأنسولين مع تلك الوجبة على وجبة قاعدة منتظمة.

نظرًا لأن UnderMyFork ينتقل إلى خدمة الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع T2 ، فسوف يتصارعون أيضًا مع حقيقة أن المرضى غير المدركين والأكثر حاجة إلى هذا التثقيف حول الطعام من المحتمل ألا يفحصوا سكر الدم بشكل متكرر (إن وجد). هذا التطبيق فعال فقط إذا كنت تستخدم CGM أو تقوم بفحص نسبة السكر في الدم بانتظام.

قيمة تطبيقات "صور الطعام" الأخرى

هناك عدد من التطبيقات الأخرى المتاحة اليوم والتي تتيح للمستخدمين التقاط صور لطعامهم ، على الرغم من أن معظمها غير مصمم خصيصًا لمرض السكري. تشمل التطبيقات البارزة:

Nutrino’s FoodPrint: يطلب هذا التطبيق من المستخدمين تسجيل صور للوجبات لغرض وحيد هو المساعدة في تحديد ما أكلته حتى يتمكن من إنشاء بيانات التغذية. لا ينتج عنه بيانات تستند إلى الصور وحدها ويستغرق وقتًا أطول بكثير ، ولكنه يتطلب منك تسجيل كل مكون أو عنصر معين لتوليد أي معلومات غذائية حقيقية. يسمح لك بتتبع الأنسولين والأدوية وقراءات السكر في الدم.

• هناك خيارات للدفع مقابل المزيد من الميزات ، لكن الإصدار المجاني من هذا التطبيق يمنحك الكثير من الأدوات.
• يكلف الإصدار المتميز 7.99 دولارًا شهريًا أو 39.99 دولارًا في السنة.
• اقرأ المزيد حول هذا التطبيق في مراجعة Nutrino المتعمقة

Calorie Mama: هذا التطبيق المدفوع بالذكاء الاصطناعي يصف نفسه بأنه "تطبيق كاميرا ذكي يستخدم التعلم العميق لتتبع التغذية من صور الطعام." كما أنه لا يُنشئ بيانات التغذية من الصورة وحدها. بدلاً من ذلك ، يعتمد على الصورة للتعرف بسهولة على ما أكلته ، ومن ثم لا يزال يتعين عليك البحث واختيار أطعمة ومكونات معينة لإنشاء أي بيانات غذائية حقيقية.

• يوفر الإصدار "المجاني" من Calorie Mama الكثير من الأدوات إذا كنت لا ترغب في الدفع.
• تبلغ تكلفة قسط التأمين الكامل الميزات 9.99 دولارًا في الشهر أو 29.99 دولارًا في السنة.

مستشار الطعام: يروج هذا التطبيق من الصورة ، يمكنه تقدير حجم الحصة وتقديم تقرير تغذية مفصل في ثوانٍ فقط. يقوم بإنشاء يوميات طعام ويطالبك بتسجيل النشاط البدني أيضًا حتى يتمكن من حساب السعرات الحرارية التي تتناولها مقابل السعرات الحرارية المحروقة.

تمكنا من تجربتها ، وعندما دخلنا وجبة من البيض والخضار المقلية ، حددت الصورة فقط السعرات الحرارية في الخضار. لم يحدد وجود البيض على الإطلاق ، لذلك يجب البحث عن البيض وإدخاله يدويًا. في حين أنها تنبأت بالفعل بمعلومات التغذية من الصورة وحدها ، إلا أنها لم تكن سهلة الاستخدام مثل UnderMyFork.

• يشير Foodvisor أولاً إلى أن خيارك الوحيد هو الإصدار التجريبي المجاني لمدة 7 أيام مع دفعة متفق عليها لمرة واحدة بقيمة 59.99 دولارًا بعد انتهاء الفترة التجريبية التي تبلغ 7 أيام.
• فقط من خلال محاولة الخروج من تلك الصفحة ، يصبح من الواضح أنه يمكنك التقاط صور لتجربتها مجانًا.
• في كل مرة تفتح فيها التطبيق ، فإنه يزعجك للحصول على المال.

YouFood: يهدف تطبيق صور يوميات الطعام هذا إلى إنقاص الوزن. ويحث المستخدمين على التقاط صورة للوجبات ، مع تسجيل الأطعمة والمشروبات والماء والتمارين الرياضية. ثم يقدم "تأملات" يومية لمساعدتك على فهم عاداتك. وتوفر ميزة "المساءلة الاجتماعية" التي تدعي أنها الطريقة رقم 1 الأكثر فاعلية في إنقاص الوزن.

• لسوء الحظ ، لا يمكنك الوصول إلى "الإصدار التجريبي المجاني لمدة 7 أيام" دون تقديم معلومات الدفع والمطالبة بإلغاء اشتراكك يدويًا بعد انتهاء الأيام السبعة.
• قد تكون هذه تجربة محبطة للعملاء المحتملين.

سناك: تقول هذه الشركة الناشئة التي تتخذ من سويسرا مقراً لها إن تطبيقها يقدم "التعرف على الأطعمة الموثوقة ، وحساب الأجزاء المستند إلى الصور ، وقاعدة بيانات غذائية جيدة التنظيم" مبنية على تقنية تحليل التغذية المعلقة ببراءة اختراع. رئيسها التنفيذي Aurelian Briner لديه شريك يعيش مع مرض السكري من النوع 1 ، وتعمل الشركة مع Diabetes Center Berne للمساعدة في تحسين التطبيق لاستخدام مرض السكري ، مع وظائف مختلفة لتحديد الأهداف.

• تطبيق Android هذا متاح حاليًا فقط في مناطق محددة من أوروبا أثناء العمل عليه ، ولكنه بالتأكيد أحد التطبيقات التي يجب أن تراقبها.

هل يمكن لأي من هذه التطبيقات أن تجعل جرعات الأنسولين أسهل؟

يقول Gary Scheiner ، MS ، CDE ، ومدير خدمات مرض السكري المتكاملة: "أعتقد أن التطبيقات توفر تقديرًا" تقريبيًا "معقولاً لأولئك الذين لا يفهمون كيفية تقدير الحصص أو عدد الكربوهيدرات بشكل صحيح. "ولكن أولئك الذين يعتمدون على عدد دقيق بشكل معقول من الكربوهيدرات من أجل حساب جرعة الأنسولين المناسبة ، لا يوجد بديل للتثقيف الغذائي مع متخصص مؤهل."

من الناحية الواقعية ، يمكن أن يكون أي من هذه التطبيقات مصدرًا واحدًا للدعم والبصيرة لإدارة مرض السكري بشكل عام ، ولكن من غير المرجح أن تكون ذكية بما يكفي لإخبارك بالضبط بكمية الأنسولين التي يجب تناولها.

كما لوحظ ، فإن مستويات السكر في الدم هي نتيجة أكثر من مجرد الطعام والأنسولين.

ومع ذلك ، لم يفت الأوان بعد لفهم أعمق لعلاقتك بالطعام ، وعاداتك الغذائية ، والخيارات التي قد ترسل نسبة السكر في الدم خارج النطاق في أغلب الأحيان ، وزيادة الوعي بكمية الطعام الحقيقي مقابل الطعام المعالج. الطعام الذي تتناوله كل يوم.

إذا لم تكن قد ألقت نظرة فاحصة على جوانب التغذية هذه في حياتك ، فقد يكون من المفيد لك زيارة متجر التطبيقات وتنزيل القليل منها حتى تجد ما يناسبك!